非洛地平与银杏叶提取物治疗冠心病心绞痛的疗效

王杨

【摘要】目的 研究非洛地平与银杏叶提取物治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 本院将2020年2月－2021年1月期间收治的48例冠心病心绞痛患者作为本次研究对象，按照随机颜色球抽取法将患者分为对照组与观察组，各24例。其中给予参照组常规治疗，给予观察组非洛地平与银杏叶提取物治疗，比较两组的临床治疗效果。结果 对比发现，观察组的总体治疗有效率显著高于对照组。结论应用非洛地平与银杏叶提取物，对冠心病心绞痛进行治疗，整体疗效更加确切，安全性高，有广泛推广价值。

【关键词】非洛地平；银杏叶提取物；冠心病心绞痛  

[Abstract] Objective To study the efficacy of felodipine and Ginkgo biloba extract in the treatment of coronary heart disease and angina pectoris. Methods 48 patients with coronary heart disease and angina pectoris treated in our hospital from February 2020 to January 2021 were selected as the subjects of this study. The patients were randomly pided into control group and observation group, with 24 cases in each group. The control group was given routine treatment, and the observation group was given felodipine and Ginkgo biloba extract. The clinical effects of the two groups were compared. Results the overall effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group. Conclusion felodipine and Ginkgo biloba extract are more effective and safe in the treatment of coronary heart disease and angina pectoris.

[Key words] felodipine; Ginkgo biloba extract; angina pectoris

冠心病心绞痛主要是由人体冠状动脉供血不足所导致的疾病，会增加心肌负荷，主要表现症状为胸腔疼痛等【1】。一般情况下，情绪较为激动、生气，或者是剧烈运动时，会诱发冠心病心绞痛，并且每次的发作时间通常为几秒，或是几分钟，具体发作次数不确定，等到患者情绪平稳，或者是休息后会减缓。为了减少其他不良事件的发生，加强对其他并发症的有效预防，要注意非洛地平与银杏叶提取物的联合应用，强化临床治疗效果，减少不良反应的发生，确保患者在用药后的安全性。

1  资料和方法

1.1基本资料

本院将2020年2月－2021年1月期间收治的48例冠心病心绞痛患者作为本次研究对象，按照随机颜色球抽取法将患者分为对照组与观察组，各24例。所有患者符合《冠心病命名和诊断标准》，皆签署了知情同意书，经由医院伦理委员会批准。其中对照组：男13例，女11例；最小年龄56岁，最大年龄69岁，均值（62.17±1.27）岁。观察组：男10例，女14例；年龄为55-70岁，均值（61.88±1.09）岁。分析比较上述两组患者的基本资料，没有统计学价值（P＞0.05），有对比性。

1.2方法

1.2.1参照组

所有患者都需要进行心电监测和吸氧等常规治疗，维持其血样饱和度在90%以上，情况严重患者要注射吗啡、硝酸酯制剂和钙离子拮抗剂等。给予对照组常规药物治疗，降低其心肌耗氧，注意对调脂药的科学应用，确保药物治疗的安全性。

观察组实施非洛地平与银杏叶提取物治疗，具体操作为：指导患者口服非洛地平缓释片（山西康宝生物制品股份有限公司 国药准字H10960180），每次5mg，1天1次。在此基础上，根据患者的具体情况，适当加用银杏叶提取物 20ml，要在其中加入5%葡萄糖，或者0.9% 氯化钠，1天1次，给药方式为静滴。上述两组患者的血压需要控制在115-140/75-90mmHg， 空腹血糖在5-6mmol/L之间，观察患者在用药后的具体情况，减少不良反应的发生。

1.3观察指标

疗效判定：显效，患者心绞痛消失，可以进行适当的体力活动。有效，治疗后，心绞痛的发作频次与持续时间，减少了50%，生活质量和运动耐量等也得到了明显提高。无效，不稳定性心绞痛的发作次数多，运动耐量没有提高，病情严重。

1.4 统计学分析

录入SPSS19.0软件进行统计处理。

2  结果

2.1比较两组的治疗效果

治疗后，对照组与观察组的总有效率分别为75%、95.83%，前者显著低于后者，组间差异性显著（P＜0.05）。见表1：

表 1 两组的治疗效果对比[n(%)]

组别	例数	显效	有效	无效	有效率
观察组	24	13	10	1	95.83
对照组	24	10	8	6	75.00
					4.181
P					0.041

3  讨论

随着我国人口老龄化的加重，冠心病心绞痛发病率也越来越高，多发于老年人群中，此类患者冠状动脉狭窄情况严重，若糖尿病患者患上了此类疾病，血糖血脂都会升高，并且血管内皮损伤也较为严重，会造成冠状动脉血流不足【2】。所以说血液流变学改变，是导致冠心病心绞痛的主要因素。西医治疗此疾病的原则为改善冠状动脉供血，适当增加冠脉血流量，在减轻心肌缺氧的同时，对动脉粥样硬化进行有效治疗【3】。虽然硝酸酯制剂等药物能够缓解患者的临床症状，但长时间用药会引发不良反应。

非洛地平是目前临床上常规的抗心绞痛药物，其属于一种钙通道阻滞剂，主要通过扩张冠脉血管，对心脏灌注与供氧情况进行改善，不断降低外周血管的阻力，适当减轻心脏的负荷，降低心肌对氧的需求，更好地缓解冠脉痉挛，强化患者的运动能力【4】。然而，仅服用此药物对冠心病心绞痛进行治疗，临床效果并不理想，患者会出现头晕和面部潮红等不良反应。

我国中医学认为冠心病心绞痛，属于“胸痹心痛”范畴。银杏叶提取物对冠状动脉具有一定的扩张作用，可以在增加血流量的同时，进一步改善心肌氧供，强化心肌舒缩功能，更好地缓解心绞痛【5】。同时，银杏叶中的主要成为有黄酮和内酯等，可以起到调节血脂的作用。其中的银杏总黄酮还能够对血管内皮素（ET）的活性进行抑制，改善其心脏的供血情况。内酯能够拮抗血小板活化因子，对斑块进展进行抑制，确保斑块的稳定性。此外，银杏叶提取物还具有抗氧化功效，可以加强对缺血心肌细胞的保护，适当增加纤维溶酶的活性，不断降低血液的黏稠度，减少血栓的形成，改善患者的临床症状。

综上，在临床上，应用非洛地平与银杏叶提取物，对冠心病心绞痛进行治疗，安全性高，治疗效果好，能够进一步促进患者的康复进程。

参考文献

[1]马维军,王海燕.通心络联合氯吡格雷治疗对冠心病心绞痛临床症状及血流动力学的影响 [J].中国老年学杂志,2015,(5):1197-1199.

[2]宋丽娟.通心络联合氯吡格雷治疗对冠心病心绞痛临床症状及血流动力学的影响 [J].中国现代药物应用,2017,11(19):79-80.

[3]袁先钰.复方丹参滴丸与辛伐他汀联合用药治疗冠心病的疗效观察 [J].中国保健营养,2016,26(13):436-437.

[4]赵艳.复方丹参滴丸与辛伐他汀联合用药治疗冠心病的疗效观察 [J].吉林医学,2010,31(30):5311-5312.

[5]蒋海霞.复方丹参滴丸与辛伐他汀联合用药治疗冠心病的疗效分析 [J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(5):2589-2590.