瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理干预对手术室全身麻醉患者苏醒质量的影响分析

沈健

摘要：目的 探究针对临床上手术室全身麻醉患者干预的措施，选择施用瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理干预的价值。方法 随机抽取于本院2020年1月至2021年1月接受诊治100例手术室全身麻醉患者为研究对象，其中对于对照组研究对象，施用常规干预，实验组研究对象，则施用瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理干预。结果 与对照组相比，实验组研究对象的护理满意度更高，苏醒期躁动发生率更低（p＜0.05）。结论 临床上手术室全身麻醉患者，施用瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理干预措施效果更好。

关键词：瑞芬太尼；麻醉苏醒护理干预；手术室全身麻醉；苏醒质量

目前临床上，手术作为高效的外科治疗方法一种[1]，手术的种类较为繁多，能够适用于各类疾病的治疗，在人体局部应用刀、剪、针等器械实施相应的操作，进一步确保患者的健康。在实施手术之前，临床麻醉是必不可缺的一项操作，主要是通过相关药物等产生对中枢神经和周围神经系统的一种可逆性功能的抑制，从而达到降低患者的疼痛感的目的，为进一步研究全身麻醉患者的护理干预效果，本次研究中抽取100例手术室全身麻醉患者，并对其临床管理施用瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理干预，探讨其效果如何。

1. 资料与方法

1.1一般资料

于本院2020年1月至2021年1月,接受诊治的手术室全身麻醉患者中，随机抽取100例，作为研究对象，分为（随机数字表法）50例实验组、50例对照组。对照组：28例男性患者，22例女性患者，年龄：23岁-58岁，平均年龄：（35.61±2.35）岁。

实验组：26例男性患者，24例女性患者，年龄：24岁-56岁，平均年龄：（35.72±2.19）岁。

比较实验组、对照组如上组间数据，无差异（p＞0.05）。

1.2方法

在研究对象入院后，对照组施用常规干预。依据患者的实际病情，给予患者不同剂量的瑞芬太尼，实施相应的麻醉辅助。

实验组则对研究对象，施用瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理干预，其中瑞芬太尼的干预措施与对照组一致，并在此基础之上，实施麻醉苏醒护理，在患者实施手术之前，应全面评估患者在手术中可能出现的所有风险事件，并针对其评估结果，实施相应的防护工作，进一步预防意外事件的发生；主动与患者而建立良好的沟通与交流，注意语气温和亲切，安抚其不良情绪，给予其更多的鼓励与关心，帮助患者进一步缓解内心的不良情绪，且帮助其建立积极面对治疗的信心，提升其依从性及配合度；在手术实施的过程中，应严格监测患者的各项生命体征，发生任何异常，及时配合医师实施处理措施；在结束手术治疗后，应从旁陪护，注意给予患者充足的营养补充，进一步促进患者的苏醒，注意定期对患者实施局部按摩，有效改善患者体内的血液循环，在患者苏醒之后，应告知其手术结果，并安抚其不良情绪，指导患者实施科学、合理的康复训练等，促进患者康复。

1.3观察指标

1.3.1 护理满意度：研究对象对护理服务的满意程度85～100分则为非常满意、60～84分则为较为满意、0～59分则为不满意。

总护理满意度=非常满意率+较为满意率。

1.3.2比较苏醒期躁动发生率。

1.4数据处理

应用SPSS22.0软件包，对此次研究的数据，进行相应的处理分析，（X±S）表示计量方式 ，t作为检验值； [n (%) ]为计数方式，应用X2检验计数资料，P<0.05对比代表具有统计学差异。

2.结果

2.1 护理满意度

实验数据表明，研究对象实施管理之后，实验组护理满意度（94.00%），高于对照组护理满意度（66.00%）（p＜0.05）。

表1研究对象护理满意度比对[例数（%）]

组别	非常满意	较为满意	不满意	护理满意度
对照组（n=50）	12（24.00）	21（42.00）	17（34.00）	33（66.00）
实验组（n=50）	22（44.00）	25（50.00）	3（6.00）	47（94.00）
卡方	-	-	-	12.250
p	-	-	-	0.000

2.2苏醒期躁动发生率

实验数据表明，研究对象实施管理之后，实验组苏醒期躁动发生率（2.00%），低于对照组苏醒期躁动发生率（16.00%）（p＜0.05）。

3.讨论

瑞芬太尼作为临床上常应用的新型阿片受体激动剂的一种，更容易被人体内组织液溶解，且麻醉效果快，同时药物清除快，能够有效起到镇痛、镇静作用[2]，在患者实施手术之后，也能够促进患者快速苏醒，由于瑞芬太尼的药物的清除效果较高，所以患者在苏醒期会产生明显的痛感，为进一步改善其苏醒期的质量，应实施有效的护理干预。麻醉苏醒护理干预措施能够依据患者的实际状况，针对患者的苏醒期实施全面、细致的护理干预[3]，通过术前的风险评估、麻醉准备、心理干预等，能够有效缓解患者内心焦虑等不良情绪，并积极预防不良事件的发生，能够进一步确保患者的生命安全，在术后积极实施体位的护理，并严格监测患者的生命体征等，均能够进一步有效降低患者的苏醒期躁动发生率，提升其苏醒期的质量，将麻醉的安全性进一步改善，效果更好。

综上数据可得，研究对象实施管理之后，实验组护理满意度（94.00%），高于对照组护理满意度（66.00%），有十分明显的差异（p＜0.05）；研究对象实施管理之后，实验组苏醒期躁动发生率（2.00%），低于对照组苏醒期躁动发生率（16.00%），有十分明显的差异（p＜0.05）。由此可得，临床上对于手术室全身麻醉患者的护理，施用瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理干预，其效果更佳。

参考文献：

[1]巫瑞珠. 护理干预对手术室全身麻醉留置导尿管患者苏醒期躁动及尿管刺激的影响观察[J]. 中国医药指南,2021,19(24):101-102.

[2]刘婷婷. 全身麻醉苏醒期谵妄护理的研究进展[J]. 中国城乡企业卫生,2021,36(2):34-36. 

[3]童育慧,陈广秀,夏真洁,等. 全身麻醉患者麻醉苏醒期躁动的危险因素调查分析[J]. 护理实践与研究,2021,18(9):1385-1387.