儿童哮喘的病因病机你知道吗

向建林

近年来，社会经济快速发展的同时，生态环境污染问题越来越严重，也对人们的健康造成了极大的影响，哮喘是威胁人们健康的疾病之一，困扰着万千家庭，全球患病人数已经超过了3亿，其中儿童患者大约1.54亿人，我国大约有2千万人左右。如果不及时采取有效的方法进行治疗，可能会导致严重的后果。

1、什么是哮喘？

中医认为，哮喘是一种以反复发作的喘息、气促、胸闷以及咳嗽等症状为主的气道慢性炎症，具有遗传性特点。儿童哮喘和一般的细菌、病毒感染导致引起的炎症不同，属于一种变态反应性疾病。哮喘患者的气道反应性比较高，对外界的刺激，如冷空气、花粉、尘螨、霉菌以及动物皮毛等都是比较敏感的，会导致气道收缩、狭窄，导致患者呼吸不畅。有的患者还会反复性发作，且伴随着胸闷、喘息、咳嗽、呼吸困难等气道阻塞症状，且不同患者的病情状况有所不同，症状也都不同，如果持续反复发作，甚至会威胁患者的生命安全。

2、儿童哮喘的特点

哮喘可能发生于各个年龄段，儿童哮喘发病比较早，调查结果显示，超过84%的儿童哮喘患者是在3对以内发病，大约有62%的患者有不同程度的过敏史，其次，遗传也是主要因素之一。3岁以内以感染性哮喘最为常见，如呼吸道合胞病毒等，也会有细菌感染以及支原体感染等，3岁之后比较常见的变应原导致的呼吸道过敏反应增多。大部分患儿的症状都比较轻，很多时候几个月才可能发作一次。在发作时无明显症状，有时可能在运动过后出现哮喘、咳嗽，有的患者在夜间或者清晨时会咳嗽，没有喘息。对支气管扩张剂有一定疗效，经常发作的患儿应当给予正规的治疗，能够快速控制住病情，只要合理用药，加强自我管理，大部分的儿童哮喘都是能够完全控制的。

3、儿童哮喘的病因病机有哪些？

（1）遗传

哮喘患儿一般都能够查到有皮肤和粘膜的渗出性病变症状，如患有湿疹、荨麻疹等疾病的患者，其家族成员一般也会有类似病史。其次，怀孕期间吸烟或者被动的吸烟，婴儿在出生之后则会有过敏性体质，容易诱发哮喘。

（2）致敏原

致敏原主要分为以下三类：

引起感染的病原体，如引起呼吸道疾病的流感病毒、鼻病毒等，其次，部分局部感染灶，如鼻窦炎、扁桃体炎等也可能会诱发疾病。近年来，随着医疗卫生条件的逐渐改善，人们感染细菌和病毒的机会也也大幅减少，而细菌感染、滥用抗生素，都会导致儿童呼吸道过敏，诱发哮喘。

吸入物与刺激物，如灰尘、花粉、冷空气、螨以及化学气体等都可能会导致引起支气管哮喘发作。随着人们的生活条件逐渐发生改变，家里的过敏物质也在不断增加。如家里长期使用空调，导致室内封闭，并处于恒温状态，会导致尘螨大量繁殖，有的家里还会养猫、狗等宠物，造成室内过敏物质的浓度不断增加，导致儿童哮喘发作，长时间在污染、刺激性异味的环境中，也很可能诱发哮喘。在温暖潮湿的南方，螨非常多，也是最为常见的过敏原，大约有70%-80%的患者对螨过敏，许多哮喘患者在冬天没有发病，一到夏天便会经常发作，主要原因便是空调滤网上有很多螨虫，空调开机后会将螨吹到空气中，导致儿童哮喘，或者过敏性鼻炎发作。调查数据显示，南方城市空调机滤网上的螨浓度最高，大约是北方的2-3倍，因此，建议家庭里如果有过敏性鼻炎或者哮喘的儿童患者，应每周清洗一次空调滤网，这样能够减少儿童发病的几率，保障患儿的健康。

部分容易过敏食物也可能会导致诱发儿童哮喘，如高蛋白食物、海鲜、牛奶、冷冻食物等，都容易引起儿童哮喘。随着儿童年龄增长，身体素质提高，食物导致儿童哮喘的几率也会明显下降。

（3）季节因素

儿童哮喘的发作也和季节因素有一定关系，主要是在春、秋季节，在春季，春暖花开，过敏物质比较多，如花粉等，秋天气候比较干燥，天气寒冷，气候变化较大，人们的体质虚弱，或是饮食、环境等方面未高度重视，从而导致哮喘疾病的发作。

（4）过度劳累

长时间的进行体力劳动或者竞技性的运动，都可能会导致诱发哮喘疾病。

（5）非特异性理化因子

如吸入烟尘、汽油或者油漆等刺激性气味，吸入冷空气等，这些都会刺激支气管粘膜下感觉神经末梢，导致引起神经兴奋与咳嗽，并造成支气管平滑肌痉挛。

（6）职业因素

人们的职业因素也会导致引起哮喘，如化工企业，或者制造业，对一些原料或者药物过敏时，则容易引起疾病。

哮喘患儿在日常生活当中，要注意饮食，不要进食过甜、过咸、过腻的食物，同时不能太饱，家长也不要养宠物，室内经常通风，避免长时间在空调环境当中，要对空调及时清洁。避免接触过敏原，如常见的花粉、烟雾、尘螨、香水、装修材料气味等，并定期打扫室内卫生，让患儿适度锻炼身体，这样有利于提高免疫力，促进恢复。