高血压患者的家庭保健

黄科

高血压是目前非常常见的一类慢性疾病，高血压本身的特点是患病率高、致死率高和致残率高。该疾病在我国老年人口中患病率极高，且整体呈现上升趋势。首先高血压的病人非常多，目前高血压从分类上，分为原发性高血压以及继发性高血压，原发性的高血压人群能够占到95%以上，继发性高血压人群应该能够占到5%左右。在中国至少能够有1.21亿人有高血压，也就是发病率最起码能够占到10%以上。所以高血压人群非常的广。该疾病的病因有很多，包括遗传、饮食习惯、运动量和心理状态密切相关，其中，如果病患患有血管疾病，则患高血压的风险更高。日常的疾病治疗过程中，需对病患进行护理。有高血压家族史者或者已经患高血压的病人，如果不注意日常保健，就会发生高血压病或者加重高血压。所以积极采取预防措施，预防高血压的发生，做到高血压的早发现、早诊断、早治疗，家庭保健刻不容缓。

高血压治疗时间和康复时间均较长，日常的疾病治疗过程中，需对病患进行护理。其中，家庭保健在护理中的地位不容忽视。家庭保健主要从饮食习惯、生活习惯以及心理护理方面提供保健护理，具体如下：

家庭保健中实施科学饮食规划：制定科学健康饮食计划，多吃绿色蔬菜和水平衡膳食，多吃新鲜蔬菜、水果、鱼虾、粗粮、豆类及豆制品，脱脂牛奶及其它富含钾、钙膳食纤维、不饱和脂肪酸的食物。对于水肿、蛋白尿严重的患者，限制每日饮水量，减轻肾脏压力。日常饮食中必须严格按照低糖低盐的科学饮食方式进行护理。家庭护理过程中为其制定科学营养的饮食计划，禁止病患食用油炸类和高脂肪内食物。不喝咖啡，不吸烟饮酒，不食用辛辣类食物。多食用蔬菜等高蛋白食物。建议每天吃盐不超过5克，相当于把一个啤酒瓶盖装满的量。简单地说就是吃东西要口味淡一些，咸的食物可以过一下清水，既能少油也能少盐。家庭保健中实施用药指导：患者伴有高血压症状，日常会以硝苯地平、甲基多巴、硝酸甘油等预防子痫的药物以硫酸镁为主。用药期间，应密切观察患者的血压情况。向患者介绍药物作用机制和常见不良反应，询问患者的治疗感受；还要动态调整用药剂量。病患在治疗过程中需要按时按量服用降血压药物，以便其血压的稳定。在护理中，医护人员需嘱咐病患按时正确服用降压类药物，禁止其私自停用药物和增减用药量。

家庭保健中实施生活护理：戒烟限酒，烟草直接导致动脉硬化，长期抽烟可增加心血管疾病的发生率和病死率。控制体重、增加运动，减轻体重可以降低血压，坚持有氧运动，包括游泳、慢跑、快走、骑自行车、打太极拳、健身舞、乒乓球等。定期体检，及早发现病人。老年高血压病多是中年高血压病的延续，少数病人，甚至早在青年时期就已开始。因此，定期进行体检，有利于早期发现和治疗。保持环境安静，阴虚阳亢进尤忌喧闹。睡眠应当充分，但痰浊内盛而嗜睡者，注意避免久卧伤气。避免精神刺激和过度疲劳。注意防寒保暖，天气变化时要及时更换衣着，特别是严冬季节，清晨起床或夜间临厕时更多加小心。保持生活规律，保证充足睡眠（7―8小时），注意劳逸结合。不以一次性检查来确定病情的轻重，从而忽视对病情的经常监测。要坚持医生检测与家庭自我检测相结合，根据病情的变化，及时采取治疗措施。在一般情况下，老年高血压患者要1个月去医院复查1次血压，把1个月内的病情如实地通报给医生，以便及时有效地进行治疗。对血压波动大的老年患者，在家庭护理时，要注意这样几种情况：一是要注意早晨血压急剧升高的现象；二是注意季节、气候、情绪及体力负荷强弱的变化；三是在降压治疗过程中，要注意老年高血压患者中的体位性低血压情况。特别是在卧位起床或站立时要加强监护，防止血压降得过低；四是注意有的患者到医院就诊时显示高血压、回到家中血压就正常的“白衣高血压”现象。

家庭保健高血压日常监测和急救：突发高血压，首先应该测量血压，如果收缩压(高压)高于180mmHg，应该立刻卧床休息，避免移动，恶心、呕吐、胸闷、视力模糊等症状可适当缓解。其次可以考虑药物治疗，让患者舌下含服卡托普利，可以起到降压的效果。如果仍然没有效果，患者出现意识模糊，需要及时就诊进行治疗。高血压病患病情需要长时间不间断监测，实行家庭监测和意医生监测两手抓。根据日常病情变化，及时采取治疗措施。一般高血压患者坚持一月到医院做一次检查，复查血压血糖；血糖波荡较大者，对要注意早晨血压急剧升高的现象；季节、气候、情绪及体力负荷强弱也会引起血压状况的变化；在降压治疗过程中注意老年高血压患者中的体位性低血压情况。日常加强卧位起床或站立时的安全监护，防止血压降得过低；注意有的患者到医院就诊时显示高血压、回到家中血压就正常的“白衣高血压”现象。

家庭保健心理护理：心态平和，无论是悲伤、愤怒、焦虑、抑郁等负性情绪，还是兴奋激动等正性情绪都会导致血压增高，所以要保持乐观、平和的心态，避免情绪激动精神过于紧张。不急不躁，不大喜大悲，控制好自己的情绪，喜乐适度。