独活寄生汤联合防己黄芪汤治疗痹病的临床效果分析

陈有国

摘要：目的：探索痹病用独活寄生汤联合防己黄芪汤治疗的效果。方法：从本院收治的痹病患者中抽取48例进行研究，随机分为对照组与观察组，各24例。前者用独活寄生汤治疗，后者采用独活寄生汤联合防己黄芪汤治疗，对比治疗效果。结果：治疗效果相比，观察组较高，临床症状相比，观察组较优，P<0.05。结论：在痹病治疗时，独活寄生汤联合防己黄芪汤的应用，可以提升疗效，值得推广。

关键词：痹病；独活寄生汤联合防己黄芪汤；治疗效果

中医记录，风寒湿三气杂合，即为痹，是指外感三气，即属于痹病的主要发病原因。邪之所凑，其气必虚，邪又不能单独伤人，但如正气不足，则会导致疾病的出现，其为内在因素，而正气又属于机体的营卫、气血，肝主筋、肾主骨，主要作用为滋养气血，如肝血不足，则血不养筋；如肾气不足，则会引起髓不养骨，故痹阻于关节、经络，血气不通，则会出现关节与其周围组织的肌肉出现疼痛、僵硬、肿胀，甚至还会出现关节变形，导致骨质受损[1]。因此，在痹病治疗中，可采用独活寄生汤联合防己黄芪汤治疗，能从根本入手，以此来提升疗效。本文就取48例痹病患者，探究独活寄生汤联合防己黄芪汤在此类患者中的效果，详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入研究所涉及的时间为2020年12月至2022年3月，抽取本院收治的48例符合研究标准的48例为痹病患者，落实对患者相关资料的分析，回顾治疗方案，以其不同之处将48例患者分为对照组、观察组，各组24例。对照组患者中有男女性人数分别15例、9例，年龄28-68岁，均值（48.45±6.15）岁。观察组患者中有男女性人数分别16例、8例，年龄28-69岁，均值（49.10±6.11）岁，对比两组一般资料，无差异，P>0.05。本次参与研究者病情均已确诊，而且所用患者均知情，并在同意书签字。

1.2方法

对照组用独活寄生汤治疗，即药方为细辛3g，当归、川芎、甘草、熟地、牛膝、海风藤、秦艽各10g，云苓、防风各10g，杜仲、独活各15g，细辛3g，取水煎服，此汤剂具有祛风湿、补益肝肾、止痹痛等作用。观察组增加防己黄芪汤治疗，药方：白术12g，甘草9g，防己15g，黄芪20g，在此组患者联合治疗过程中，以患者的症状进行加减用药治疗，即阴虚患者，加入何首乌、枸杞子，阳虚者加入威仙灵、巴戟天，上肢疼痛者，加威灵仙、姜黄、桑枝，病久痰阻脉络者，加白芥子、天南星、藏红花等。

两组患者均连续治疗14天为一个疗程，每天一剂，早晚温服。

1.3观察指标

对比治疗效果，即对比两组治疗效果与临床症状，治疗效果标准：症状消失，舌脉恢复正常，检查结果正常，属于显效；症状好转，舌脉有所好转，检查结果明显好转，属于有效；症状没有变化，病情较重，属于无效。100%-无效率，属于治疗效果。

临床症状包括了疼痛、关节压痛、关节肿胀、晨僵、ESR、CRP，其中疼痛采用VAS工具评估，反向评分，分数越低越好。

1.4统计学方法

（%）表示治疗效果(计数资料)，用卡方检验；±s表示临床症状(计量资料)，用t检验，本次采用SPSS 25.0版本的软件对数据进行处理，两组对比P﹤0.05有意义。

2. 结果

2.1治疗效果对比

治疗效果相比，观察组显效有15例、有效有8例、无效有1例，对照组显效有8例、有效有9例、无效有7例，治疗效果相比，观察组较高，P<0.05。

2.2临床症状对比

疼痛评分观察组低于对照组，关节压痛、关节肿胀、晨僵时间观察组短于对照组，ESR、CRP观察组低于对照组，P<0.05，见表1。

表1临床症状对比（）

组别	VAS（分）	关节压痛（min）	关节肿胀（min）	晨僵时间（min）	ESR（mg/L）	CRP（mg/L）
观察组	3.1±1.1	3.4±1.2	2.6±1.2	34.7±19.1	25.4±11.0	21.5±8.1
对照组	6.1±1.4	6.5±2.3	4.4±1.7	53.6±26.6	40.2±18.2	28.4±10.6
P	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

3. 讨论

痹病属于目前最常见的疾病，发病人群较广，特别是女性患者，发病率较高。痹病的出现主要是因机体的内部出现正气亏虚，营卫失调，导致风、寒、湿三气入侵，合而发病，日久正导致正虚，内生痰湿、毒热、瘀因，并在正邪的相搏下，导致经络、肌肤、筋骨等，甚至是脏腑的气血出现痹阻，让其失去濡养，从而导致肢体出现肿胀、酸楚、麻木、疼痛、变形、僵直、活动受限等症状，甚至还会累及到脏腑的一种疾病的总称。故在痹病治疗中，需要从根本入手治疗[2-3]。

实验表明，独活寄生汤联合防己黄芪汤治疗痹病，可以实现治疗目的，以上两种汤剂联合，其药方中的药物可以相互配合，达到扶正固本、 散寒止痹的作用，而且还可以发挥攻补，能从发病根本入手，有效地对痹病进行治疗，改善临床症状的同时提高治疗效果。本研究显示：治疗有效率观察组高于对照组，而且临床症状改善效果观察组优于对照组，P<0.05。

综上所述，痹病独活寄生汤联合防己黄芪汤治疗，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]郎建兴. 独活寄生汤联合防己黄芪汤治疗痹病的疗效观察[J]. 内蒙古中医药,2017,36(23):9-10. 

[2]应建军. 独活寄生汤与防己黄芪汤治疗 痹病的疗效和患者用药不良反应分析[J]. 大健康,2020(8):171,174.

[3]万里伟,王燕君,兰凌凌,等. 防己黄芪汤合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2020,18(3):71-72.