个性化口腔卫生宣教对慢性牙周炎患者的影响

杨洁

【摘要】目的：探析个性化口腔卫生宣教对慢性牙周炎患者的影响。方法：将2020年3月-2022年3月收治的70例慢性牙周炎患者纳入研究，用双盲法分为实验组与参照组，每组35例，参照组进行普通健康宣教，实验组进行个性化口腔卫生宣教，观察两组口腔卫生知识掌握率。结果：实验组口腔卫生知识掌握率高于参照组，组间具有统计学差异（P＜0.05）。结论：个性化口腔卫生宣教对慢性牙周炎患者有一定正面影响，通过掌握口腔卫生知识，约束不良行为，对病情良好进展起到推动作用。

【关键词】个性化口腔卫生宣教；慢性牙周炎；牙龈出血；牙松动

牙周炎是一种由局部因素导致的牙周支持组织慢性炎症，包括慢性牙周炎、侵袭性牙周炎等类型，以慢性牙周炎为主，临床表现为牙龈出血、牙松动[1]。局部微生态环境是诱发疾病的主要原因，若不养成良好的口腔卫生习惯，将为细菌滋生提供有力条件。基于此，本次研究对慢性牙周炎患者采取个性化口腔卫生宣教，并对其具体影响进行探析。

1 对象和方法

1.1对象

将2020年3月-2022年3月收治的70例慢性牙周炎患者纳入研究，用双盲法分为实验组与参照组，每组35例。参照组中男20例，女15例，年龄41-63岁，均值（52.79±0.46）岁；实验组中男19例，女16例，年龄41-64岁，均值（52.83±0.48）岁。对比两组慢性牙周炎患者的一般信息，不具有统计学差异（P＞0.05）。

纳入标准：①经视诊、X线检查，确诊为慢性牙周炎；②同意参与研究；

排除标准：①侵袭性牙周炎；②合并严重的全身性疾病；③认知障碍患者；④存在听力、语言障碍，无法进行正常交流。

1.2方法

1.2.1普通健康宣教

参照组进行普通健康宣教，告知患者日常注意口腔卫生，每日进食后及时漱口，防止食物残渣和软垢积存在牙面上，引发牙结石，加重病情。讲解慢性牙周炎基础知识，如患病原因、危险因素以及治疗方式等，让患者对自身疾病有一定了解，提高诊疗积极性。指导日常正确饮食，多摄入矿物质，提高机体抵抗力与愈合能力，禁止吃辛辣刺激性食物，糖分过高的水果尽量少吃。

1.2.2个性化口腔卫生宣教

实验组进行个性化口腔卫生宣教，根据患者的实际病情展开宣教，具体内容包括：①个性化口腔清洁技巧掌握；慢性牙周炎与口腔清洁程度存在紧密联系，微生物是引起牙周炎的始动因子，堆积在牙与牙龈交界处的牙龈沟内菌斑微生物及其产物导致牙龈炎症、肿胀，需指导患者掌握个性化口腔清洁技巧。引导采取巴氏刷牙法刷牙，刷牙时把刷头放在牙颈部，刷毛同牙长轴呈45°，刷毛指向牙根方向，并轻微加压，让刷毛部分进入牙龈沟，部分在龈缘上，最大程度清洁食物残渣。②个性化口腔卫生知识讲解；虽然慢性牙周炎的患病率高，但是依然只有较少患者对其了解，大部分患者对自身疾病并不了解，造成没有严格按照医嘱养成正确的口腔清洁习惯，病情反复，甚至出现复发现象，加上中老年人文化水平偏低，有必要展开个性化口腔卫生知识讲解。针对年轻患者，指导饮食上尽量选择健康的食物，保持乐观心态，针对中老年人，强调早晚刷牙的重要性，每餐后漱口，并借助视频、图片等进行详细说明。

1.3观察指标

观察两组口腔卫生知识掌握率，用医院自制的口腔知识问卷表评估，分值范围为0-100分，≥90分为熟练掌握，60-89分为基本掌握，30-59分为未完全掌握，≤29分为完全未掌握，掌握率＝熟练掌握率＋基本掌握率＋未完全掌握率。

1.4统计学分析

用统计学软件SPSS21.0进行分析，计数资料用（%）代表，x2验证，若P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

实验组（n＝35），熟练掌握12例，基本掌握10例，未完全掌握10例，完全未掌握3例，掌握率＝91.43%（32/35）；参照组（n＝35），熟练掌握8例，基本掌握7例，未完全掌握13例，完全未掌握7例，掌握率＝80.00%（28/35），实验组高于参照组，x2＝5.335，P＝0021，具有统计学差异（P＜0.05）。

3 讨论

慢性牙周炎属于多因素疾病，其发生与多种因素相关，热依达·阿斯哈提[2]等人在研究中发现，年龄、吸烟、饮酒以及身体质量指数均为牙周炎发生危险因素，农村中青年人群口腔健康意识薄弱，使越来越多人患有该疾病，需加强宣传口腔卫生常识，积极控制危险因素。可以看出，口腔卫生宣教具有必要性，符合慢性牙周炎患者的实际需求，存在积极作用。

在宣教方式上，普通健康宣教尽管对患者讲解牙周炎知识，但内容偏向基础性，同时对不同患者采取同一种讲解方法，导致效率低下，积极性不高。个性化口腔卫生宣教主要围绕口腔卫生进行讲解，并指导掌握口腔清洁技巧，通过正确有效的清洁，降低复发风险，缩短病程[3]。考虑到大部分患者年龄在40岁以上，仅采用口头讲解难以提高学习兴趣，不易掌握，增加视频、图片等现代化方式，让其在短时间内意识到口腔清洁的重要性。本次研究中，实验组口腔卫生知识掌握率高于参照组，说明个性化口腔卫生宣教效果优于普通健康宣教。

总之，个性化口腔卫生宣教对慢性牙周炎患者有一定正面影响，通过掌握口腔知识，约束不良行为，对病情良好进展起到推动作用。

参考文献

[1]黄晓慧,杨洁,孙卫斌,等.个性化口腔卫生宣教对牙周炎患者非手术治疗菌斑控制的影响[J].临床口腔医学杂志,2022,38(07):423-426.

[2]李素华,热依达·阿斯哈提,热西旦·扎克尔,等.新疆墨玉县农村中青年人群牙周现状及牙周炎危险因素分析[J].新疆医科大学学报,2020,43(05):647-652.

[3]王仁兰,高影,杜娜.个性化口腔卫生指导对老龄牙周炎患者预后的影响[J].吉林医药学院学报,2021,42(06):424-426.