腹股沟斜疝行无张力疝修补术的术后护理探讨

高灵钰

【摘要】目的：根据本研究得出最适合腹股沟斜疝无张力疝修补术后患者的护理方法并就此问题展开讨论。方法：选取我院2018年1月至2021年1月间收治的70例腹股沟斜疝无张力疝修补术后住院患者作为实验对象，并采用随机分配的方式，且在所有患者知情自愿的前提下，平均分为常规参照组和针对性护理组，每组35例，对照组35例进行常规管理,而研究组35例在此基础上进行针对性护理，对两组术后护理后患者治疗满意度及术后患者复发率做出比较。结果：观察组患者护理满意度85.7%高于对照组37.2%，对照组患者术后复发患者25人（71.4%）高于观察组术后复发患者为8人（23.5%）。结论：延针对性护理，应用于腹股沟斜疝无张力疝修补患者术后护理中有利于加快患者康复，减少患者术后复发几率。

【关键词】针对性护理；腹股沟斜疝无张力疝修补术；术后护理

腹股沟斜疝无张力属普外科多发病，相关流行病学调查数据显示，正常人群腹股沟疝的发病率约为1%~5%，其中，腹股沟斜疝患者数约占腹股沟疝总患者数的95%【1】。手术是治疗腹股沟斜疝的主要手段，近年来，无张力疝修补术因其并发症率低、复发率低等特点，已经取代传统疝修补术成为腹股沟斜疝的首选治疗方法【2】。本文为了研究适合于腹股沟患者的术后护理方式进行了本次研究，并对入院的70例患者分为两组并对比得出最佳护理方式，现结论如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年1月～2021年1月间收治的70例患者，保证所有患者均知情、同意且自愿参加，并采用随机分配的方式，分成常规参照组、整体护理组2个组别，每组各35例。

1.2护理及治疗方法

对照组给予常规的治疗方法，观察组则根据患者的病情增加相关针对性治疗，在常规护理的基础上添加针对性护理，护理及治疗的具体方法有以下几点 ：

1　入院后，了解患者病程以往病史，建立患者档案，医生应指导并协助患者完善相关检查，为患者提供相关治疗手册，使患者了解本次治疗方法提高患者服从性。

2　明确诊断结果，研究与患者相适应的医疗进程，嘱咐家属及患者定期用药，积极跟进患者病情及时告知患者及家属有关的治疗方案，在患者及家属的同意下进行治疗。

3　在术后护理中注意患者饮食尽量清淡根据患者具体需要进行针对性饮食规划，腹股沟斜疝患者术后复发的一大因素就是便秘等消化问题，因此针对、科学有效的饮食规划是有必要的。

4　出院前，建立有效医患联系，由主管医生和护士定期宣传腹股沟斜疝无张力的相关知识，对于患者院外异常情况及时给予指导和帮助，避免延误病情。

1.3观察指标

1.3.1护理满意度

制定患者对于护理满意程度制定相关调查问卷包含患者的满意度、综合体验等，整篇问卷运用百分制进行统计，并按照超过 95分、80至95分、小于80 分共三个范畴将评分划分为满意、较为满意、不满意。选取满意与较满意在总满意度中占比重作为数据最终结果。

1.3.2患者术后复发率

观察患者术后状况，记录患者术后护理指标对比两组患者术后病情复发率。

1.4统计学方法

本次有关于腹股沟斜疝行无张力疝修补术的术后护理探讨的研究数据资料的分析、处理使用EXCEL 2019进行录入。患者护理后并发症发生概率分析和满意度调查情况的计数资料均以率[n(%)]表示，采用X2检验，采用相关系统计算并得出结果，若P＜0.05，则有关于腹股沟斜疝无张力患者术后护理满意度和术后复发率的数据对比中，对比差异显著，研究具备统计学意义。

2  结果

2.1护理满意度

观察组患者护理满意度85.7%高于对照组37.2%，P＜0.05，组间数据差异对比显著，具有统计学意义。详见表1。

表1  两组患者的护理满意度对比[n(%)]
组别	n	满意	较满意	不满意	总满意度
对照组 观察组	35 35	6（17.2%） 21（60.0%）	7（20%） 9（25.7%）	22(62.8%） 5（14.3%）	10（37.2%） 30（85.7%）

2.2术后复发率

对照组患者术后复发患者25人（71.4%）未复发患者10（28.6%）人观察组术后复发患者为8人（23.5%）未复发患者27人（90%），P＜0.05，组间数据差异对比显著，具有统计学意义，值得进行临床推广。

3  讨论

腹股沟斜疝是腹股沟疝的最常见类型，该病可严重影响患者的正常生活及工作【3】。腹股沟疝是指患者腹腔当中脏器在通向腹股沟区缺损并突出于体表而形成疝，临床中又称为疝气，可区分为斜疝和直疝，在男性中的发病率高于女性，老年人是腹股沟疝的高发人群 【4】。若不能及进行治疗干预，可能引起严重的并发症，给患者的生活造成了严重的影响。腹股沟疝若无法有效得以治疗，进而引发肠梗阻，严重时可能导致肠坏死、肠穿孔，甚至导致患者死亡，因此有效的治疗和干预措施十分重要【5】。

参考文献

【1】马志文.老年患者腹股沟斜疝腔镜修补术与传统无张力修补术的临床对比分析[J].中  国现代普通外科进展，2014，17(5):  399-401.

【2】陈飞鹏.充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝80例临床疗效观察[J].中国临床研  究，2014，27(2):177-178

【3】刘艳英.腹股沟斜疝行无张力疝修补术的术后护理探讨[J].中国医药指南，2016,  14(23):220.

【4】许斌 . 腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟

疝的临床疗效比较观察 [J]. 中国实用医药，2016，11（1）：88-89.

【5】石华伟，汤汉林，姜海平，等 . 局部麻醉下腹股沟疝无张力修补术临床路径及其应用 [J]. 中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2014，8（2）：122-125.