细节管理在五官科护理管理中的应用作用探讨

文孝群,曹炜通讯作者

【摘要】目的：分析细节管理在五官科护理管理中的应用作用。方法：选择我院五官科自2020年3月至2021年3月收治的84例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组42例，对照组应用常规护理管理，观察组应用细节管理，对比两组患者护理不良事件发生率、护理满意度。结果：观察组患者护理不良事件发生率低于对照组，观察组患者护理满意度高于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：细节管理在五官科护理管理中的应用作用显著，值得临床应用和推广。

【关键词】细节管理；五官科；作用

五官科具有急诊病例多、患者病情复杂多变、手术精细度高、护理难度大等特点，从而对护理管理质量具有更高的要求。为了满足患者的护理需求和最大限度地为患者提供优质的护理服务，就需要临床积极探寻有效地护理管理方案。细节管理是一种精细化管理方式，要求管理人员关注每个细节，并实施有效管控，从而能有效保障护理质量，将其应用于五官科护理管理中，可有效提升五官科护理管理质量[1]。本文现将细节管理在五官科护理管理中的应用作用总结报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院五官科自2020年3月至2021年3月收治的84例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组42例，对照组男女患者比例为22:20，年龄分布：20-75岁，平均年龄（50.39±2.14）岁，疾病类型：鼻息肉18例、鼻中隔14例、咽喉异物10例；观察组男女患者比例为24:18，年龄分布：21-74岁，平均年龄（50.42±2.13）岁，疾病类型：鼻息肉19例、鼻中隔13例、咽喉异物10例，两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料对比差异不显著（P＞O.05），具有可比性。本研究已取得医院伦理委员会批准。

1.2纳入和排除标准

    纳入标准：（1）符合五官科疾病诊断标准者，（2）自愿加入本研究者；排除标准：（1）合并存在心、肝、肾等重要脏器功能障碍者，（2）存在认知功能障碍或无法配合完成研究者。

1.3方法

对照组应用常规护理管理，给患者提供常规用药、病情监测护理。观察组应用细节管理，（1）用药护理中的细节管理，护理人员给患者发放药物过程中，要落实细节管理理念，即严格按照“三查七对”操作规范给患者发药，并将药品用法、用量、不良反应和禁忌症等知识编制成手册，发放给患者，以促进其能正确用药。（2）基础护理中的细节管理，要求护理人在日常护理工作中遵循“以患者为中心”的护理理念，基础护理中处处细心，细致观察患者的实际情况，并根据患者实际情况给其提供温情护理服务，如患者行手术治疗前，主动与其进行沟通，对其宣讲既往手术成功案例，以消除其内心顾虑和增强其预后信心。老弱患者行动时主动搀扶，防止其发生跌倒等。（3）加强感染防控管理，完善科室感染防控管理各个细节，如做好器械消毒灭菌、严格做好手卫生。

1.4观察指标

对比两组患者护理不良事件发生率、护理满意度，采用自制满意度调查表收集患者对护理工作的满意度评价，分为十分满意（评分≥90分）、满意（评分：60-89分）、不满意（评分＜60分）三个级别，护理满意度=（十分满意+满意）例数/总例数×100%。

1.5统计方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x2进行检验，P＜O.05，表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理不良事件发生率对比

观察组患者护理不良事件发生率低于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）,见表1。

表1  两组患者护理不良事件发生率对比[n/（%）]

组别	例数 （例）	跌倒 （例）	感染 （例）	不良事件发生率 [例/（%）]
对照组	42	2	2	4（9.52）
观察组	42	0	0	0（0.00）
x2	-	-	-	9.514
P值	-	-	-	＜0.05

2.2两组患者护理满意度对比

观察组患者护理满意度高于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）,见表2。

表2  两组患者护理满意度对比[n/（%）]

组别	例数 （例）	十分满意 （例）	满意 （例）	不满意 （例）	护理满意度 [例/（%）]
对照组	42	24	10	8	34（80.95）
观察组	42	37	4	1	41（97.62）
x2	-	-	-	-	8.156
P值	-	-	-	-	＜0.05

3.讨论

五官科收治的患者病情种类多样，且病变多集中在耳、鼻、喉、眼等部位，对手术治疗和护理工作的精细度要求均较高，稍有疏忽，不仅会影响患者治疗效果，还会引发其出现护理不良事件，从而会影响其预后，对此，就需要临床采取细节管理措施对患者进行干预，细节管理是一种关注临床每个细节，通过细节管理提升临床护理质量的护理管理模式，将其应用于五官科护理管理中，能促进护理人员关注临床每个细节，从大处着眼，从小处抓起，尽可能达到零缺陷护理技术、零差错护理质量及零投诉护理服务水平，因此，采用细节管理不仅能有效降低患者护理差错或不良事件发生率，同时还能提高患者对临床护理工作的认可度，从而能提升其对护理工作的满意度[2]。

本研究中，对两组五官科患者分别应用常规护理管理及细节管理，结果显示，细节管理组患者护理不良事件发生率（0.00%）低于常规护理管理组（9.52%），细节管理组患者护理满意度（97.62%）高于常规护理管理组（80.95%），与钟乐[3]研究中得出的细节管理组患者护理满意度（100.00%）高于常规护理管理组（80.00%）结论基本一致，说明细节管理在五官科护理管理中的应用效果确切。

综上所述，细节管理在五官科护理管理中的应用作用显著，不仅能降低患者护理不良事件发生率，还能提高其对护理工作的满意度，值得临床应用和推广。

【参考文献】

[1]黄龙玮.细节管理在五官科护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业,2017,14(36):68-69.

[2]施梅.细节管理在五官科护理管理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(46):187.

[3]钟乐.分析细节管理在五官科护理管理中的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(31):122+128.