新型冠状病毒肺炎疫情防控门诊管理

徐小磊

摘要：新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染引起，患者患病后极易出现呼吸道传染疾病，对生命造成严重影响。中国国务院联防联控机制办公室通报，将上述病原体感染所引起肺炎称之为“新型冠状病毒肺炎”，简称为“新冠肺炎”。依据传染疾病流行特点，如何加强防控管理，降低感染发生率尤为重要[1]。因此，加强对新型冠状肺炎的防控管理，现总结如下。

关键词：新型冠状病毒肺炎；疫情防控；门诊管理；防控管理

1. 防控要求

1.1实行三级预检分诊：一级预检分诊为进入医院入口，完成流行病学调查、体温监测；二级预检分诊为各诊疗区入口，要求进入诊疗区人员全程佩戴口罩，出示健康码与行程码，实施双码制度，持绿码进入，预检分诊处测体温；三级预检分诊为各诊室，首诊医生再次询问患者及陪同人员有无流行病学史或发热等，进行手消毒。

1.2医院门诊正常预约门诊，分时段诊疗，取消陪诊，特殊人群如行动不便、高龄和产妇可陪一人。

1.3门诊诊室执行一室一患，一患一消，保持社交距离维持诊疗区秩序，避免人员聚集。接触患者前后严格执行手卫生，当个人防护用品被血液、体液、分泌物等污染或破损时及时更换。

1.4医护人员防护为标准预防+飞沫隔离+接触隔离，医务人员接诊时按照着防护工作服、戴防护口罩、工作帽、护目面屏、一次性医用手套，同时要求患者就诊过程中戴好口罩，加强患者及陪同人员个人防护和手卫生管理。

1.5门诊各部位要加强环境（空气、物表）的通风和消毒，做到随时消毒和终末消毒。保持诊疗区地面清洁、干净，按照医院感染管理规范每日用500mg/L含氯消毒液湿式打扫2-3次，遇污染随时打扫。

1.6按防控要求进行防护，诊疗风险区域（预检分诊、发热门诊、急诊、核酸采样和检测）、发热CT、发热病人陪检、消毒、医疗废物转运等严格二级防护，其他诊疗区域，标准预防加飞沫隔离和接触隔离防护。

1.7按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类收集， 严格执行生活垃圾和医疗垃圾分类，使用后的一次性口罩、手套等应丢弃于黄色医疗垃圾桶内，不得随意丢弃；盛装医疗废物达到容器的 3/4 时，必须进行严密封口；放入容器内的医疗废物不得取出，并密闭运送。

1.8门诊加强工作人员管控，尽量做到两点一线，坚决杜绝工作人员节日期间进入高、中风险管控区域，如发生密接等情况，立即报告感控科，并集中和居家隔离。

1.9门诊诊疗期间遇疫情相关感控突发事件和防控问题，请立即报告。

2讨论

2.1设置管理体制

在疫情发病之后，医院应对疫情防控管理体制加以建立，以防疫情发生扩散，从而降低感染的发生几率。同时建立一支应急工作领导小组，对医院的应急管理工作全面指挥与协调，做好疫情动态反馈工作[2-3]。

2.2采取应急管理措施

疫情发生后，医院需采取应急管理措施，对应急管理预案合理制定，并将门诊预检分诊制度全面地落实，与此同时做好隔离保护措施，提高护理管理的安全性。在防控管理当中，应遵循早发现，早报告，早隔离，早治疗各项原则，并做好患者口腔，呼吸道，鼻腔，眼睛各部位的卫生工作。与此同时，护理人员在防控管理当中还需严格执行手消毒，接触隔离患者后及时更换手套并进行手部卫生清洗消毒7步洗手法或速干手消毒剂擦拭留观室消毒要求。对隔离留观室每天进行湿式清扫，对桌椅、门把手等物体表面进行消毒时，可选用清洗、擦拭、喷雾的方法。

2.3加强对护理人员的培训

在疫情防控管理工作中，护理人员素质水平将起到直接影响。因此，医院需对护理人员定期培训，帮助其掌握更多的护理知识与技能，提高护理人员的综合素质，为患者提供更加优质的护理服务[4]。

3总结

通过疫情防控门诊管理法的应用，提高护理管理的效果，为患者的生命健康提供重要的保障[5]。在疫情防控当中，护理人员需根据患者实际的情况制定管理的方案，从而改善患者的不良症状，提升门诊护理管理水平。医院开展新型冠状病毒肺炎疫情工作指挥部工作，进一步调度工作、解决问题，更好统筹推进疫情防控。拓展疫情防控成果，准确把握疫情防控的变化，毫不放松抓紧抓实抓细各项防控工作，扎实做细各项工作，确保圆满完成全年目标任务。

综上，在我院防控新型冠状病毒肺炎中，采取有效的管理策略，提升管理的效果[6]。

参考文献

[1]钟敏,戴琳峰.新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化背景下应急梯队护士心理体验的质性研究[J].上海护理,2022,22(06):59-62.

[2]屠瑾,马周理.新型冠状病毒肺炎疫情期间基层社区医院防控策略研究[J].中国社区医师,2022,38(11):153-155.

[3]张冬莹,姚弥,刘曼玲,郭发刚,吴江,王宝记,肖宝军,徐静,赖艳梅,郑劲平.城中村新型冠状病毒肺炎疫情发生特点及其基层医疗卫生机构的防控策略分析研究[J].中国全科医学,2022,25(11):1383-1386+1392.

[4]张成,徐婕,耿向南,李春雨,严瑾,王哲,丁霞芬,卢姗,张劲松,张雪静,陈彦.应对新型冠状病毒肺炎疫情防控的门诊管理与策略[J].中国卫生事业管理,2020,37(11):818-819+858.

[5]文永思,李宝玉,李娟,郭玉竹,蒋海华,朱春林,杜峥.新型冠状病毒肺炎疫情防控门诊管理应急策略[J].中国医院管理,2020,40(03):32-34.

[6]华成舸,刘治清,王晴,杨征,徐庆鸿,张静.从新型冠状病毒肺炎疫情防控看传染病流行期口腔门诊管理策略[J].华西口腔医学杂志,2020,38(02):117-121.