实习护生满意度分析策略及改进措施

刘亚玲

四川 成都    610041

【摘要】目的:了解我科实习护生对临床护理带教导师工作的满意度状况,以发现护生带教导师工作中存在的问题,提出合理建议，改进护理教学工作，提高教学质量。方法:采用全院统一的满意度调查问卷,在护生出科时进行临床导师护理带教工作满意度调查,内容涉及导师教学能力、人际关系、个人品质、对导师评价四个维度。采用Xbar-s(均值标准差图)控制图对带教导师满意度得分进行分析。结果:实习护生对临床护理带教工作整体满意度得分为较高，为224.6（总分240分），但有4名导师满意度得分较低，超出控制图的2倍控制线。结论:制定相应措施，对跌出控制图2倍控制线的导师进行干预。自然年度内，满意度得分3次掉出2倍控制线的导师，第二年免除带教资格。总体满意度得分在2倍控制线以内，但单项得分超出2倍控制线的导师，进行满意度等相关单项指导，加以改进，以提高教学满意度。

我院作为大型三甲教学性医院，承担大量教学工作，每年有大量护生进入我院实习，如何提高护生的满意度，提高教学质量是需要持续研究的问题。我科承担了大量的实习生带教任务，每年有不少的实习护生进入科室学习，实习护生到达科室第一天以后，会有实习总带教带领护生熟悉环境介绍及进行科室相关基础理论知识培训。每周的理论课程均由总带教进行线下统一培训，在理论课时之外的临床实践环节，每名护生会固定一名导师，护生在临床实践期间一直跟随导师在临床进行学习。在科室的整个实习过程中，护生与导师接触的时间最长，在实习期间，导师可以从临床思维，理论知识，操作技能等各方面对护生造成影响，因此导师的优劣，直接影响教学质量。在护生出科时，总带教会发放一份在线问卷给护生，由护生从教学能力、人际关系、个人品质、评价四个方面对导师进行满意度评分。

1.一般资料与方法

2021年7月至2022年4月期间共有36名护生在我科实习，出科时均完成了满意度评分，因此均纳入此次研究。

采用全院统一的满意度调查问卷,在护生出科时进行临床导师护理带教工作满意度调查,教学满意度问卷主要由导师教学能力、人际关系、个人品质、对导师评价四个维度组成，每个维度下各涉及5-17个不同的条目，共计48条目，每项条目得为1～5分（非常满意=5分，满意=4分，不确定=3分，不满意=2分，非常不满意=1分），累计得分越高，表明满意度越高。采用Xbar-s(均值标准差图)控制图对带教导师满意度得分进行分析。

2.结果

对36名护生的出科满意度总分进行统计，结果见表1。满意度平均得分为224.6。采用Xbar-s(均值标准差图)控制图对满意度得分进行分析，结果编号为7,15,28,30的满意度总得分掉出二倍控制线之外，表明此编号得分所对应的几位护生对导师的满意度超出控制，需要进行关注。再使用控制图对总分下的四个维度进行分析，得出教学能力、人际关系、个人品质、对导师评价四维度中编号为7,15,28,30的导师均掉出2倍控制线，对导师评价方面另有编号16的导师掉出2倍控制线。

表1

编号	总分	编号	总分	编号	总分
1	240	13	236	25	228
2	240	14	238	26	240
3	240	15	144	27	240
4	240	16	165	28	144
5	240	17	198	29	240
6	240	18	240	30	140
7	144	19	240	31	240
8	240	20	240	32	226
9	240	21	238	33	240
10	240	22	240	34	240
11	238	23	240	35	236
12	240	24	232	36	240

3.结论

此次满意度调查多名导师满意度得分结果不理想，基于控制图分析结果，制定相应措施，以提高满意度，不断提升教学质量。

3.1制定相应管理措施，对导师进行督促，以增强其带教的责任心，提升其带教质量，具体措施见表2.根据统计结果，编号7.15,28,30的导师满意度得分极不理想。若自然年度内，满意度得分3次掉出2倍控制线之外，第二年免除带教资格。

3.2对于单项满意度得分掉出2倍控制线之外的导师，例如本次分析中的16号导师，其评价方面得分掉出2倍控制线之外。继续采用控制图对评价的评分细则进行分析，得出“对学生提出具体改进建议”、“客观评价学生优缺点”、“经常观察学生表现”“明确表达对学生的期望”、“对学生的期望符合实际”“积极肯定学生好的表现和贡献”、“纠正学生的错误，但不轻视他们”、“不当众批评学生”等几个方面得分掉出2倍控制线之外。总带教可将此几方面内容反馈带教导师，以促进其改进，不断提高教学满意度，提升教学质量。

3.3增加满意度调查次数，实习护生在我科进行实习的时间为四周。在第二周结束后，进行满意度问卷调查，如学生对导师的满意度得分总分及四项单项得分均跌出2倍控制线之外，则立即进行导师更换。

表2

	总分	单项得分	次数（自然年度）	处理
情形一	跌出2倍控制线	4项均跌出2倍控制线	≥3次	更换导师，第二年免除导师带教资格
情形二	跌出2倍控制线	4项均跌出2倍控制线	1-2次	更换导师，取消当年带教评优资格
情形三	跌出2倍控制线	1-3项得分跌出2倍控制线	≥3次	警告，第二年若仍如此，取消带教资格
情形四	跌出2倍控制线	1-3项得分跌出2倍控制线	1-2次	取消当年带教评优资格
情形五	未跌出2倍控制线	1-3项得分跌出2倍控制线	≥3次	取消带教加分
情形六	未跌出2倍控制线	1-3项得分跌出2倍控制线	1-2次	针对得分较低方面对导师进行谈话

4.研究局限性

教学质量可以从满意度和护生成绩等方面进行衡量。实习护生满意度的提高可以算作教学质量提高的一方面；护生对导师满意度可以直接影响护生在临床中学习的态度及积极性，关于满意度提高后，是否会对护生的成绩有所提高，仍是可以研究的一个方面。本文因时间局限性，未对制定的措施进行验证，其对满意度提高的程度及是否可以提高护生的成绩仍未可知。后续本研究将继续纳入数据，分析此次改进措施是否有效及其有效程度。