消毒供应流程优化对消毒供应室护理管理质量及器械处理状况的影响

殷爱民

【摘要】目的：探讨消毒供应室进行消毒供应流程优化对于护理管理质量、器械处理状况影响。方法：2021年8月至2022年2月消毒供应室接收的300件医疗器械为实施前，2022年3月至2022年8月接收的300件医疗器械为实施后，并纳入10名工作人员，对实施消毒供应流程优化的情况评价，观察护理管理质量及器械处理状况。结果：实施后，消毒供应室在服务意识、服务态度、风险防范、安全管理的各个维度评分较实施前提高（P＜0.05）；实施后器械处理合格率为99.33%，高于实施前合格率92.67%（P＜0.05）。结论：对消毒供应室的工作流程进行优化，可以有效提高供应室护理管理质量，提高器械处理合格率，值得推广。

【关键词】消毒供应流程优化；消毒供应室；护理管理质量；器械处理状况；合格率

医院消毒供应室是重要的部分，主要负责为各个科室清洁消毒可反复应用的医疗器械，确保相关医疗工作的顺利进行[1]。医院消毒供应室作为医院感染防控的前沿战场，其工作质量直接影响医护安全，需要加强对科室工作及管理的重视度，加强护理管理及器械管理。本次研究中，探讨消毒供应流程优化的实施对科室工作质量的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2021年8月-2022年2月消毒供应室接收各个科室的300件医疗器械为实施前，包括手术器械162件，医用注射器械102件，诊疗器械24件，其他器械12件。选择2022年3月-8月接收的300件器械为实施后，手术器械160件，医用注射器械103件，诊疗器械25件，其他器械12件。实施前后均是选择消毒供应室10名工作人员，其中男2名，女8名；年龄29～54岁，平均（44.12±2.45）岁。

1.2方法

实施前应用消毒供应室常规的工作流程，实施后进行流程优化，具体对策如下：（1）流程优化。1名副主任护师，7名主管护师、2名护士作为流程优化小组，负责对既往工作及管理流程优化，组员负责调查实际工作中存在的问题，如内容缺如、监督缺失、执行不到位等，分析引发原因，查阅既往文献通识协助组长制定消毒流程优化，组织成员学习培训，确定流程实施对策。（2）实施。①器械交接流程优化：针对器械预处理、清点、交接、申领作为重点步骤，纳入管理条目，组员讨论制定具体管理对策，涵盖交接事项及交接记录，明确记录的重要作用；②器械清洗流程优化：增加针对高污染器械清洁专区与贵重器械清洗专区，专区需要做好消毒工作，需避免同普通区域器械混合，预防交叉感染，不同区域均是确保清洁操作；③环境管理优化：根据行业规范，针对去污区需控制好湿度，相对湿度在60%以下，新风系统24h开放，清洁人员需控制水量预防液体溅出，可应用专门测定仪器测定湿度大小；④沟通管理优化：加强各个科室沟通交流，由一名护士负责同临床科室护士沟通，掌握器械基本构造以及拆卸方法，方便拆卸清洗。针对一些器械消毒不合格情况，讨论不合格原因并制定对策，以在后续工作实施优化对策。

1.3观察指标

（1）护理管理质量。用科室自制质量评价表评估，内容涵盖服务意识、服务态度、风险防范、安全管理4个维度，各个维度采取百分制评分，分值同护理管理质量呈正比；（2）器械处理状况。自制量表评价器械清洗、消毒灭菌、包装、存储等方面内容，统计器械处理合格情况，各个流程均合格为合格，任意环节不合格即为不合格。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0软件做统计学结果分析，计量资料用（）表示，使用t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理管理质量

实施后在护理管理质量评分高于实施前（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理管理质量评分比较（分，）

时间	n	服务意识	服务态度	风险防范	安全管理
实施前	10	73.15±5.62	74.42±5.58	74.18±5.61	70.21±5.52
实施后	10	86.25±4.18	85.86±4.62	86.11±4.26	85.74±4.33
t	-	9.910	7.830	8.855	11.341
P	-	＜0.001	＜0.001	＜0.001	＜0.001

2.2 器械处理合格

实施前，针对医疗器械的处理情况，合格278件，合格率92.67%；实施后器械处理合格298件，合格率为99.33%。前后对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着医疗事业的不断发展，传统针对消毒供应室的管理措施已经无法满足现实工作需求，需要进行一定的管理优化，再造流程以使管理措施更加贴合实际[2]。本次研究结果显示，实施后在消毒供应室的护理管理质量评分较实施前提高，且实施后在医疗器械处理合格率高于实施前，提示消毒供应流程优化能够最大限度优化消毒供应室的各个工作流程，以现有的管理项目为基础，建立完善管理制度，相关责任落实到个人，工作人员根据优化的流程，对器械清洗、消毒、包装等的过程优化，这样可以使得消毒供应室的各项工作紧贴实际，继而提高供应室的护理管理质量

[3]。而护理管理质量的提升，对医疗器械进行规范的处理，确保器械处理合格，为各个科室提供满足要求的器械，有效防控医院感染情况，提高医护人员以及患者的满意度，提升医院整体服务质量。

综上所述，对消毒供应室的消毒供应流程进行优化再造，可以有效提高科室的护理管理质量，提高对于各类医疗器械的消毒处理效果，同时提高器械处理的合格率，提升科室整体管理工作质量，临床应用价值突出，因此值得推广应用。

【参考文献】

[1] 颜婕, 乌兰·同巴依尔, 李梅,等. 感染管理体系对消毒供应室器械管理效果的影响[J]. 中国医疗设备, 2018, 33(6):159-161.

[2] 徐一, 李纯纯, 陈燕燕. 不同类型器械处理过程中对消毒供应中心空气质量的影响研究[J]. 中国消毒学杂志, 2021, 38(11):807-809,813.

[3] 曾艳, 张粤滨. 全程3C优质护理服务模式对消毒供应中心器械消毒及感染发生率的影响[J]. 临床与病理杂志, 2020, 40(10):2716-2720.