预防性压疮护理在老年重症患者中的临床护理效果应用探讨

姜明慧,赵伟

【摘 要】目的：研究对于老年重症患者采取预防性压疮护理的方式，对于患者护理效果的影响。方法：选取2020年1月~2020年12月在我院就诊的60例老年重症患者作为研究对象，将其采取随机分组的方式，分为对照组以及研究组各30例，分别采取常规护理以及预防性压疮护理方式，对比两组患者压疮发生率以及压疮程度情况。结果：研究组老年患者压疮发生率以及发生严重程度较对照组相比较低（P<0.05）。结论：对老年重症患者采取预防性压疮护理方式，能够有效降低压疮发生的概率，减轻了患者的痛苦，具有非常重要的意义，可以将其应用到临床护理工作当中。

【关键词】老年；重症；护理效果；预防性压疮护理；

    老年重症患者具有病情较为严重、自身身体各项机能正在减退的特点，因此需要在治疗的过程当中长时间处于卧床的状态，这样能够有利于患者病情尽早康复[1]。但是，老年患者自身皮肤弹性较低、皮肤干燥，在长期处于卧床的状态下极易出现压疮的并发症，严重影响了患者治疗效果，同时对患者的日常生活造成了非常严重的影响。因此，在护理的过程当中，要采取有效的护理方式，减少压疮的发生率，预防性压疮护理在本次实验研究当中取得了非常好的效果，具体实验结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选取2020年1月~2020年12月在我院就诊的60例老年重症患者作为研究对象，将其采取随机分组的方式，分为对照组以及研究组各30例。对照组患者当中，其中16例男性患者、14例女性患者，患者的年龄为65~86岁，（72.36±3.33）岁为患者的平均年龄；研究组患者当中，其中17例男性患者、13例女性患者，患者的年龄为66~87岁，（73.15±3.43）岁为患者的平均年龄.对比两组患者的一般资料情况（P>0.05），患者均同意了此次研究。

1.2 方法

    对照组采取常规护理方式，主要包括：对患者进行健康教育、监测患者病情的发展情况、饮食护理以及卫生管理等护理。

    研究组采取预防压疮护理方式，具体护理方法如下：首先对患者的病情进行评估，是否为压疮危险人群，同时要让患者以及患者家属了解压疮相关知识，以及对于压疮程度如何进行判定，要掌握营养护理、皮肤护理以及压疮用品如何使用等操作[2]。其次，要告知患者以及患者家属尽量避免身体局部部位长时间压迫，指导患者家属帮助患者进行体位的更换。继而，要定期更换被褥以及床单，对皮肤进行按摩和清洁，这样能够促进患者身体的血液循环。最后，指导患者正确的饮食，要食用容易消化、蛋白质、纤维素含量较高的食物，能够促进肠道蠕动[3]。如果患者自身的精神状态以及意识良好，那么护理人员可以鼓励患者进行自行更换体位。

1.3 观察指标

    观察患者压疮发生率、压疮发生严重程度，主要分为：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期：患者身体没有出现损伤，但是局部出现了红斑 ；Ⅱ期：患者皮肤表面出现轻微破损，同时出现了血清水泡；Ⅲ期：患者皮肤严重受损，能够通过肉眼看到皮下脂肪；Ⅳ期：患者皮肤出现了溃烂[4]。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组老年患者压疮发生率比较情况

    研究组老年患者压疮发生率明显低于对照组患者（P<0.05）。详情见表1.

表1 两组老年患者压疮发生率比较情况[n（%）]

分组	例数	压疮发生例数	压疮发生率
对照组	30	18	60.00
研究组	30	2	6.67
t	-	19.200
P	-	0.000

2.2两组患者压疮发生程度比较情况

    研究组老年患者压疮发生严重情况较对照组相比较轻，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期（P<0.05），Ⅳ期（P>0.05）。详情见表2.

表2 两组患者压疮发生严重程度比较情况[n（%）]

分组	例数	Ⅰ期	Ⅱ期	Ⅲ期	Ⅳ期
对照组	30	8（26.67）	4（10.00）	5（16.67）	1（3.33）
研究组	30	2（6.67）	0（0.00）	（0.00）	（0.00）
t	-	4.320	4.286	5.455	1.017
P	-	0.038	0.038	0.020	0.313

3讨论

    老年重症患者在就诊的过程当中会出现较多并发症，其中压疮是其中最为常见的并发症之一，对于患者的康复情况会产生较为严重的影响。压疮产生的主要原因是患者身体局部长时间压迫后，血液循环出现障碍，出现缺血、缺氧等症状，最后表现为水泡、损伤以及溃烂等症状。

    在当前的护理工作当中，对于老年患者压疮的问题极度重视，从患者以及患者家属出发，认识到预防压疮的重要性，有效地减轻了患者的痛苦，同时从专业的角度了解到如何实施的具体措施，积极参与到护理工作当中。可以从患者压疮危险程度入手，对于危险程度较高的患者需要加强管理工作 ，从环境管理以及皮肤卫生管理入手，这样能够将危险因素降到最低，保障了患者在治疗过程当中身体机能的恢复。在本次实验研究当中，研究组患者压疮情况明显优于对照组（P<0.05）。

    综上所述，老年重症患者采取预防性压疮护理的方式具有非常好的效果。

参考文献

[1]姚呈,杨明莹,李丹娜,杨倩蓉,王俊,陈奖国,笪俊,司延萍.老年患者压疮的预防及护理[J].临床医学研究与实践,2020,3(4):151-152.2姚呈,杨明莹,李丹娜,杨倩蓉,王俊,陈奖国,笪俊,司延萍.老年患者压疮的预防及护理[J].临床医学研究与实践,2018,3(4):151-152. 2姚呈,杨明莹,李丹娜,杨倩蓉,王俊,陈奖国,笪俊,司延萍.老年患者压疮的预防及护理[J].临床医学研究与实践,2018,3(4):151-152.

[2]赵岩.压疮预防护理联合结合功能体位摆放对老年脑梗死后遗症患者压疮情况的影响[J].泰山医学院学报,2020,41(6):471-472.

[3]杜小杰.压疮风险预警护理对老年重症脑卒中患者压疮发生率的影响[J].中国老年保健医学,2021,18(3):150-151.

[4]陈霞.预见性护理对预防高龄老年长期卧床患者发生压力性损伤的有效性研究[J].系统医学,2020,5(21):169-171.