经阴道超声与经腹部超声诊断子宫内膜病变的效果及作用分析

刘桂香

【摘 要】目的：研究对于子宫内膜病变的患者，在诊断的过程当中采取经阴道超声与经腹部超声诊断的方式，对比诊断效果以及作用。方法：研究2019年1月~2019年11月在我院就诊60例子宫内膜病变的患者作为研究对象，将60例患者均通过病理检查后确诊患有子宫内膜病变，分别采取经阴道超声与经腹部超声诊断，对比两组患者的诊断结果。结果：经阴道超声患者在子宫内膜增生、子宫内膜息肉疾病的检出率明显优于经腹部超声诊断的患者（P＜0.05）。经阴道超声诊断出的子宫内膜病变的患者例数为58例（占比96.67%），经腹部超声诊断出的子宫内膜病变的患者例数为12例（占比20.00%），经阴道超声诊断出的患者例数明显优于经腹部超声的患者（P＜0.05）。结论：对于患有子宫内膜病变的患者采取经阴道超声诊断，具有较高的诊断准确率，能够使患者尽快地进入到后续的治疗当中，具有非常重要的意义。

【关键词】子宫内膜病变；经阴道超声；经腹部超声；诊断准确率

    子宫内膜病变是一种在女性当中较为常见以及发病人数较高的一种疾病，并且会导致患者出现月经紊乱、不规则出血以及白带增多的情况，如果患者的病情较为严重，那么会导致不孕的情况出现，对患者的生活以及生命安全造成了非常严重的影响[1]。因此要采取有效的诊断方式尤为重要，在本次实验研究当中，选取了两种不同的诊断方式，经阴道超声取得了非常好的诊断结果，具体实验结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

    研究2019年1月~2019年11月在我院就诊60例子宫内膜病变的患者作为研究对象，将60例患者均通过病理检查后确诊患有子宫内膜病变。患者的年龄为23~38岁，（32.36±4.33）岁为患者的平均年龄。

1.2 方法

    患者在进行经阴道超声检查的过程当中，需要将腹部当中的尿液进行排空，同时选取膀胱结石位，将探头深入到阴道内进行检查，采取多角度扫查的方式[2]。患者在进行腹部超声检查的过程当中，要保证膀胱处于充盈的状态，这样在切面检查的过程当中，能够对子宫的大小以及形态充分了解[3]。

1.3 观察指标

    将患者的病理诊断作为诊断准确率的标准，对比经阴道超声以及经腹部超声对于子宫内膜病变诊断的准确情况。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两种超声检查的诊断准确率的比较情况

    经阴道超声患者在子宫内膜增生、子宫内膜息肉疾病的检出率明显优于经腹部超声诊断的患者（P＜0.05）。详情见表1.

表1 两种超声检查的诊断准确率的比较情况[n（%）]

分组	检出例数	黏膜下子宫肌瘤	子宫内膜增生	萎缩性子宫内膜炎	子宫内膜息肉
病理诊断	60	5	25	7	23
经阴道超声	58	5	24	7	22
经腹部超声	12	2	4	2	4
T		0.078	6.741	0.558	5.376
P		0.781	0.009	0.455	0.020

注：T、P对比经阴道超声以及经腹部超声的诊断情况

2.2 两组超声检查准确率比较情况

    经阴道超声诊断出的子宫内膜病变的患者例数为58例（占比96.67%），经腹部超声诊断出的子宫内膜病变的患者例数为12例（占比20.00%），经阴道超声诊断出的患者例数明显优于经腹部超声的患者（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组超声检查准确率比较情况[n（%）]

分组	检出患者例数（n=60）	占比
病理诊断	60	100.00
经阴道超声	58	96.67
经腹部超声	12	20.00
T	72.549
P	0.000

3讨论

    患者在患有子宫内膜病变疾病的过程当中，由于不同的疾病所表现出的临床症状也有一定的差异，因此在诊断过程当中极易出现误诊以及漏诊的情况，使患者与最佳的治疗时间失之交臂，对于患者后续的治疗效果也会产生一定的影响。在临床诊断当中通常采用经腹部超声诊断以及经阴道超声诊断[4]。经腹部超声诊断的过程当中，由于受到患者膀胱以及腹壁脂肪的影响，从而使诊断的准确性大大降低。经阴道超声诊断具有操作灵活，探头较小的优势，能够在检查的过程当中对于盆腔情况很好进行掌握，清晰地观察患者的肌壁回声、内部结构、宫腔大小以及内膜情况，将病灶非常清晰地呈现出来，使医生在诊断的过程当中，能够根据患者的实际情况进行诊断，对于患者后续的治疗能够提供针对性的治疗方案。

    在本次实验研究当中，经阴道超声患者在子宫内膜增生、子宫内膜息肉疾病的检出率明显优于经腹部超声诊断的患者（P＜0.05）。经阴道超声诊断出的子宫内膜病变的患者例数为58例（占比96.67%），经腹部超声诊断出的子宫内膜病变的患者例数为12例（占比20.00%），经阴道超声诊断出的患者例数明显优于经腹部超声的患者（P＜0.05）。综上所述，对于患有子宫内膜病变的患者采取经阴道超声诊断，具有较高的诊断准确率，能够使患者尽快地进入到后续的治疗当中，具有非常重要的意义。

参考文献：

[1]侯东敏,谢莹,何文.应用经阴道三维超声与宫腔声学造影对绝经后不规则出血患者内膜病变的早期诊断[J].中华医学杂志,2019,89(29):2042-2045.

[2]李小晶,彭红艳,贺飞,曾金凤,李蕾,刘凤勤,张玲.经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的研究[J].中国超声医学杂志,,2020(4):346-348.

[3]潘秋丽,马喆,陶国伟,石琳琳,丁婷婷,高圣洁.经阴道超声、宫腔镜对子宫内膜病变诊断价值的对比研究[J].中国中西医结合影像学杂志,2019,14(1):34-35.

[4]张颖,万娜,温绍仪,郭艳嫦.经阴道三维超声技术应用于子宫内膜病变临床诊断中的临床价值探讨[J].医学影像学杂志,2020,27(7):1335-1337.