集束化护理对支气管哮喘患者干预的效果评价

王琼芬,杨姚,邹治云,陈丽,何梅通讯作者

摘要：目的：探索集束化护理对支气管哮喘患者干预的效果。方法：抽选85例本院收治的支气管哮喘患者，以双盲法为原则分为实验A组40例和实验B组50例，对实验A组患者应用常规护理，在传统的常规护理基础上对B组患者进行集束化护理，两组患者护理时长均为3个月。结果：实验B组患者治疗总有效率为86.21%，实验A组为55.36%；实验B组治疗总有效率高于实验A组，差异极大，P<0.05。结论：集束化护理有助于提升支气管哮喘患者疗养体验，帮助患者维持就医治疗期间健康积极的心理状态，提升住院疗养安全程度，对支气管患者干预效果显著，值得推广。

关键词： 集束化护理；哮喘；护理效果；情绪调节

支气管哮喘是一种慢性气道疾病，表现为咳嗽、胸闷、喘息等症状反复发作，发病高发时间通常为夜间和凌晨。支气管哮喘具有季节性、难治愈等特点，因此急需要保障治疗与护理期间患者的生命安全，同时需要对患者的心理状态进行调节[1]。集束化护理有着科学、系统、严密的特点，依据患者的疾病特征、病程发展状况来展开积极的护理干预，针对各种临床疑难疾患进行有效的护理，集束化护理模式中的每一项干预措施均经过临床证实，能改善患者病情，助推患者的康复治疗。本文通过对支气管哮喘患者实施集束化护理来探讨集束化护理的临床推广与应用价值，具体内容如下

1.资料和方法

1.1资料

本次研究随机抽选本院所接收的支气管哮喘患者共85例，并依照双盲法为原则划分为实验A组患者40例，年龄为24至75岁，均龄（45.89±17.14）岁，实行常规护理。实验B组患者45例，年龄为25至76岁，均龄（46.36±18.47）岁，进行集束化护理。所有患者均有咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、呼吸不畅等病症，且所有患者均知情且同意参与本次护理实验研究。比较实验A组与实验B组患者基本资料，无显著差异，P＞0.05。

1.2 研究方法

实验A组按照规定流程对所有被选取为研究对象的患者进行常规体检以及常规内科护理后，按相关规定对该组患者实施支气管哮喘护理。包括：①提醒患者相应的注意事项并监督患者严格执行。②指导患者完成正确的药物使用以及运动恢复。③后期及时跟进患者的护理进度，及时了解患者所反馈的各项信息，为患者提供科学有效的护理方案。

实验B组需进行集束化护理。包括：①正确引导患者：护理人员要积极引导患者形成良好的心理状态，帮助患者了解诱发支气管哮喘的内在体质、外在环境等方面重要因素以及支气管哮喘的发病症状、发病机制，加深患者对支气管哮喘的认知，哮喘病本身具有反复性的特点，多数情况下由于患者缺乏相关认识，使其反复发作的风险进一步加大，极可能对患者产生其他危害影响，甚至危及患者的生命[2]。②掌握患者的基本情况。护理人员需全面了解患者需求，同时开展相关培训活动以及讲座，就哮喘相关知识对患者进行培训。后续及时对患者进行随访，获取患者反馈意见。③多方面护理。用集束化护理措施对支气管哮喘患者进行系统、科学的护理，包括体位护理、雾化吸入护理、心理护理等护理工作。体位护理：患者需呈半坐姿势，背部垫靠枕。若患者颈部及腰部存在问题，可按患者身体情况在相应部位增加软垫。雾化吸入护理：护理人员依照规范对患者进行药物雾化治疗，雾化时患者用鼻呼吸、闭口，护理结束后需漱口。护理人员提醒患者需注意保暖，防止着凉，预防其他不良反应出现[3]。④按照集束化护理的相关规定和标准，做好仪器的消毒清洁工作。保证相关医疗设备、用品进行消毒后再投入使用，并且不得损坏设备。要切实保证护理人员及患者的生命安全，严格按照相关标准落实护理工作。

1.3统计方法

采用SPSS20.0软件处理，计数资料用%表示，用x2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

根据研究论证发现，实验A组患者治疗总有效率为55.36%，实验B组患者治疗总有效率为86.21%，差异具有统计学意义（x2＝9.538，P＜0.05 )。具体见表1：

表1 两组患者干预效果比较（n,%）

组别	n	临床控制	好转	显效	无效	总有效率
实验A组	40	10	14	10	6	55.36%
实验B组	45	13	7	24	1	86.21%

注：P<0.05

3.结论

支气管哮喘通常是由于患者自身为过敏体质的这一因素与后天环境接触后产生相互影响而发生的反应性疾病。支气管哮喘的本质是气道过敏性的慢性炎症，慢性炎症通常会引起高气道反应，临床表现出可变的、可逆肺功能的气流受限[4]。多数患者支气管哮喘的发作具有季节性特点，例如春、秋季的花粉时节，患者一旦接触到相关过敏原就会发作，同时冷空气、剧烈运动以及各种物理化学因素的刺激都可能诱使哮喘发作，雾霾天气时患者病情会加重。一般情况下，患者可以通过药物护理以及自身调整的方式缓解病症。支气管哮喘急性发作时常伴随的呼吸困难、喘息急促等情况，需运用系统化、模式化护理方式进行治理。集束化护理治疗，旨在集合一系列护理措施，为支气管哮喘患者提供更优化的医疗护理，集束化护理对支气管哮喘病患者的治疗总有效率明显高于常规护理的治疗总有效率

[5]。根据各项数据分析可得出结论，采用集束化护理对支气管哮喘患者进行护理干预有助于优化就医治疗效果，提升哮喘病患者护理体验，帮助患者维持就医护理期间的心理健康状态，构建和谐的护患关系，值得推广。

参考文献

[1]王红,王宁丽.集束化护理对行雾化治疗支气管哮喘患者血氧饱和度及肺功能的影响[J].贵州医药,2021,45(01):146-147.

[2]李娟.集束化护理干预对支气管哮喘患者治疗依从性及生活质量的影响[J].临床医学工程,2020,27(10):1385-1386.

[3]谢春,郑婧.集束化护理结合电子峰流速仪在支气管哮喘患者中的应用效果[J].医疗装备,2020,33(13):145-146.

[4]张嘉伟,俞忠强,张海军,李春卉.复方甲氧那明联合集束化护理对支气管哮喘患者的肺功能及TNF-α、IL-6、CRP水平的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2020,4(08):112-114.

[5]石敏华.对支气管哮喘患者实施集束化护理的效果评价[J].当代医药论丛,2019,17(12):267-268.