赣州市人民医院 江西赣州 341000
【摘要】目的:观察2型糖尿病患者的实验室检验结果与糖尿病视网膜病变之间的关系。方法:选择60例2型糖尿病患者进行数据研究,包括PDR、BDR、NDR,统计实验室检验结果。结果:对比NDR,其他两组的血压高,P<0.05;糖尿病视网膜病变患者中,尤其是PDR,年龄小,农村、未婚、女性、不稳定职业均占比高,P<0.05。三组之间对比主要实验室检验指标水平,P<0.05。结论:2型糖尿病患者实施早期监测以及干预部分标志性实验室检验指标,可以对糖尿病视网膜病变进行预防以及延缓。
【关键词】2型糖尿病;糖尿病视网膜病变;实验室检验结果;关系
对于糖尿病患者来说,并发症包括糖尿病视网膜病变,属于微血管并发症,较为常见,是预防性失明的常见发病原因,临床将其分为几个时期,包括背景期(BDR)、增殖期(PDR),出现不可逆的视网膜血管病变,导致患者丧失视力。笔者选择60例患者进行研究,探讨2型糖尿病患者的实验室检验结果与糖尿病视网膜病变之间的关系。
1 资料和方法
1.1资料
从我院2021年1-12月随机选择60例2型糖尿病患者进行数据研究,回顾性分析临床资料,男女性分别是40例、20例,年龄49-69(58.5±2.5)岁,PDR、BDR、NDR(非糖尿病视网膜病变)均20例。
1.2方法
实验室检验结果包括血糖水平相关指标、血脂相关指标、肾脏功能相关指标、肝脏功能相关指标、凝血功能相关指标等。
1.3数据检验
使用SPSS25.0软件,χ2检验计数资料,t检验计量资料,以%、[±s]表示,P<0.05,统计学有意义。
2 结果
对比NDR,其他两组的血压高,P<0.05;糖尿病视网膜病变患者中,尤其是PDR,年龄小,在农村、未婚、女性、不稳定职业的占比对比上,均明显更高,P<0.05。三组之间对比主要实验室检验指标水平,P<0.05。
表1 对比三组患者一般资料
组别 | NDR | BDR | PDR |
年龄(岁) | 61.2±12.1 | 58.2±11.4 | 55.5±11.1 |
女性(n=20) | 18 | 1 | 1 |
男性(n=40) | 39 | 1 | 0 |
未婚(n=2) | 2 | 0 | 0 |
农村(n=10) | 8 | 1 | 1 |
不稳定职业(n=32) | 30 | 1 | 1 |
体质指数(kg/m2) | 25.85±3.87 | 26.36±3.48 | 25.72±3.72 |
舒张压(mmHg) | 78.55±11.28 | 81.04±11.88 | 81.35±10.55 |
收缩压(mmHg) | 135.43±19.17 | 141.78±21.37 | 141.01±18.57 |
表2 三组的37项实验室检验指标水平对比
指标 | NDR | BDR | PDR |
餐后2小时血糖(mmol/L) | 13.68±0.37 | 15.45±0.62 | 14.82±0.61 |
空腹血糖(mmol/L) | 8.22±1.87 | 8.85±2.57 | 7.11±1.65 |
糖化血红蛋白(%) | 7.45±0.25 | 8.01±0.44 | 7.78±0.35 |
总胆固醇(mg/dL) | 4.26±0.32 | 4.47±0.48 | 4.52±0.36 |
低密度脂蛋白(mmol/L) | 2.61±0.25 | 2.74±0.38 | 2.85±0.32 |
三酰甘油(mg/dL) | 1.85±0.32 | 1.92±0.43 | 1.67±0.31 |
高密度脂蛋白(mmol/L) | 1.06±0.06 | 1.09±0.08 | 1.12±0.04 |
24h尿微量蛋白(mg/L) | 0.82±0.14 | 1.44±0.22 | 1.52±0.25 |
尿肌酐(μmol/L) | 7.22±0.57 | 5.33±0.77 | 4.98±0.56 |
总胆红素(μmol/L) | 14.25±3.88 | 9.92±1.77 | 9.44±1.12 |
直接胆红素(μmol/L) | 5.99±2.22 | 3.05±0.85 | 2.65±0.41 |
总蛋白(g/L) | 66.47±3.06 | 63.77±3.02 | 64.28±2.14 |
谷氨酰胺转肽酶(U/L) | 56.36±17.33 | 36.32±9.66 | 27.05±4.26 |
谷丙转氨酶(U/L) | 30.15±13.47 | 21.22±7.81 | 18.22±4.44 |
血小板(×109/L) | 209.11±22.01 | 215.28±19.46 | 217.63±14.44 |
凝血酶原时间(s) | 13.58±2.35 | 13.22±0.56 | 13.05±0.37 |
纤维蛋白原(mgdL) | 4.22±1.65 | 5.91±5.76 | 4.37±1.77 |
C反应蛋白(mg/dL) | 2.26±1.51 | 1.12±0.81 | 0.91±0.66 |
3 讨论
目前来说,全球2019年已经有4.63亿的2型糖尿病患者,占比糖尿病患者总数的90%~95%,其中一半左右的患者对自己病情不了解,每年定期开展眼科检查的患者在10%以内,对于中国大陆来说,这一疾病发生率在30%左右,对于2型糖尿病患者来说,预防以及延缓糖尿病视网膜病变的发生、进展,十分重要。临床分析糖尿病视网膜病变的发病机制,并不明确,有多种影响因素存在,分析预测危险因素,检测生物标志物,分析2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变与实验室检验结果关系,对于患者来说,有助于开展早期眼科专科治疗,预防2型糖尿病患者出现糖尿病视网膜病变或者将其进展延缓。
此次实验得出:三组之间对比主要实验室检验指标水平,P<0.05。
总结以上,早期监测以及干预2型糖尿病患者的部分标志性实验室检验指标,可以对糖尿病视网膜病变进行预防以及延缓,意义重要。
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