广泛性焦虑症患者予以劳拉西泮治疗对焦虑状态及生活质量的改善效果

(整期优先)网络出版时间:2022-11-09
/ 2

广泛性焦虑症患者予以劳拉西泮治疗对焦虑状态及生活质量的改善效果

王插宇 ,刘霜

广元市精神卫生中心  精神科  四川广元  628001

摘要目的:探究针对广泛性焦虑症患者,选择应用劳拉西泮治疗对焦虑状态及生活质量的改善效果。方法:患者入院后予以计算机随机化分组的方法,将在我院接收的60例广泛性焦虑症患者进行平分,分别纳为观察组和对照组,前者应用劳拉西泮治疗,后者应用草酸艾司西酞普兰片,每组各30例,开展时间为2021年1月至2022年1月。将两组患者的焦虑状态及生活质量评分进行对照。结果:在治疗前,两组患者的焦虑状态(SAS)评分比较,无明显差异(P>0.05),在治疗后,与对照组相比,观察组患者的焦虑状态(SAS)评分明显下降(P<0.05);在治疗前,两组患者的SF-36评分比较,无明显差异(P>0.05),在治疗后,与对照组相比,观察组患者的SF-36评分明显提升(P<0.05)。结论:针对广泛性焦虑症患者,选择应用劳拉西泮治疗对患者的焦虑状态和生活质量改善效果更加明显。

【关键词】劳拉西泮;广泛性焦虑症;焦虑状态;生活质量

广泛性焦虑症是一种严重的精神疾病,患者的症状是长时间兴奋、过于警觉、对外界刺激敏感、敌对和长期处于紧张状态,患者在日常生活中经常出现手心出汗和坐立不安。由于西医治疗已无法避免药物依赖、不良反应等问题,因此进一步了解广泛性焦虑症患者常用药物治疗效果有重要意义[1]。本研究现将劳拉西泮治疗的改善效果报告如下。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

患者入院后予以计算机随机化分组的方法,将在我院接收的60例广泛性焦虑症患者进行平分,分别应纳为对照组和观察组,每组各30例,开展时间为2021年1月至2022年1月。对照组中,男、女患者分别为16例、14例,平均年龄为(45.23±5.84)岁;观察组中,男、女患者分别为17例、13例,平均年龄为(45.95±5.72)岁。两组的一般资料相比,没有明显差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受草酸艾司西酞普兰片,生产企业:山东京卫药业有限公司,国家药品批准文号H20103548,规格:20mg,每次口服10mg,起始剂量每天1次,可根据患者情况调整,最大剂量不超过20mg。

1.2.2观察组

观察组患者接受劳拉西泮片,生产厂家:山东信谊药业有限公司,国家药品批准字:H20060105,规格:1mg,每次口服2mg,起始剂量每天3次,剂量可根据患者情况调整,1天最大剂量不超过12mg。两组疗程均为6周。

1.3观察指标

①将两组患者的焦虑状态进行比较,采用焦虑自评量表(SAS)对患者进行测评,满分100分,分界值是50分,分为轻度焦虑(50-59分)、中度焦虑(60-69分),以及为重度焦虑(70分以上),分值越高,说明患者的焦虑越明显。

②将两组患者的SF-36评分进行比较,采用生活质量评价量表(SF-36)评估干预后2个月的生活质量。量表由8个维度组成,将每一项评分换算成百分制,项目得分较高的患者,提示其生活质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析,计量资料以(±s)表示,经t检验,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。

2.结果

2.2 将两组患者的焦虑状态进行比较

在治疗前,两组患者的焦虑状态(SAS)评分比较,无明显差异(P>0.05),在治疗6周后,与对照组相比,观察组患者的焦虑状态(SAS)评分明显下降(P<0.05),见表1。

表1将两组患者的焦虑状态进行比较(分,±s)

组别

例数

治疗前

治疗6周后

观察组

30

52.42±4.52

35.60±3.26

对照组

30

52.49±4.43

39.30±3.41

t

0.061

4.296

P

0.952

0.000

2.2 将两组患者的SF-36评分进行比较

在治疗前,两组患者的SF-36评分比较,无明显差异(P>0.05),在治疗疗6周后,与对照组相比,观察组患者的SF-36评分明显提升(P<0.05),见表2。

表2将两组患者的SF-36评分进行比较(分,±s)

组别

例数

治疗前

治疗6周后

观察组

30

55.23±6.38

88.20±8.43

对照组

30

55.74±6.21

72.69±8.16

t

0.314

7.241

P

0.755

0.000

3.讨论

目前,广泛性焦虑症的临床发病机制尚不清楚,但临床报道,脑岛叶、杏仁核等在该疾病患者的生理和病理机制中发挥重要作用[2]。广泛性焦虑症的临床治疗主要是长期用药,选择有效、安全的抗焦虑药物,可以增强患者的愉悦体验,提高患者的生活质量。

本研究结果显示,在治疗后,与对照组相比,观察组患者的焦虑状态(SAS)评分明显下降、SF-36评分明显提升(P<0.05)。说明劳拉西泮作为新一代抗焦虑药,抗焦虑效果良好,可用于广泛性焦虑症的长期持续治疗。主要原因是,既往5-羟色胺受体在抗焦虑中有多种作用机制,其中草酸艾司西酞普兰是一种选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂,通过抑制5 -羟色胺再摄取而达到抗焦虑作用。然而该类药物也并非完美,为了减少患者用药后不良反应的发生,临床中还应该结合焦虑疾病的发病机制,做进一步的探究。以往实践证实,γ-氨基丁酸受体与焦虑障碍有关,几种γ -氨基丁酸受体亚型已被发现参与焦虑障碍的病理生理过程

[3]。因此,研究者又重新把目光投到了γ-氨基丁酸受体。其中劳拉西泮的作用机制与草酸艾司西酞普兰不同。该药物主要通过激活γ -氨基丁酸受体,降低警觉性,并在抗焦虑中发挥重要作用,这已被最近的研究证实[4]

综上所述,针对广泛性焦虑症患者,选择应用劳拉西泮治疗对患者的焦虑状态和生活质量改善效果更加明显。

参考文献

[1]王海丽,周舟,刘旺林.草酸艾司西酞普兰联合劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的临床研究[J].药品评价,2021,18(18):1141-1143.

[2]王敏,王兴.重复经颅磁刺激联合文拉法辛与劳拉西泮治疗广泛性焦虑研究[J].中外医疗,2021,40(03):55-57.

[3]韩辉.盐酸舍曲林与劳拉西泮治疗广泛性焦虑的疗效及不良反应[J].医学理论与实践,2020,33(06):912-914.

[4]洪二郎,常凤坤,李德生,王会娟,秦轶灵.劳拉西泮对广泛性焦虑症患者的临床效果及QOL评分的影响[J].中国医学创新,2020,17(06):47-51.