皮肤护理对失禁性皮炎患者皮肤恢复的作用

亢思雨

【摘要】目的：讨论皮肤护理对失禁性皮炎患者皮肤恢复的作用。方法：针对64名大小便失禁病人进行研究。通过随机法将病人分到实施常规护理的对照组（n=32），和在进行常规护理的同时，实施结构化皮肤护理的研究组（n=32）。对比研究组和对照组的失禁性皮炎出现率和护理后的舒适度评分。结果：研究组失禁性皮炎出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；护理后，研究组的舒适度评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对大小便失禁病人在实施常规护理的同时，予以结构化皮肤护理，可进一步降低失禁性皮炎出现率，使皮肤达到更为理想的恢复效果，值得推广应用。

【关键词】大小便失禁；结构化皮肤护理；失禁性皮炎；皮肤恢复

大小便失禁会易诱发失禁性皮炎，该并发症主要是因阴部、臀部等处长时间遭受尿液侵蚀所致，会严重影响病人的日常生活。为此务必要在对病人进行常规护理的同时，予以结构化皮肤护理，以避免引发失禁性皮炎。那么接下来，本文就来对64名大小便失禁病人进行研究。具体报告如下。

一 资料和方法

（一）一般资料

   对从2019年6月到2020年6月所收治的64名大小便失禁病人进行研究。通过随机法将病人分到实施常规护理的对照组（n=32），和在进行常规护理的同时，实施结构化皮肤护理的研究组（n=32）。对照组男女病人分别有17名和15名，年龄在50岁到75岁之间，平均（62.55±5.81）岁，病程在1年-3年之间，平均（2.22±0.31）年；研究组男女病人分别有17名和15名，年龄在48岁到74岁之间，平均（62.88±6.35）岁，病程在2年-3年之间，平均（2.35±0.37）年。所有病人和其家属均自愿接受此次研究，并签署了同意书。排除心肝肺功能异常的病人和没有治疗依从性的病人。研究组和对照组资料对比，差异没有统计学意义（P>0.05），有比较性。

（二）方法

对照组：使用干燥且干净的床单；病人大小便后要马上进行处理；经常用温水清洗病人的臀部和会阴部；对受损皮肤马上进行处理。【1】

研究组：常规护理和对照组相同，然后予以结构化皮肤护理。用温水冲洗臀部和会阴部，并采用适量的皮肤保护剂。（1）在清洗的过程中，要检查粪便情况。【2】（2）用擦拭纸轻轻擦拭臀部和会阴处，但要避免反复擦拭，以免皮肤受损。紧接着用温水冲洗，同时确保皮肤的干燥性。（3）清洗完皮肤以后，涂抹上适量的皮肤保护剂。（4）通过无菌失禁辅助品清理掉排泄物，以免造成皮肤感染。

（三）观察指标

（1）对比研究组和对照组的失禁性皮炎出现率。（2）通过GCQ量表对病人护理后的舒适度进行评分。评分越高代表病人舒适度感越好。

（四）统计学处理

通过SPSS20.0软件研究处理数据。GCQ评分通过（±s）呈现，行t检验；失禁性皮炎出现率通过%呈现，行x2检验。P<0.05，则差异具有统计学意义。

二 结果

（一）对比研究组和对照组的失禁性皮炎出现率

研究组失禁性皮炎出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 对比研究组和对照组的失禁性皮炎出现率（%）

组别	例数	轻度	中度	重度	失禁性皮炎出现率
研究组	32	1	0	0	1（3.1）
对照组	32	4	2	1	7（21.9）

（二）对比护理后，研究组和对照组的舒适度评分

护理后，研究组的舒适度评分（85.24±9.06）分高于对照组（73.45±8.71）分。

三 讨论

    大小便失禁会使皮肤长时间处于潮湿状态，且大小便里具有刺激性物质，所以很有很能患有失禁性皮炎。【3】这除了会对康复造成影响以外，还会影响病人的正常生活。为此应在对病人实施常规护理的同时，予以结构化皮肤护理，【4】进而降低诱发失禁性皮炎的可能性。通过本次研究的结果来看：和对照组相比，研究组的失禁性皮炎出现率更低于，差异具有统计学意义（P<0.05）；同时，和对照组相比，护理后的舒适度评分更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对大小便失禁病人在实施常规护理的同时，予以结构化皮肤护理，可进一步降低失禁性皮炎出现率，使皮肤达到更为理想的恢复效果，值得推广应用。

【参考文献】

[1] 张玲利，徐微，郑黎明.标准化护理流程在 PICU 大便失禁性皮炎患儿中的应用效果观察 [J]. 中国药物与临床，2017，17（11）：1703-1705.

[2]赵翠松，崔妙龄，应燕萍，等 . 基于指标管控对失禁性皮炎预防管理实践 [J]. 中国实用护理杂志，2019，35（14）：1099-1103.

[3]刘玉华，顾婷，刘静，等.两种不同护理方案在中重度失禁性皮

炎肿瘤患者中的应用研究 [J].中国实用护理杂志，2019，35（9）：695-699.

[4]陈娟.基于评估的分级皮肤护理干预方案在防治 ICU 失禁相关性皮炎中的应用 [J]. 国际护理学杂志，2017，36（23）：3189-3192.