耳穴贴压联合耳部铜砭刮痧治疗失眠症的疗效观察

董金萍

【摘要】目的：研究耳穴贴压联合耳部铜砭刮痧治疗失眠症的疗效观察。方法：研究选取2022年3月～2022年9月在省中医医院进修经手的46例失眠症患者，以统计学软件将其分为两组，各23例。对照组采用耳部铜砭刮痧治疗，观察组采用耳穴贴压联合耳部铜砭刮痧治疗，探究两组患者治疗前后PSQI评分对比，两组患者临床疗效对比。结果：治疗前，两组患者PSQI评分无显著差异，（P＞0.05）；治疗后，观察组患者PSQI评分低于对照组患者，（P＜0.05）。治疗后，观察组患者有效率95.65%（22/23），对照组患者有效率69.57%（16/23），观察组显著高于对照组患者，（P＜0.05）。结论：耳穴贴压联合耳部铜砭刮痧治疗失眠症的疗效显著，值得推广运用。

【关键词】健康体检；优质护理；应用效果

失眠症是比较常见的睡眠障碍，长期失眠会导致患者身体功能损耗，机体免疫力下降，可能会引发心血管疾病的发生，并且影响大脑的正常思维，导致患者出现焦虑，抑郁等情绪，严重影响患者的正常生活和身体健康[1]。西医治疗失眠有一定的疗效，但是容易产生药物的依赖性。耳穴贴压治疗失眠，有部分人不能接受耳贴压的疼痛感，就会降低疗效；耳部铜砭刮痧治疗通过刺激耳部的相应穴位产生经络传导，疏通经脉，调节气血的功效。耳部铜砭刮痧治疗可以减少耳部铜砭刮痧治疗的疼痛，增加耳穴贴压治疗的效果，本文研究耳穴贴压联合耳部铜砭刮痧治疗失眠症的疗效对比，现报告如下。

1.1一般资料

研究选取2022年3月～2022年9月在省中医医院进修经手的46例失眠症患者，按男女分为：男16例，女30例，以统计学软件将其分为两组，各23例，对照组采用耳部铜砭刮痧治疗，观察组采用耳穴贴压联合耳部铜砭刮痧治疗。对照组23例，其中男7例，女16例；年龄范围（18~60）岁，平均年龄（42.19±9.47）岁；病程2个月-7年，均数值（2.14±0.95）年。观察组23例，其中男9例，女14例；年龄范围（18~62）岁，平均年龄（45.25±9.61）岁；病程3个月-8年，均数值（2.78±1.03）年。两组患者年龄、性别、病程、临床资料无显著性差异（P>0.05）。

纳入标准：（1）符合失眠症诊断标准的患者；（2）知晓实验方式，自愿签署知情同意书的患者；（3）临床资料完整的患者；（4）依从性高的患者；（5）无精神疾病的患者。

排除标准：（1）病史不清的患者；（2）完全不遵循医师指导的患者；（3）半个月内使用过抗精神病药物或者抗抑郁药物的患者；（4）耳部皮肤发炎、溃疡、湿疹、受伤等患者；（5）心、肝、肾功能不全的患者。

1.2方法

对照组采用耳部铜砭刮痧治疗，首先检查患者的耳穴、舌苔，确定耳部铜砭刮痧治疗方式，然后给患者耳部涂抹甘油，按摩患者的耳郭大周天以及小周天，再进行耳部铜砭刮痧，由前到后、由上到下、由内到外的刮患者的耳部各个部位。分别刮患者两只耳朵，每周1次，治疗5次。

观察组采用耳穴贴压联合耳部铜砭刮痧治疗，在耳部铜砭刮痧治疗的基础上，添加耳穴贴压治疗。确定患者的耳部情况，再确定患者的主配穴、主穴选心、脾肝胃、神门、枕、垂前、皮下质等取穴位置，根据患者病情，分型：多梦的患者配肝胆；胃病患者配胃、脾；心脾两虚加脾虚、心肾不交加肾穴、心胆气虚加胆穴。患者耳朵用酒精消毒后，使用耳穴探针确定穴位，把耳穴贴对准阳性穴贴在耳穴上，开始轻轻的按压，慢慢的增加力度按压，直达感觉胀痛、发热就停止。每天每个穴位按压30秒，每周1次，治疗5次。

1.3观察指标

（1）两组患者治疗前后PSQI评分对比。

（2）两组患者临床疗效对比。

1.4 统计学方法

采用spss24.0软件处理资料，以（）表示计量资料，（%）表示计数资料，分别以t和卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗前后PSQI评分对比

治疗前，两组患者PSQI评分无显著差异，（P＞0.05）；治疗后，观察组患者PSQI评分低于对照组患者，（P＜0.05），见表1。

表1两组患者治疗前后PSQI评分对比（，分）

分组	例数	睡眠质量		入睡时间		睡眠时间		睡眠效率
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组	23	2.71±0.20	1.16±0.34	2.69±0.25	1.22±0.42	2.76±0.24	1.23±0.38	2.68±0.31	1.56±0.60
观察组	23	2.75±0.21	0.83±0.22	2.70±0.23	0.95±0.26	2.75±0.23	1.01±0.23	2.72±0.25	1.27±0.20
t		0.662	3.908	0.141	2.621	0.144	2.375	0.482	2.199
p		0.512	0.000	0.888	0.012	0.886	0.018	0.632	0.028

2.2两组患者临床疗效对比

治疗后，观察组患者有效率95.65%（22/23），对照组患者有效率69.57%（16/23），观察组显著高于对照组患者，（P＜0.05），见表2。

表2两组患者临床疗效对比（%）

分组	例数	痊愈	显效	有效	无效	有效率
观察组	23	1（4.35）	12（52.17）	9（39.13）	1（4.35）	22（95.65）
对照组	23	0（0.00）	13（56.52）	3（13.04）	7（30.43）	16（69.57）
x2		1.022	0.088	4.059	5.447	5.447
p		0.312	0.767	0.044	0.020	0.020

3讨论

中医治疗失眠症的方法有很多，而且疗效相对较好，中药、针灸、推拿、中西结合等方式，不会有并发症的发生[2]。耳穴贴压联合耳部铜砭刮痧治疗，结合耳郭和身体内脏的神经系统的密切联系，刺激耳郭相应的穴位，通过经络传导作用于相应的内脏，达到了平衡阴阳、舒筋通脉、调畅气血以及调理脏腑的作用，有效改善了患者的睡眠结构，提高患者的睡眠质量，能够有效的治疗患者的失眠症。

综上所述，耳穴贴压联合耳部铜砭刮痧治疗失眠症的疗效显著，值得推广运用。

【参考文献】

[1] 曾满萍,刘晓辉,彭丽华,等. 耳穴贴压联合耳部铜砭刮痧治疗失眠症的疗效观察[J]. 上海针灸杂志,2022,41(4):359-365.

[2] 王伟,张君毅,史波,等. 自助式认知行为疗法联合耳穴贴压法治疗军校大学生慢性失眠的疗效[J]. 华南国防医学杂志,2021,35(1):44-47,53.