多维疼痛护理缓解急诊肾结石患者疼痛效果研究

周静

摘要目的探究对急诊患有肾结石的病人进行多维疼痛护理的疼痛缓解效果。方法本文在研究过程中，选取我院2019年5月到2020年5月间收治的46例患有急诊肾结石的病人作为研究对象，随机的分为对照组和观察组，各23例，对照组的患者按照传统的护理方式进行护理，观察组在传统的护理方式上进行多维疼痛护理，使得病人的精神和心理处于一个放松舒适的状态，进行更全面的服务。对病人更主动的进行关心和沟通，进行为期一个月的护理疗程之后，观察两组患者的护理满意度、疼痛的缓解程度以及用药顺从性。结果一个月的护理疗程结束后，观察组患者对于护理的满意度为86.96%，要高于对照组患者的满意度47.83%；同时观察组的用药顺从性（82.61%）也高于对照组的用药顺从性（34.78%）；降低患者的疼痛感觉；P＜0.05。结论在患有急诊肾结石病人的护理中采用多维疼痛护理能够使患者的护理满意度、疼痛的缓解程度和用药顺从性得到提高，病情好转，值得推广。

关键词多维疼痛护理；急诊肾结石；缓解疼痛效果

肾结石在我国的发病率很高，是一种非常常见的消化系统疾病，该病主要是尿内的一些成分在肾脏内汇聚形成结石引起的，男性的发病率比较高，它的临床症状多表现为腹部绞痛，疼痛发生时患者难以忍受，也会伴随着恶心、呕吐的症状[1]。肾结石对于患者的平常活动有一定的影响，可以通过服用抗炎药来控制病情的发展，减少肾结石对对患者的影响[2]。临床上通过手术和药物进行治疗，手术治疗可以避免腹部绞痛的反复发生，药物治疗可以有效的缓解患者的疼痛[3]。我们在患者的治疗过程中给予患者多维疼痛护理，最大程度上的使患者感到精神的放松和人文的关怀，缓解患者对于治疗肾结石的不良情绪，更好的配合治疗，提升疗效。本文选取我院2019年5月到2020年5月间收治的46例患有急诊肾结石的病人作为研究对象，来应用多维疼痛护理，观察患有肾结石病人的治疗效果。具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择的46例研究对象是我院在2019年5月到2020年5月期间收治患有肾结石的病人，将这些患者随机的分为两组，对照组共23例，其中女性10例、男性13例，他们的年龄都在250~75岁，均值为(55.32±4.95)岁。观察组中共23例，其中女性12例、男性11例，年龄在35-79岁，均值为(52.38±5.21)岁。经过比较，对照组和观察组患者的年龄、性别等不存在较大差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳入标准和排除标准

1.2.1纳入标准：

1.对患者的身体各项数据进行检测，无其他的并发症；

2.患者以及家属同意并签署知情同意书。

1.2.2排除标准：

1.经检查有肝肾功能不全、哺乳期女性的病例；

2.患者或患者家属不同意加入此次调研。

1.3护理方法

对照组采用传统的护理方法；

观察组运用多维疼痛护理干预，主要内容有：

（1）使用真挚的情感进行交流

护理人员在进行自己的工作时，要时刻注意自己对于患者的态度、交流沟通的方式。要以最真诚的情感向家人一般的对待病人，感受病人的心情和被病痛折磨的身心，对于病人的问题进行及时耐心地回复，尊重病人，使病人积极地配合治疗工作，鼓励患者乐观的面对疾病。

（2）遵照医生的嘱咐来给予相应的止痛药物

对于普通的疼痛使用一些抗炎药来进行止痛，如果疼痛剧烈或者绞痛时，给予山莨菪碱来进行止痛，在用药之后要对病人进行宽慰，同时观察病人的病情以及疼痛是否缓解，如果病情或者是疼痛加剧的话，需要立刻向医生报告，同时做出相应的处理缓解疼痛。

（3）营造舒适的治疗环境

关注病房里的温度，根据室外的温度来调节，使患者在身体和心理上感觉到舒适，更好的控制自己的情绪和心态。

（4）进行合理的饮食规划

根据患者的病情来制定合理的饮食，控制每天的主食和副食，根据病人的活动计算每天摄入的糖分和蛋白，使病情得到控制和稳定。

1.4观察指标和评价标准

1.4.1采用调查问卷的方式来观察患者对于护理工作的满意度。

满意：问卷调查分数≧80分；

比较满意：问卷调查分数在60~79分；

不满意：问卷调查分数＜60分；

1.4.2通过视觉模拟量表来对患者术后的疼痛程度进行评估，分数越高，疼痛程度越强：

无痛感：疼痛评分≤2分；

轻微疼痛：疼痛评分在2~6分；

剧烈疼痛：疼痛评分≥7分。

1.5统计学方法

数据用SPSS20.0统计分析，计量资料()表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度情况对比

在一个月的疗程后观察患者的满意度，观察组患者的护理满意度，明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。具体见表1：

表1.护理满意度对比[n,%]

组别	例数	满意度	满意	比较满意	不满意
对照组	23	11（47.83%）	5（21.74%）	6（26.09%）	12（52.17%）
观察组	23	20（86.96%）	9（39.13%）	11（47.83%）	3（13.04%）
P值	-	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

2.2两组患者用药顺从性对比

观察组患者中有8例均按照医生的嘱咐按时服用抗炎药，总有效率为34.78%；对照组患者中有19例按照医生的嘱咐按时服用抗炎药，总有效率为82.61%，观察组的用药顺从性高于对照组的用药顺从性，P＜0.05。

2.3两组患者疼痛程度对比

在病人进行一个月的护理疗程之后，比较两组患者的疼痛缓解程度，可以得到观察组患者的疼痛程度要低于对照组的疼痛程度，P＜0.05。

表2.护理前后病人的疼痛程度[n,分]

组别	例数	疼痛评分
对照组	23	5.23±0.45
观察组	23	2.36±0.52
P值	-	＜0.05

3讨论

近几年来，我们国家的医疗技术和医疗体制的不断进步，临床护理工作也变得多样化起来，对于患者的护理也变得更加全面，更加注重病人的精神状态和情绪变化以及对病人自尊的维护[4]。急诊的肾结石对患者的日常生活的影响很大，使得患者长期处于一种消极的心理负担之中，很容易使患者精神紧张，难以配合护理人员开展治疗工作，这也愈加增加了肾结石的治疗难度。而多维疼痛护理更关注患者的内心所想，设身处地的感受患者的心理和情绪变化，真诚的去与患者沟通和交流，鼓励患者积极的面对疾病，主动的配合治疗工作，使得治疗效果得到改善[5]。

经过本文的研究证实，在临床上采用多维疼痛护理在患有肾结石的病人治疗中的效果更显著。一个月的护理疗程结束后，观察组患者对于护理的满意度为86.96%，要高于对照组患者的满意度47.83%；同时观察组的用药顺从性（82.61%）也高于对照组的用药顺从性（34.78%）；降低患者的疼痛感觉；P＜0.05。

综上所述，在患有急诊肾结石的病人的护理应用中采用多维疼痛护理能够使患者的护理满意度、疼痛的缓解程度和用药顺从性得到提高，病情好转，值得推广。

参考文献

[1]圣丽.舒适护理对急诊肾结石患者负面情绪及疼痛缓解干预效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,4(5):2.

[2]谢敏,王利.探究个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J].大家健康旬刊,2017,11(4):23.

[3]付敏,聂永霞.舒适护理对急诊肾结石患者负面情绪及疼痛缓解干预效果研究[J].养生保健指南,2017,1(025):98.

[4]陈洁.个性化疼痛护理对减轻急诊肾结石患者疼痛的应用价值研究[J].医学食疗与健康,2021,1(9):42.

[5]符惠珠.肾结石急诊患者负性情绪及疼痛缓解的护理干预效果研究[J].家庭医药,2018,5(9):166-167.