自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响

巨云

摘要：目的：研究自锁托槽矫治器在儿童牙颌畸形中的应用效果。方法：对我院口腔科中近年来收治的100例牙颌畸形儿童为调研的对象，再采用随机分组的方式将其分成了甲组和乙组，每组50例病人，甲组病人使用自锁托槽矫治器的方法，乙组病人使用传统金属托槽，对儿童牙颌畸形矫正效果和美观度进行分析。结果：甲组儿童牙颌畸形矫正效果和美观度优于对乙组儿童，此差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对牙颌畸形儿童进行自锁托槽矫治器治疗效果较好且有着明显的改变，具有较高的美观度，在儿童牙颌畸形矫正中应当广泛推广与应用。

关键词：自锁托槽矫治器；儿童牙颌畸形；矫治效果；美观度

牙颌畸形是儿童口腔疾病中非常常见的一种病症，形成原因主要有遗传或后天因素造成。患有牙颌畸形会对儿童造成严重的影响，最常见的为影响儿童面部发育和口腔发育，甚至还会对儿童的容貌和心理发育造成影响[1]。因此，应当给予牙颌畸形儿童给予足够的重视并对其进行有效矫正，防止出现病情加重的情况，从而有效保障儿童的健康发展。在以往，儿童牙颌矫正主要使用传统金属托槽的方式治疗，但这种治疗方式出现太多的弊端，如会使儿童感觉到明显的疼痛感、容易损伤软组织等，尽管有着一定的治疗效果但并不有利于儿童治疗。尤其是，儿童在进行牙颌畸形矫正时治疗周期漫长，如果儿童感受明显的疼痛感会使儿童不配合治疗，最终导致治疗效果差强人意。自锁托槽矫治器本身结构具有开关滑盖等弹性结构，会降低儿童矫正过程中的疼痛感，同时矫正效果及美观度也比传统金属托槽矫正好[2]。本文以我院收治的100名牙颌急性儿童进行研究，使用传统金属托槽和自锁托槽矫治器治疗，通过对各项指标的对比，可以得知自作托槽矫治器更适用于儿童牙颌畸形治疗。

1资料方法

1.1一般资料

通过选取本院近年收治的100例牙颌畸形的儿童作为研究的对象，通过将儿童平均分为甲组和乙组，每组50例患者。甲组儿童使用自锁托槽矫治器的方法，乙组儿童使用传统金属托槽的方法。纳入标准：儿童与家长知情并愿意接受治疗；儿童意识清，能够配合治疗。排除标准：儿童患有其他口腔疾病；有过其他牙颌畸形矫正史。通过对两组儿童的年龄、性别以及其他原因进行对比，其差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对比分析研究。

1.2方法

乙组儿童使用传统金属托槽治疗，在正式开始治疗工作之前，需要向家长详细阐述治疗方案，医生了解儿童的病情，并对儿童的口腔做一次全面检查，对可能出现影响治疗效果的因素进行排查。采用断层CT摄片扫描技术对儿童的口腔牙列、头颅、全颌表面，确定治疗方案并建立了仿真颌面模型。将0.36 mm的镍钦丝置于儿童的上下牙弓，并用结扎丝将其固定，要求儿童一个月复查一次。

甲组儿童使用自锁托槽矫治器治疗，准备共组与乙组一样。将自锁托槽与平面导板置于儿童上下牙弓内，并根据儿童牙颌畸形状况进行松紧调整，用0.36 mm的镍钦丝将其固定，要求儿童两个月复查一次。

1.3观察指标

通过对两组儿童牙颌矫正的效果和美观度进行对比，从而对自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响进行分析。

1.4统计学处理

治疗效果及牙齿美观率使用数（n）或率（%）表示，牙周指数使用均数±标准差（±s）表示，数据应用SPSS22.0软件处理，分别进行检验和t检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

通过对两组儿童牙颌矫正的效果进行对比，甲组矫正效果为96%，甲组儿童的矫正效果高于乙组儿童，且差异有统计学意义（0<0.05）。

两组儿童牙颌矫正效果对比

组别	显效	有效	无效	有效率
甲组	43（86.00）	5（10.00）	2（4.00）	48（96.00）
乙组	37（74.00）	6（12.00）	7（14.00）	43（86.00）

通过对两组儿童牙颌矫正的美观度进行对比，甲组美观率为100%，甲组儿童的美观度高于乙组儿童，且差异有统计学意义（0<0.05）。

两组儿童牙颌矫正效果对比

组别	美观	较美观	不美观	美观率
甲组	45（90.00）	5（10.00）	0（0.00）	50（100.00）
乙组	40（80.00）	4（8.00）	6（12.00）	44（88.00）

3 谈论

目前临床上认为，牙颌畸形的病因有后天因素和先天遗传两种。儿童不正确饮食会导致咀嚼能力下降，口腔发生了退化，儿童的颌骨退化的速度要比牙齿更快，最后造成了孩子的牙齿不整齐[3]。传统的金属托槽在治疗的时候会产生很大的摩擦，需要不断的增加正畸的力度和更长的矫治时间。本研究以自锁式托槽为主要治疗方法，该装置无需使用弓线进行结扎，具有较低的摩擦，且在治疗中不会发生力量的衰减。通过本研究，发现自锁托槽矫治器效果更为理想[4]。

自锁托槽矫治器以金属托槽为主体，但其结构上多了一种闭锁机构，可以在托槽沟中直接闭锁正畸钢丝，达到了较好的矫治效果。在治疗的时候，儿童的牙齿会在较低的摩擦下快速挪动，这样可以缩短矫正的时间。这种方法能有效地减轻儿童在矫正过程中所引起的痛感，并能降低脱落问题的发生率，提高矫正的美感

[5]。

在儿童牙颌畸形矫正中使用自锁托槽矫治器，能够有效降低儿童的疼痛感，且矫正效果和美观度较好，在儿童牙颌畸形矫正中应当广泛推广与应用。

参考文献：

[1]刘春春，邓刚，宋梅 . 自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响 [J]. 中国美容医学，2020，29（3）：133-136.

[2]马龙，吴德胜，胡明委，等 . 牙颌畸形患者使用自锁托槽矫治器进行正畸治疗的应用价值探讨 [J]. 健康大视野，2020（18）：229.

[3]赵高峰 . 口腔正畸学 [M]. 北京：高等教育出版社，2005：35.

[4]刘晓莉 . 自锁托槽矫治器与传统金属托槽在牙颌畸形患者正畸中对牙周影响的比较分析 [J]. 中国医疗器械信息，2019，25（10）：69-70.

[5]陈淑 . 牙齿正畸中直丝弓矫治器与自锁托槽矫治器的效果比较 [J]. 医学信息，2020，33（1）：115-117.