CT血管造影在冠状动脉疾病诊断的应用分析 

王劲

摘要：目的：探讨在进行冠状动脉疾病患者的治疗时，将CT冠状动脉造影应用于患者诊断的效果，探讨其临床可应用价值。方法：选择2019年1月到2021年1月间收治的冠状动脉疾病患者的一般数据，本次研究中调选70名冠状动脉疾病患者作为研究对象，所有患者在接受检测时，由医务人员在对患者进行诊断，是应用CT血管造影检查，在检查完成后，由医务人员判断诊断方式的诊断准确度，评估组间差异。结果：在本次研究结果中，采用CT血管造影针对冠状动脉疾病进行诊断，确诊率为68（97.14%），诊断质量良好。结论：在对冠状动脉疾病进行诊断时，选择CT冠状动脉造影能够获得较高的诊断准确率，同时配合相应的介入治疗方案，能够最大限度的保障患者的治疗效果降低，患者在治疗期间出现的不良反应，具有良好的可应用价值，值得进行进一步的推广。

关键词：冠状动脉疾病；介入治疗；CT冠状动脉造影

    冠状动脉疾病在目前临床上与诸多因素有较为密切的关联，而在对患者疾病进行诊断时，医务人员需根据患者的临床症状作出相应的判断，单凭患者症状表现，并不能保障患者的诊断准确率，故而医务人员需要选择一种合适的诊断方式，确认患者存在的冠状动脉疾病，以保障患者的康复[1]，对于患者的生活品质来说也会产生极大的影响，所以保障患者疾病的诊断准确性和有效性，有助于提高患者的机体素质和生活品质，对于患者的治疗工作开展来说有十分积极的作用，在获得患者的病情资料后[2]，医务人员需选择一种合适且有效的方案对患者进行治疗。随着近年来临床研究的不断深入，在对患者进行诊断时，医务人员需要对冠状动脉钙化斑块进行综合分析，了解患者的病变以及动脉粥样硬化的程度，对于患者后续治疗工作的开展以及帮助医务人员制定治疗方案来说有十分积极的作用。随着近年来我国冠状动脉疾病患者数量的不断增加，强化相关的临床诊疗研究，是需要相关工作人员引起高度重视的一项工作，通过优化诊断方式能够及早解除疾病，并给予患者有效的对症治疗，有助于避免患者病情进一步发展[3]。本次研究中选择2019年1月到2021年1月间收治的冠状动脉疾病患者的一般数据，本次研究中调选70名冠状动脉疾病患者作为研究对象，探讨在进行冠状动脉疾病患者的治疗时，将CT冠状动脉造影及介入治疗应用于患者治疗中的效果，探讨其临床可应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

   选择2019年1月到2021年1月间收治的冠状动脉疾病患者的一般数据，本次研究中调选70名冠状动脉疾病患者作为研究对象，所有患者在入院后医务人员采用CT血管造影方式对患者进行诊断，本次研究中由36例男性患者和34例女性患者组成，年龄35-79岁，平均值（66.8±6.4）岁。

纳入标准：本次研究中所有患者对研究有全部知情权，且按照要求签署知情同意书；本次研究中所有患者入院后经临床确诊为冠状动脉疾病；患者机体功能良好，具有良好认知能力，可接受后续随访调查。

排除标准：排除存在其他全身性疾病或器质性疾病患者；排除存在碘过敏反应患者；排除无法接受后续实验调查或预计生存期，在三个月以内患者；排除可能由于主观因素退出实验患者。

本次研究，经医学伦理委员会审核后通过。所有患者的临床信息通过软件分析没有明显差异，不具有统计学意义，存在对比研究的条件（P＞0.05）。

1.2方法

首先在对患者进行诊断时，为患者实施CT血管造影检查，为患者选择合适体位，自患者的右前臂静脉进行穿刺，采用高压参数以及采集模式，根据患者的状况为患者进行CT血管造影检查，并对较高可疑性的血管病变进行血管造影，确认患者的病情。在确诊患者的个体状况后，根据患者的不同病情做出相应的治疗方案调整。在对患者进行诊断时，若发现存在伪影的状况，则应当有效区分钙化斑块以及伪影，与此同时，还需要对窗宽和窗位进行调整，最大限度的避免诊断过程中出现误差的情况。

1.3 评价标准

在治疗完成后，根据患者的不同症状表现，为患者设置相应的评估方案，确认患者的治疗效果。

1.4 统计学方法

   在进行本次研究的结果统计检查时，统计学软件选择spss 22.0 for windows，医务人员对数据进行全面记录，并根据最终结果作出相应的统计学判断，确认X2与T值和P值对比性，借此判断统计学可信度。

2结果

在本次研究结果中，采用CT血管造影针对冠状动脉疾病进行诊断，确诊率为68（97.14%），诊断质量良好

3讨论

通常情况下来说，冠状动脉疾病在临床上发病率较高。这叫近年来老龄化社会的不断到来，以及现代人群生活方式的逐渐转变冠状动脉疾病的患者数量也在不断增加，而在这一疾病未得到明确的诊断的结果下，将会对患者的生命安全造成直接影响，所以医务人员需要强化近年来的临床诊断研究，给予患者有效的综合病情诊断，通过这种方式才能够了解患者的病情，使后续治疗工作快速开展。而在对患者进行诊断时采用动脉造影的形式对患者进行诊断是临床上较为广泛并且常用的一种形式，这种诊断方式能够为医务人员提供更加可靠的信息数据，选择在诊断过程中具有一定的特殊性，能够帮助医务人员快速了解患者的病情，并且为患者进行治疗提供良好的依据。

在进行常规冠状动脉疾病的诊断是临床研究中主要采用心电图的方式进行诊断，根据患者的主诉以及患者的症状作出病情判断，而这一结果可能存在一定的问题，导致诊断工作难以开展冠状动脉造影技术将研究结果中与患者的心电图检查结果进行融合，通过联合判断的形式来对患者的病情进行评估，成为了目前临床上对冠状动脉疾病进行诊断的新标准，但由于冠状动脉造影技术具有较高的创伤性，并且在检查时，费用较高，目前临床上的开展受到了一定的限制，尤其是这一诊断方式，难以在我国的医疗环境中进行普及应用。随着近年来CT血管造影的出现，这种诊断方式的扫描速度较快，可以采用心电门控技术，对患者进行诊断具有极为广泛的应用价值，相较于以往的心电图检查来说，这种检查方式的诊断准确度较高，但值得注意的是通过血管造影方式进行诊断，属于一种有创诊断方式，故而医务人员在对患者病情进行诊断时，可以将心电图检测以及造影检测综合应用于患者的诊断中，以保障诊断效果，同时避免对患者造成额外的创伤。相较于传统的CT诊断技术来说，CT血管造影技术在应用过程中能够更加清晰的显现出患者的血管钙化斑以及软斑块的情况，同时冠脉血管造影对于心脏以及大血管解剖结构显示来说较为优良，能够帮助医务人员对患者的冠脉进行任意角度的观察，充分显示患者的病变状况。在对患者进行诊断，是将CT血管造影技术应用于其中能够明确患者的血管中异常流动，帮助医务人员判断患者的临床病情，对于提高患者的诊疗质量来说，有十分积极的作用。

CT血管造影技术应用于冠状动脉血管患者的诊断中，在进行操作时不会对患者造成创伤，并且这一应用方式简单易行，大多数患者对于这一诊断方式有良好的接受度。将其作为高危冠状动脉疾病患者的诊断方式，有助于帮助医务人员判断患者的病情，而冠状动脉CT造影技术对于冠脉开口变异进行诊断能够很好的显示患者的血管开口状况，有助于判断患者的病情，这一诊断方式能够对患者的冠状动脉进行任意角度的观察，充分显示患者的病变部位有助于避免对于肿瘤和肌桥诊断存在缺陷的情况。在本次研究结果中显示相较于常规冠状动脉造影检查来说，CT血管造影的诊断准确度明显更高，两组数据进行对比分析存在统计学差异，提示CT血管造影的诊断准确率能够更好的帮助医务人员判断患者的冠状动脉疾病状况，对于提高患者的诊断准确率来说，有十分积极的作用。

综上所述，在对冠状动脉疾病进行诊断时，选择CT冠状动脉造影能够获得较高的诊断准确率，同时配合相应的介入治疗方案，能够最大限度的保障患者的治疗效果，降低患者在治疗期间出现的不良反应，具有良好的可应用价值，值得进行进一步的推广。

参考文献

[1]祁冬,何兴义,姚木子,陈冠亚,董晨,田欧. 基于冠状动脉CT血管成像的血流储备分数诊断心肌缺血的研究进展[J]. 江苏大学学报(医学版),,:1-5.

[2]张海娟,石秀彩,马妹花,邵丽莉. 440例冠状动脉慢性完全闭塞病变伴心功能不全患者应用增强型体外反搏治疗的远期预后[J]. 河北医学,2021,27(11):1871-1877.

[3]姜述怡,王丽红. 超声心动图诊断左冠状动脉异常起源于肺动脉1例[J]. 临床超声医学杂志,2021,23(11):805+815.

[4]李天伦,张中,赵蓓,殷召,毛帅,冯雪瑶,张士丹,周珮,李奇恒,张洁,崔佳,崔会平,刘莉,王守力. 急性心肌梗死患者血浆白细胞介素22水平与冠状动脉病变程度和预后的关系[J]. 第二军医大学学报,,:1-9.

[5]刘文迎,尼春萍,李璐,李婧,邢馨迪,画妍. 冠状动脉支架植入患者与家属疾病不确定感现况及其影响因素[J]. 中华老年多器官疾病杂志,2021,20(11):823-828.

[6]王朋飞,杨成飞,张洪磊. 冠心病患者左房室结构、时间参数及血流动力学指标动态变化及临床意义[J]. 贵州医药,2021,45(11):1717-1718.

[7]孙玉敏,李建军,汤喜红. 同步12导联动态心电图和64排128层CT评价心肌缺血和冠状动脉狭窄的相关性分析[J]. 贵州医药,2021,45(11):1801-1802.

[8]刘彬彬,张月兰. 血清胱抑素C、尿微量清蛋白/尿肌酐比值与冠状动脉病变严重程度相关性分析[J]. 重庆医学,2021,50(22):3887-3891.