社区护理对高血压患者生活方式及疾病行为的作用评价

周延杰

摘要：目的：高血压患者在应用社区护理干预时的影响。方法：2020年9月~2022年9月，选择我院118例高血压患者，随机分为两组；观察组采取社区护理参照组采取常规护理，对比护理效果。结果：比较两组生活质量、护理满意率，数据有差异，P<0.05。结论：社区护理干预对于高血压患者的生活质量有显著改善，另外也能提供护理满意率，有应用价值。

关键词：社区护理干预；高血压；生活方式

在中国，有超过3亿人患有高血压，其中老年人是最常见的。此外，考虑到近年来中国老龄化进程不断加剧，老年人口在社会中所占比例上升，这间接导致了该疾病在临床中的高发病率，近年来呈线性上升趋势[1]。目前临床上还没有针对高血压的根治性治疗方案，只能通过控制血压的方式来减少发作。但是，如果血压控制不达标，很容易引起其他心脑血管疾病，会严重影响患者的生活质量。本文以此为探索目标，分析社区护理干预对老年高血压患者的帮助，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2020年9月~2022年9月，选择我院118例高血压患者，随机分为两组。观察组男性26例，女性33例，年龄63~74岁，平均年龄（67.54±5.17）岁；参照组男性25例，女性34例，年龄62~73岁，平均年龄（68.49±5.24）岁。对比以上资料无差异，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，特别是常规基础护理。

观察组采用个体化健康教育，具体实施如下：(1)统计患者入院时的个人信息。(2)根据患者的身体状况制定饮食，同时制定健康的运动计划。健康教育应结合患者的个人信息进行，如人格特征、爱好、教育程度等。教导家属在用药过程中监督患者，防止因记忆衰退而失药。养成每天量血压的好习惯，记录血压水平，准确反映自己的身体状况，更好地坚持自我管理。(3)每周两次在社区举办健康教育会议，详细讲解高血压的疾病知识和预防。很多老年患者有记忆衰退的症状，容易错过服药，所以有必要指导其家属在每天服药时监督老人。整理患者个人信息档案，定期打电话或家访，观察病情动态变化。（4）心理疏导。日常与患者交谈关于生活以及家庭等方面的信息，拉近彼此距离，增强患者对医护人员信任感，据此护理人员可更明确患者的思想动向，积极寻找导致其心理情绪异常波动的诸多因素。针对患者各项问题进行答疑解惑，始终保持耐心、真诚的态度，使用通俗易懂的语言，引导患者了解自身病情发展，明确保持良好的心理状态对于后期病情治疗护理的重要性，提高患者护理配合度，提升患者病愈信心。（5）饮食指导。正确的饮食选择是强化机体抵抗力的重要干预方式。对于病患应选择高蛋白、富含维生素、低脂、低盐、低糖类食物。高蛋白类食物摄入有利于机体功能恢复，选择瘦肉末、蛋奶等优质蛋白，并且始终遵循少食多餐的用餐原则，以免加重肠胃负担。另外严禁烟酒，限制钠的摄入，每日钠的摄入量<2g。

1.3观察指标

生活质量对比内容为情感、交际、运动、心理四项，得分越高说明对于质量越高。护理满意度分为满意、良好、一般、不满意[2]。

1.4统计学分析

以SPSS 20处理，计量资料以表示，t检验，计数资料以检验、百分数表示。P<0.05时有差异，有统计学意义。

2 结果

2.1生活质量对比

观察组生活质量高于参照组，数据有差异，P<0.05，见表1。

表1 生活质量对比

组别	n	情感	交际	运动	心理
观察组	59	81.67±6.19	82.19±5.60	80.34±5.51	81.18±6.21
参照组	59	68.72±5.73	71.35±5.48	72.62±5.74	71.34±6.71
T	\	11.792	10.626	7.452	8.267
P	\	0.	0.000	0.000	0.000

2.2 护理满意率对比

观察组护理满意率高于参照组，对比数据具有差异性，P<0.05，见表2。

表2 护理满意率对比

组别	n	满意	良好	一般	不满意	护理满意率
观察组	59	31（52.54）	15（25.42）	11（18.64）	2（3.38）	57（96.61）
参照组	59	26（44.06）	12（20.33）	10（16.94）	11（18.64）	48（81.35）
	\	0.848	0.432	0.057	7.002	7.002
P	\	0.356	0.510	0.809	0.008	0.008

3 讨论

高血压是一种长期慢性疾病，对患者的生活质量有很大影响。从过去的病例可以看出，很多患者缺乏自我护理意识和有效护理，影响了生活质量。相关研究表明，有效的社区护理干预对高血压的预防和治疗具有重要作用[3]。

本研究中，比较两组生活质量、护理满意率，数据有差异，P<0.05。具体分析如下：首先，定期召开与本病相关的健康教育培训会议，详细向患者讲解本病的保健和各种预防措施。其次，考虑到很多患者有记忆衰退的老化表现，很容易错过用药；药物在控制高血压方面的作用是不可替代的

[4]。因此，有必要与家属配合，要求家属在患者服药时进行监督，督促患者按时用药，改善药物依赖。最后，为了持续关注患者病情的变化，以便在后续护理中做出详细的调整，可以对患者的个人资料进行统计，并进行定期随访；通过随访关注患者的实际身体状况，进一步优化系统的护理方案，在治疗疾病时间接提高患者的治疗信心，最终降低疾病复发率，提高生活质量[5]。

综上所述，社区护理干预显著提高了老年高血压患者的生活质量，并能提供护理满意率，值得推广。

参考文献

[1]宋洞琪,刁宗礼,李继娇,etal.维持性血液透析患者发生透析后高血压的影响因素分析[J].中华肾脏病杂志,2021,37(08):625-631.

[2]应金萍,蔡根莲,潘梦燕,etal.维持性血液透析患者衰弱表型对日常生活活动能力的影响[J].中华肾脏病杂志,2021,37(08):639-646.

[3]王琴、杨晗、邓丽容、喻明成.绵阳市中心医院113例维持性血液透析患者生活质量调查分析[J].预防医学情报杂志,2020,v.36(11):136-141.

[4]孔涛,蒋华,信秀娟,等.缺血性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与性别,高血压,亚甲基四氢叶酸还原酶基因的关系[J].临床神经病学杂志,2020,033(001):32-34.

[5]余灵芝,袁红梅.维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性及影响因素分析[J].中国慢性病预防与控制,2020,v.28;No.204(10):54-57.