脑外科气切患者气管套管声门下吸引的临床应用护理效果研究

王云月

摘要：目的：医护人员在护理治疗脑外科气切患者时，通过采取气管套管声门下吸引治疗方式，不仅可以有效的改善脑外科气切患者护理治疗效果，而且还可以有效提高脑外科气切患者的护理治疗质量，具有明显疗效。方法：本文主要通过对2022年9月至2022年12月期间，我院门诊接受护理治疗的100例脑外科气切患者为分析研究对象，医护人员在护理治疗过程中，为了有效的提高脑外科气切患者的护理质量和护理效率，通过采集随机分组的方式，将100例脑外科气切患者分别采取常规护理治疗方法以及气管套管声门下吸引治疗方法，通过对采取不同护理治疗方法的患者护理治疗效果进行对比分析。结果：医护人员通过对100例脑外科气切患者护理治疗过程中，通过观察两组患者呼吸情况、呼吸机使用情况以及护理期间患者身体出现不适反应情况进行对比分析，可以明显发现采取气管套管声门下吸引治疗方式的患者呼吸情况明显优于采取常规护理治疗的患者，同时患者在护理治疗期间出现不良反应情况也明显低于采取常规护理治疗的患者，具有明显效果。结论：医护人员在护理治疗脑外科气切患者时，为了更好的提高脑外科气切患者的整体护理治疗效果，通过对脑外科气切患者采取气管套管声门下吸引治疗方法，不仅可以提高医护人员的护理治疗效率和治疗质量，而且还可以降低患者护理治疗期间出现不良反应概率，提高患者护理治疗成功率，使患者可以早日恢复健康，大大的缩短患者住院接受治疗的时间。

关键词：脑外科气切患者；气管套管声门下吸引；临床应用；护理效果

0、引言

医护人员在护理治疗脑外科气切患者时，通过采取手术治疗的方式，对脑外科气切患者的气道进行切开，从而改变了患者咽喉生理状态，使患者实现自主呼吸的目的。但是气管切开手术若护理治疗不恰当，不仅削弱患者气道内纤毛“清扫”功能，而且还会使气道出现“咳嗽”症状，严重破坏患者气道的防御功能。由于，人体气道主要负责吞咽食物的功能，若切除气道不仅会出现“胃液”反流的现象，而且空气中的细菌会通过气管直接进入患者身体内，会使患者出现生理、心理上出现不良反应，甚至会出现术后并发症。因此，医护人员在护理治疗脑外科气切患者时，为了避免上述所涉及到的问题，通过采取气管套管声门下吸引护理治疗方法，这样不仅可以有效的避免患者气管内粘膜损伤情况，降低患者肺部感染概率。本文主要通过对2022年9月至2022年12月期间，我院接受护理治疗的100例脑外科气切患者，通过对患者采取气管套管声门下吸引护理治疗方法，从而有效的改善患者康复效率，具体的护理临床内容如下所示[1]：

1、一般资料与方法

1.1一般资料

医护人员在为100例脑外科气切患者办理住院手续时，需要对患者的疾病史、用药史进行详细的了解，同时针对每一位患者的病情和身体素质，制定针对性的手术方案。医护人员需要对手术方案进行反复的推敲，采取风险最低的手术方案为患者进行治疗。医护人员将100例脑外科气切患者的基本信息进行记录，便于医护人员翻阅查看，可以发现100例脑外科气切患者中，男性患者有60例，女性患者有40例，患者的平均年龄在62.67岁左右，患者患病时间约为2.12年左右。医护人员在制定好手术方案后，需要告知脑外科气切患者以及患者家属，在征求患者的同意后，方可对患者实施手术治疗方案[2]。

1.2方法

1.2.1常规护理治疗方法

医护人员在护理治疗常规组患者时，采取常规护理治疗方法，医护人员在护理治疗过程中，需要采取全程无菌护理操作，同时选择适合患者气管口径的一次性吸痰管，在反复调整负压装置后，调整到适当的压力范围值内，便于吸附患者气管内的痰确保气管套管时刻保持通畅。患者家属需要每天对气管套管进行清洗，同时采取煮沸消毒法来对气管套管进行消杀。医护人员每天需要来到患者病房进行查看，观察患者呼吸道分泌物的颜色、形状，同时对患者切口部位进行紫外线灯空气消毒，避免切口感染[3]。

1.2.2气管套管声门下吸引治疗方法

医护人员对观察组患者采取气管套管声门下吸引治疗方法，由于气管套管声门下吸引治疗方法又被称为声门下滞留物引流技术，主要是通过利用气囊来将气管内的分泌物进行引流，从而确保气管通畅，属于一种持续无间断的引流操作技术。具体的护理治疗内容如下所示：（1）医护人员需要利用声门下吸引管连接痰液收集器，将痰液收集器另一端连接负压吸引装置，从而实现持续吸痰目的。医护人员在操作过程中，确保处于无菌环境，避免空气细菌进入患者体内，使患者身体出现感染等症状，不利于患者后续康复治疗[4]。

1.3观察指标

医护人员在对脑外科气切患者护理治疗过程中，为了更好的对比出患者护理治疗期间的康复情况，通过对患者每天平均安置气管套管时间进行记录，从而可以对比出患者平均每天气管吸痰时间。

1.4统计学意义

医护人员主要通过利用统计学软件SPSS 17.00技术来对患者平均每天气管吸痰时间进行计算，从而得出患者的康复情况。

2、结果

医护人员通过对脑外科气切患者每天安置气管套管的时间进行对比分析，可以明显发现采取气管套管声门下吸引治疗方法的患者按照气管的时间明显低于采取常规护理治疗的患者，同时采取前者护理治疗方案的患者护理治疗期间出现不良反应例数也明显低于后者，具体明显效果。具体数据见下表1所示：

表1 对两组患者护理治疗期间护理效果进行对比分析

组别	例数	显效	有效	无效	有效率
观察组	50	30	16	4	46（92%）
常规组	50	25	15	10	40（80%）

3、讨论

脑外科气切手术主要是通过对患者的呼吸道进行切除，从而建立人工的呼吸道，维持患者日后生活，但切除手术会破坏患者气道纤毛系统，严重影响患者的日后正常生活。而人工气管也存在着利弊，若护理方式不恰当，将会导致患者胃液回流、空气细菌直接从呼吸道进入患者体内，造成创口感染等等并发症。医护人员通过对脑外科气切患者采取气管套管声门下吸引护理治疗方法，不仅可以有效的解决患者日常呼吸的问题，而且还可以降低患者出现并发症概率，提高护理治疗的成功率，使患者可以早日恢复健康。

参考文献：

[1]马秀琴.人工气道管理中气道湿化的探讨[J].医药前沿，2015,05(33) :264-265.

[2]赵艳丽，郑秀英，陈国梅.脑外科气管切开术后的护理体会[J].按摩与康复医学甸刊,2011 ,02(06): 162- 163.

[3]梁永强,赵丽艳.间断声门下滞留物引流对重症患者肺部感染的影响[J].护理研究,2014,28(06) :705-706.

[4]李霞，蒋玉兰,明旭华，等.持续声门下吸引联合间断冲洗在预防呼吸机相关性肺炎的应用价值与护理[J].医学临床研究,2014,31(02):134-135.