应用护理行政查房以提高管理水平和护理质量的探讨

胡橙

摘要：目的：分析通过开展护理行政查房对于提升护理管理水平以及临床护理质量的实际价值。方法：2021年1月～2021年12月为护理行政查房前，2022年1月～2022年10月为护理行政查房后，比较护理行政查房前后的护理人员工作质量及患者满意度。结果：与护理行政查房前相比，基础护理、专科护理、健康教育、护理技术以及病房管理等各项护理质量评分均为护理行政查房后更高P＜0.05；患者护理满意度比较中，观察组100.00%、对照组93.00%，P＜0.05。结论：通过开展护理行政查房能够有效提升护理管理水平以及临床护理质量。

关键词：护理行政查房；管理；满意度；护理质量；价值

护理质量是医护服务质量的重要组成部分，与此同时也是衡量医院管理质量的一个重要标志，对于患者的护理满意度、病情康复效果等均会产生一定影响，通过运用先进的管理方法来推动护理管理水平的不断提升以及临床护理质量的提高具有重要临床价值。近年来报道指出[1]护理查房的合理运用有助于及时发现护理工作中出现的问题并尽早解决，是提升护理质量的重要手段。以下将分析通过开展护理行政查房的实际效果。

1资料和方法

1.1基础资料

研究时间为2021年1月～2022年10月，地点为我院，共计95名各科室护理人员，依据护理行政查房的开展时间进行分组，即护理行政查房前（2021年1月～2021年12月）、护理行政查房后（2022年1月～2022年10月），95名护理人员资料如下：均为女性，年龄23～43岁，均值（32.7±2.6）岁；工作时间1～19年，均值（10.5±1.6）年；学历：本科共计33名，以及大专共计62名。护理行政查房前后95名护理人员无变动，2组以上资料均有其可比性P＞0.05。

1.2方法

2022年1月起开展护理行政查房，具体如下：（1）组织分工：由护士长负责组织以及领导，组建护理行政查房管理小组，在护理查房过程中需要开展优质护理、消毒隔离、护理文书、专科护理等方面的检查工作，提升护理人员的护理能力以及个人素养；（2）查房时间安排：每月开展1次，在每次对于1～3个科室进行细致全面检查；（3）查房内容与实施：首先对优质护理服务的情况进行检查，例如护士的护理行为、相关措施的执行情况以及患者的满意度和认可度等，在进行查房期间需要对护患沟通、人文关怀以及护士的精神面貌等进行抽检，还需对预警标识和相关分级护理标识情况进行抽检，询问患者对于住院期间护理服务的满意度和意见、建议等；在查房期间通过提问、调查以及观察等手段明确护理问题，并相应地制定调整方案。在进行行政查房期间需要关注硬指标以及软指标，例如规章制度的执行、护患交流、共情服务以及人文关怀等；对于科室环境进行细致检查，需要对若干病房进行抽检，重点对无菌区、污染区等情况进行查看，还需对药品、相关仪器设备的管理情况进行检查；对于护理文书的书写情况进行检查，例如规范性、及时性以及准确性等；对于护士的护理操作情况、相关规范执行情况以及注意事项了解情况等进行抽检；通过询问患者、进行随机抽问等手段评估护士的健康教育情况；（4）追踪及改进：在每次查房完成后均需要进行充分的讨论以及认真反思，发现的问题需要充分分析原因并相应的提出改进意见，由专人对于问题的改进情况开展跟踪调查。

1.3评价规范

（1）对于护理行政查房前后护理人员进行护理质量评分，主要有基础护理、专科护理、健康教育、护理技术以及病房管理5个方面，各项均为0～100分。（2）分别抽取2组护理期间100名患者住院患者进行护理满意度调查，主要的调查内容有住院环境、人文关怀、护理诉求满足、响应性、可靠性以及服务态度等，总分100分，非常满意（评分≥95分），满意（评分80～94分），不满意（评分＜80分）。

1.4统计学分析

文中数据均借助SPSS22.0分析，计量资料当中的数据标准差：（±s），实施t检验，计数资料：[n(%)]，实施χ2检验，P＜0.05即为有统计学意义。

2结果

2.1护理质量评分组间平行对比

与护理行政查房前相比，基础护理、专科护理、健康教育、护理技术以及病房管理等各项护理质量评分均为护理行政查房后更高P＜0.05。

表1 护理质量评分组间平行对比（±s，分）

时间	n	基础护理	专科护理	健康教育	护理技术	病房管理
护理行政查房前	95	91.15±3.08	91.13±2.27	85.36±3.37	92.06±2.57	89.79±5.17
护理行政查房后	95	97.59±2.16	96.85±3.26	94.69±2.36	97.59±1.85	93.36±5.26
t值		5.362	6.372	8.365	5.573	9.371
p值		0.021	0.018	0.012	0.020	0.009

2.2患者护理满意度组间平行对比

患者护理满意度比较中，观察组100.00%、对照组93.00%，P＜0.05。

表2 患者护理满意度组间平行对比[n(%)]

时间	n	非常满意	满意	不满意	总满意度
护理行政查房前	100	46（46.00）	47（47.00）	7（7.00）	93（93.00）
护理行政查房后	100	82（82.00）	18（18.00）	0（0.00）	100（100.00）
χ2值		16.391	12.372	5.296	5.296
p值		0.000	0.000	0.031	0.031

3讨论

护理工作在临床医护服务中占据重要地位，在患者入院直至出院均需要提供优质高效的护理服务，护理质量的高低与诸多因素有关，例如护理人员的个人技能、专业素养、病室环境以及日常护理管理水平等[2]。目前护理查房制度较多，从文献报道来看主要为护理教学查房，而关于护理行政查房的相关报道较少[3]，通过开展护理行政查房更加注重立足于目前的规章制度，对于护理质量进行综合全面评估，遵循以患者为核心的基本原则，通过在护理行政查房期间及时发现问题，明确原因并制定改进措施，可推动护理工作质量的持续提升[4]。本研究中通过开展护理行政查房护理人员的各项护理质量评分明显提升，住院患者的护理满意度进一步提高，表明护理行政查房的开展有助于提升护理管理质量以及服务质量。

综上所述，通过开展护理行政查房能够有效提升护理管理水平以及临床护理质量。

参考文献：

[1] 李风君,贾淑娟. 全院性护理行政查房在护理管理中应用效果[J]. 中国卫生产业,2020,17(15):13-15.

[2] 刘燕辉,邓明霞. 护理行政查房对持续改进护理质量和提高管理水平的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(11):162.

[3] 陈才英. 护理行政查房对护理质量持续改进及管理水平的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(14):2531-2534.

[4] 王芳. 护理行政查房对持续改进护理质量和提高管理水平的效果观察[J]. 健康大视野,2018,12(16):285.

张杰/18612338178 安徽省马鞍山市含山县清溪镇（2本包邮）