舒适护理在普通胃镜检查中应用的研究进展

刘馨蔓

摘要：临床常见的消化道疾病检查手段为胃镜检查，属于一种侵入性的操作。由于部分患者对检查的必要性了解不够，同时对操作方法知之甚少，面对侵入性操作难免存在抵触，进而出现应激反应，影响检查的顺利进行，延误治疗。因此，普通胃镜检查的护理干预是非常重要的环节。

关键词：舒适护理；普通胃镜；研究进展

基于普通胃镜检查的侵入性，提高这一部分患者的检查耐受性成为了临床需要解决的问题[1]。舒适护理是全新的护理模式，包含三种类型：轻松愉快或满足的状态，某种特定不适的缓解或解除，以及从各种问题与病痛中振作。舒适护理是一种全新的护理模式，目的在于保证患者在医疗操作的整个过程中，身心能达到愉悦的状态，以此来降低患者的不满意程度[2]。文章围绕舒适护理在普通胃镜检查中的应用研究进展展开综述。

1. 舒适护理模式的理论与实践
   1. 舒适护理的概念

1995年，舒适护理的概念由美国学者提出，主张整体护理所追求的结果就是舒适护理[3]。以此，让基础性护理更加注重患者的舒适度与满意度。1998年，台湾学者提出肖式双C护理模式，也就是舒适护理，强调不管是在护理实践中，还是在护理研究中，都需要充分关注患者舒适度与满意度，在确保常规护理的基础上做好舒适护理，并对此展开深入研究，将研究成果应用于临床，保证患者在检查与治疗的同时，身心能够达到最舒适的状态，尽量减轻不适感，加快疾病的康复[4]。总而言之，整体性、个性化、创造性、有效性是舒适护理的特征，作为一种临床护理模式，将人文关怀渗透于心理护理与生理护理两个方面，强化了患者舒适温馨的感觉，减轻了其不愉快的程度。

1.2舒适护理的内容和特征

1.2.1舒适护理的内容

（1）生理舒适。身体方面的直接感觉就是生理舒适，例如：环境卫生、光线强弱、噪声大小、温湿度等客观因素给患者带来的不良刺激，以及疾病本身的不适感[5]。

（2）心理舒适。检查与治疗过程中，患者心理上的满意度、安全感，以及被医护人员所尊重的感觉就是心理舒适。

（3）社会舒适。社会舒适包括：人际关系、家庭成员地位、经济水平等等。

（4）精神舒适。精神舒适就是指患者的宗教、信仰、信念方面自由所带来的舒适感[6]。

1.2.2舒适护理的特征

（1）易懂。以简单的方法，易懂的语言，保证患者能够掌握实施。

（2）务实。通过简单的操作，能够达到令患者满意的效果。

（3）实惠。通过简单的操作，可确保患者获得享受。

（4）广泛。适用于多种疾病的护理。

（5）迅速。可短时间内改变患者的不适感，迅速让患者获益。

2. 舒适护理在普通胃镜检查中的具体应用
   1. 检查前

热情接待患者，加强与患者的沟通，耐心倾听患者的讲述，了解患者的病情与情绪状态。告知患者及其家属胃镜检查的必要性，赢得患者的信任，提升配合度，签署检查同意书[7]。通过图文、视频结合的方式，向患者进行检查方法、过程、注意事项的健康宣教，做好心理建设，并告知患者检查的准确性、安全性、优越性，坚定患者的检查信心，消除患者的恐惧心理。如果患者年纪较大，听力下降，沟通时可结合肢体语言。耐心解答患者的疑问，合理安排检查时间，避免候诊时间过长，导致患者出现焦躁情绪。

2.2检查中

指导患者采取舒适的左侧屈膝位，在患者的左胸前、肩部做好防护，避免检查时流出唾液弄脏身体。告知患者，检查期间，咽喉不适、恶心呕吐均属正常反应，可指导患者以呼吸进行调整。告知患者，检查时不可憋气或吞咽口水，以避免误吸、呛咳。对于患者积极的配合，予以充分的肯定。同时，在检查时，还可通过分心法，引导患者想象快乐的事情，或听舒缓的音乐来分散患者的注意力，缓解患者的紧张感。如果患者过度紧张、肌肉收紧，可通过抚摸头部、肩部、紧握双手来予以患者鼓励。实时告诉患者检查进程，安抚患者的焦躁，保证检查顺利。

2.3 检查后

检查完成后，护理人员协助患者吐出口中分泌物，用纸巾擦拭干净面部，送至休息室。耐心询问患者是否存在咽部不适或腹痛，并向患者解释产生此反应的原因以及可应对的方法[8]。如果患者急求检查结果，安抚患者耐心等待。如果患者需要进一步接受病理检查，需要详细告知相关事项。如果患者有恶性疾病的征象，需首先告知患者家属，赢得同意后再告知患者。检查后，叮嘱患者2小时内进食流食，休息15分钟后，无不适再离开。

3.小结

将舒适护理与普通胃镜检查相结合，可以提升患者的舒适感，保证检查的顺利性，获得精确的检查。同时，还可和谐护患关系，提升护理质量，是值得在医学界广泛推广的护理模式。

参考文献：

[1]孙盈.基于KTA模式的集束化护理干预对胃镜检查患者心理状态、身体应激及配合度的影响[J].国际护理学杂志,2022,41(19):3524-3529.

[2]钱秋萍,朱明花,张晶.改良体位联合精细化护理对胃镜检查患者配合度、心理状态及不适症状的影响[J].护理实践与研究,2022,19(18):2812-2816.

[3]王利娟.头脑风暴法联合计划-执行-检查-处理模式在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果[J].河南医学研究,2022,31(17):3240-3243.

[4]李瑾.系统护理模式对普通胃镜检查的干预对患者负性心理的改善报告[J].医学食疗与健康,2022,20(18):137-139.

[5]李微.无缝隙护理对初次无痛胃镜检查患者应激水平及并发症的影响[J].临床与病理杂志,2022,42(05):1189-1193.

[6]王利娟.流程导向的标准化沟通程序护理对无痛胃镜检查患者的影响[J].甘肃医药,2022,41(04):362-364.

[7]谢修慧,王媛媛.流程化护理模式对接受普通胃镜检查患者心理状态及护理工作满意度的影响[J].疾病监测与控制,2020,14(02):148-150.

[8]高郁英.综合护理模式对胃镜检查的干预效果和患者满意度分析[J].医学食疗与健康,2019(14):121+123.