急诊护理工作中常见隐患及防范措施

吴仓平

摘 要：目的：探究急诊护理工作中常见隐患及防范措施。方法:从本院急诊患者中选86例，作为常规组；选取2022年1月至6月89例患者作为实验组，分析总结护理中安全隐患，制定合理对策，改进护理方面的不足。对比两组隐患事件发生率及患者满意度。结果：在无其他因素的干扰下，常见隐患主要是护理人员及患者因素而造成的院前院后急救隐患，且实验组护理效果较好。结论：急诊患者危重，护理工作繁杂，易出现各种安全隐患事件，要分析各类护理隐患产生的原因，采取防范措施，以提高护理质量水平，保障患者生命安全。

关键词：急诊护理；常见隐患；防范措施

急诊医学包括院前抢救及院后急救，院前抢救是在患者到医院间的紧急救治及转运监护，时间较紧急，其环境较差，随机性较强，院后急救是急救器材及相关药品准备工作[1]。急诊医学人流量大，在实际护理中可涉及的内容十分广泛，如患者未及时得到有效的护理服务，可致使病情进一步发展，对机体造成不可逆影响。因此，要积极分析急诊护理工作中常见隐患事件，通过回顾分析患者临床资料，探讨护理中的常见隐患，采取有效措施防范护理隐患事件，保障患者安全，现将具体情况汇报如下：  

1.资料和方法

1.1资料

将本院急诊2021年7月至12月的86例患者作为常规组，将2022年1月至6月的89例患者作为实验组，总结急诊护理常见隐患，探究出防范措施。

1.2研究方法

对两组患者进行分析，探讨急诊护理隐患事件，常规组患者实施常规护理，对实验组患者加强防范护理。

1.2.1 护理隐患事件分析

（1）院前急救过程中可能有呼救电话接听不详细情况，如出诊地址不详细或患者家属将联系电话报错等，易导致出诊错误，还可能出现出诊不及时等问题，延误患者急诊时间[2]。且部分急救护理人员本身缺乏急救知识，技术水平低，如心肺复苏技术不熟练，未能正确使用除颤仪等，会影响抢救整体效果，造成护理安全隐患。此外，在急诊转运过程中，易出现患者固定不当等情况，导致患者病情加重。

（2）院内急救中未能完善准备相关急救药物、仪器等，延误急救工作的开展。且部分急救工作人员心理状态不好，易导致急诊治疗失败。此外，还可能出现护理文书书写不正确、沟通纠纷等问题。

（3）患者自身因素：急诊患者有病情危重的特点，护理难度大，且急诊患者受疾病影响，患者意识清醒时会出现紧张畏惧心理，机体受到刺激，会产生相关应激反应，降低护理依从性。

1.2.2 实验组加强防范护理

（1）院前抢救方面：接到急救电话5min内出诊，建立静脉通道，密切关注患者神志、血压等情况，及时给予心电监测，观察心率、瞳孔变化。联系院内急救人员，告知患者具体情况，使其做好急救器材及药品准备工作。

（2）院内急救方面：开通绿色通道，及时护送患者做CT检查，予以吸氧和心电监护，结合其心肌标志物检查等判断病情[3]。

（3）加强病情检测：判断患者能否行溶栓治疗，溶栓治疗后24h内观察其血压、神经功能等情况，如患者病情加重则予以相关有效抢救与治疗。护理人员密切监测患者病情恢复情况和生理状况，如出现异常，立即告知医生并处理。

（4）患者情绪疏导：若患者意识清醒，会受紧张救治氛围、自身疾病等因素影响，极易出现恐惧情绪，护理人员通过抚额等方式，使患者尽快从负性情绪中脱离出来。

（5）护理人员培训：医院定期组织急救护理人员集中学习急救护理专业知识，可通过开展相关培训活动以及专家教育讲座等形式进行培训，实践操作技能可通过现场操作、演示与讲解进行[4]。

1.3统计学方法

用SPSS 29.0软件处理。计数资料行x2检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 据统计数据，实验组护理隐患事件发生率低于常规组，具体情况见表2：

表1 两组隐患事件发生率对比（n，%）

安全隐患	常规组	实验组	X2	P
例数	86	89	/	/
出诊不及时	3（3.49）	1（1.12）	/	＜0.05
护理文书书写纰漏	3（3.49）	1（1.12）	/	＜0.05
沟通纠纷	2（2.33）	1（1.12）	/	＜0.05
收费纠纷	1（1.16）	0（0.00）	/	＜0.05
总计	9（10.47）	3（3.36）	/	＜0.05

2.2 实验组护理满意度高于常规组，见表2：

表2 两组护理满意度对比（n，%）

组别	常规组	实验组	X2	P
例数	86	89	/	/
非常满意	33（38.37）	36（40.45）	/	＜0.05
基本满意	25（29.07）	27（30.34）	/	＜0.05
一般满意	21（24.42）	25（28.09）	/	＜0.05
不满意	7（8.14）	1（1.12）	/	＜0.05
满意率	79（91.86）	88（98.88）	/	＜0.05

3.结论

急诊护理的安全性直接关系到患者生命安全，当前急诊护理在院前、院后均存在隐患事件，可能导致医疗事故，引发医患纠纷，因此要通过分析患者临床资料，分析各类隐患事件发生的原因，并采取合理的应对措施[5]

。通过优化院前抢救、院内急救等工作质量，细化护理工作重难点，对各工作环节进行严格把控，防止隐患事件出现，避免患者受到伤害。通过本院对急诊护理隐患事件分析可知，实验组护理质量优于常规组，可得出结论，急诊护理工作需定期分析急诊隐患事件发生原因，并提出合理的防范方案，对护理工作进行管理与指导，提高护理人员专业程度，能有效避免各类安全事件发生，保障急诊工作有序进行，值得推广应用。

参考文献

[1]吕自凡,刘国强.急诊护理工作中常见隐患及防范措施[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(15):78+88.

[2]李英.临床妇产科护理工作中常见隐患及防范措施[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(02):23+25.DOI:10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2015.02.014.

[3]刘虹. 院前急救护理工作中常见的安全隐患及防范措施[C]//.2014年河南省急诊新业务、新视角、新理念及规范化管理研讨会论文集.,2014:303-306.

[4]孟庆霞.院前急救护理工作中常见的安全隐患及防范措施[J].中国实用医药,2013,8(32):265-266.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2013.32.086.

[5]文菊,周礼平.急诊护理工作中常见隐患及防范措施[J].医学信息(上旬刊),2011,24(03):1707.