顺产产妇如何护理？

刘君

1.产妇分娩

分娩是胎儿及其附属物从分娩开始到从母体排出的过程。自然分娩的过程一般从不规则的腹痛开始，然后有规律的宫缩、破水、子宫开到10cm，排出胎儿后胎盘等附属物的排出就是分娩的过程。整个分娩过程是从有规律的宫缩到胎儿胎盘娩出。临床上分为三个产程：第一产程：有规律的宫缩，间歇5-6分钟宫缩到子宫颈口开全，初产妇大约需要11-12小时，经产妇大约需要6-8小时；第二产程：从宫口开全到胎儿娩出，第二产程多在2小时内，不应超过3小时；第三产程：胎儿娩出到胎盘娩出，一般不超过30分钟。具体产生的时间和产生的情况个体差异很大，应该遵从产科医生的安排。

2. 什么是顺产？

   顺产是指孩子通过母亲的阴道输出母亲的身体生产方式，相对于剖腹产手术，顺产的成本相对较高，对女性身体的伤害相对较小，女性恢复也相对较快。顺产对胎儿的生长发育也很重要。不过，虽然顺产是一种非常好的生产方式，但由于胎位等原因，有些产妇并不适合顺产，只能采取剖腹产的方式，这样才能保证胎儿和母亲的健康。

医学上对顺产的定义为：顺产是指产妇在足月怀孕以后，胎儿在羊水的润滑下和产妇得用力下，顺利从产道中排出体外的一种生产方式。在顺产过程中，胎儿可能会对母体阴道损伤有可能会导致阴道口撕裂伤，可能在顺产过程中助产医生可能会对阴道口实行主动剪开的小外伤手术。

顺产的好处有：① 顺产花费比较低。与剖宫产相比，阴道分娩的成本非常低。剖宫产是一种辅助胎儿分娩的外科手术。这是因为顺产降低了麻醉费用，患者顺产两三天就可以出院，这也减少了很大一部分住院费用。② 顺产对女性的伤害较小。阴道分娩是指胎儿在与女性相同的阴道内分娩。造成的损害可能是轻微的阴道摩擦，但没有其他有害的。剖腹产需要切开腹壁和子宫壁，这对女性的身体造成了很大的伤害。③ 自然分娩的女性恢复得更快。阴道分娩的女性恢复较快，孩子出生后一个月腹部收缩会明显，而剖宫产有的女性在半年后腹部还是有明显的隆起。剖腹产带来的腹部伤口也会容易形成疤痕，到了阴天下雨的时候就会出现瘙痒和疼痛。阴道分娩的女性只要子宫收缩到正常水平，没有其他异常，就不会有这些问题。

3.顺产产妇如何护理？

顺产是指女性在育龄阶段经阴道自然分娩的一个过程。顺产还要女性的产力、产道、胎儿三个因素要相互适应。孕检胎盘成熟，羊水量正常，胎位合适的话，那么是可以顺产的。由于大部分产妇为初产妇，对顺产缺乏一定的认知，加上害怕强烈的疼痛感，导致对顺产有些害怕，因此对此类产妇加强护理干预非常重要，本文总结了以下几点顺产产妇护理的方法，包括：①营造门诊环境产前门诊护理期间需要营造温馨舒适的门诊环境， 避免患者在门诊护理期间产生陌生感与不适感。 可以在门诊室内放置健康教育手册，让患者在门诊护理期间不断加深自己对孕期的认识。② 所有产妇入院后进行心理状态评估， 与产妇进行有效沟通， 了解产妇的性格特点、 心理状态， 并根据个人情况进行疏导，减轻产妇的焦虑、抑郁，告知产妇良好的心态有助于顺利生产， 使产妇保持乐观、积极的心态，建立自信心，并积极配合。③ 健康教育。健康教育是产前门诊护理的重要组成部分， 应当得到重视。护理人员应当指导患者正确饮食，纠正自己的不良生活习惯，积极避开各项危险因素，另一方面，护理期间需要给予患者足够的支持与鼓励， 让患者以积极乐观的态度面对疾病。产前健康教育：告知患者如有规律宫缩（ 5～ 6分钟一次规律宫缩） 、下腹坠胀、阴道流血、流液请随时告知值班医护人员； 如有宫缩伴肛门坠胀千万不要如厕，首先要及时告知医护人员进行宫口 检查。④ 向孕妇及家属讲解自然分娩过程， 树立自然分娩信心。家属一定要安抚好顺产产妇的心态，不要给自己施加太大的压力，产妇可以多和朋友家人进行沟通和交流，能够缓解内心压力，预防产妇出现产后抑郁症。作息方面，顺产产妇一定要保持科学合理的作息，不要长时间熬夜看手机，以免对眼睛造成不良影响，还要避免长期熬夜，保证充足的睡眠时间，否则容易导致抵抗力下降，容易被细菌、病毒侵袭，从而诱发感冒。⑤ 技能培训护理人员需要传授患者胎教方法、 胎位纠正方法以及缓解分娩疼痛的技巧， 让患者具备自我护理的能力，若患者对相关技能的认识不足，可以开展具有针对性的演示。对产妇进行全方位护理， 帮助她们改变传统观念， 解决产妇对分娩过程的种种疑惑，增长了分娩、 产褥期、 育儿保健等方面的知识， 减轻了产妇的焦虑、 恐惧心理，可以明显地缩短了产程， 有效地减少了难产及产后出血的发生率、 缩短了 住院天数、 降低了剖宫产率， 使产妇达到了 安全顺利的分娩目的； 同时也融洽了护患关系， 加强了护患交流，孕产妇及家属对医疗服务的满意度明显上升。 ⑥ 咨询指导门诊护理期间应当借助互联网技术建立起通平台，让患者能够在遇到问题时及时联系相关护理人员以寻求答案，护理人员也要及时患者孕期中存在的问题并加以纠正。展开孕、产妇技能培训，传授胎教知识、纠正错误行走姿势、纠正胎儿的体位和缓解分娩疼痛等的途径， 另外， 也要教授一些对新生儿正确洗浴方法、 哺乳方法。

随着社会经济的迅速发展，人们对护理服务的需求也不断提升，产前门诊护理是针对产科保健服务理念而产生的一种护理模式，其通过建立起为患者提供咨询服务的沟通平台，帮助患者更好的解决孕期护理问题，目前已经得到广泛应用。 产前门诊护理通过让助产护士与患者直接接触，给患者传授孕期护理知识，在护理期间与患者之间也形成了良好的关系，有效避免患者在门诊护理期间产生陌生感与不适感，对于促进产妇与胎儿的身体健康均具有重要作用。