检验便常规有助于发现肠炎吗？

肠炎是一大类疾病，是肠道的所有炎症性疾病的总称。本类疾病是消化系统中非常常见的疾病。

在世界范围内溃疡性结肠炎的患病率为5.5/10000~24.3/10000。其中，北美和欧洲等发达地区约为24.3/10000和19.2/10000，亚洲和中东地区约为3.6/10000，而中国大陆地区约为11.6/10000。截至目前为止，我国克罗恩病流行病学研究的数量屈指可数。

肠炎的分类

本类疾病根据不同的维度，可以依据病程、发病部位、症状表现、病因等进行分类。以下列出最重要的几种分类方式：

肠炎按照病程可以分为：急性肠炎和慢性肠炎。

按照发病部位可以分为：小肠炎、结肠炎和直肠炎。

肠炎按照炎症表现可分为：特异性肠炎和非特异性肠炎。其中，非特异性肠炎又包括炎症性肠病（一类与免疫相关且病因未明的肠道炎性疾病）、坏死性肠炎（是以小肠急性出血坏死性炎症为主要病变的儿科急症）、菌群失调性肠炎；炎症性肠病包括克罗恩病（又称局限性肠炎，是一种病因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病）、溃疡性结肠炎口及未定型结肠炎口。

肠炎按照病因可以分为：感染性肠炎和非感染的肠炎。感染性肠炎又可以分为细菌性肠炎、病毒性肠炎、寄生虫感染口性肠炎及真菌性肠炎等。非感染性肠炎可以分为坏死性肠炎、放射性肠炎及缺血性肠炎等。这些分类对于患者来说，意味着不同患者有不同的临床表现、不同的治疗方案，以及不同的恢复情况。患者根据具体分类所提示的疾病，可查询具体的词条获取更多的信息。

如果患者出现了腹痛、腹泻、便血等症状且不能自行缓解的情况时，就要及时到医院进行详细检查。如果确诊为肠炎，那么就需要尽早、积极、规范地治疗，采取外界干预手段，避免疾病进—步发展。

最常见的检查如下：

血常规：主要目的是判断有无感染及贫血。

血气分析：目的是判断机体是否存在酸碱平衡失调和缺氧，以及缺氧程度。

血生化：目的是了解患者肝肾功能、血脂血糖、电解质等，为治疗提供相关依据。

尿常规：目的了解机体代谢情况。

便常规︰目的了解粪便中有无炎性产物、血液、寄生虫卵或虫体等病理成分。根据粪便的性状和组成，判断胃肠、胰腺和肝胆的功能状态。

便培养：目的主要是看是否存在细菌感染。

大便隐血试验：目的是判断有无消化道出血口。

C反应蛋白(CRP)：目的是判断机体有无感染，且CRP水平与溃疡性结肠炎和克罗恩病的疾病活动程度相关，血沉增快，C－反应蛋白增高是溃疡性结肠炎活动期的标志。

自身抗体检测：目的是通过对应抗体检测，有助于溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊断和鉴别。

腹部平片口、超声、CT、MRI：目的是了解肠道病变的部位和范围，同时可以查看腹腔内其他脏器是否存在病变。

CT或磁共振肠道显像：目的是反应肠壁的炎症改变、病变分布的部位和范围，以及判断病变可能的性质，同时还能发现肠腔外的相关并发症。

肠炎是一类疾病，其症状主要涉及消化系统，如：小肠、结肠、直肠及消化道，但由于涉及疾病种类太多，情况复杂多样。在此仅列举出一些最常见的症状。

腹痛：是本类疾病最常见的症状之一。

溃疡性结肠炎的腹痛症状多为隐痛，大多发生在患者左下腹或下腹部，有时甚至全腹部都有疼痛的感觉，并常有大便后腹痛缓解的表现，重度以及有并发症患者可有持续剧烈腹痛。

克罗恩病的腹痛症状多发生在患者右下腹及肚脐周围，通常为间歇发作。

腹泻：患者排便次数增多、排便量增多，每天超过3次，且粪便多不成形，常为稀便。

发热：患者体温超过37.5摄氏度。体温上升期间患者出现怕冷、口唇苍白、全身哆嗦等表现。

粘液脓血便∶患者大便中混有脓状物质及血液，血液呈鲜红、暗红或柏油样（黑便）。多见于溃疡性结肠炎及克罗恩病。

化验大便常规是可以查出肠炎的，比如：细菌感染肠炎。但是某些类型的肠炎除了化验大便常规之外，还要做荧光免疫法检查、酶联免疫吸附检查、病原学检查以及电子结肠镜的检查等等。这样才能够更好地避免漏诊以及误诊，做到病情明确，诊断明确。

肠炎的不同类型检查方法也有一定的区别，大便常规只是检查化验中的其中一项内容，如果只是进行了大便常规的检查，并不能够完全反映肠炎的具体情况，甚至如果大便常规化验正常也不一定能够排除就没有肠炎，需要根据具体的病情选择其他的相应检查和化验，这样才能够更好地明确病情，等待病情明确以后再有针对性的积极治疗，可以促进病情的早日好转。

单纯依靠大便常规检查通常不能直接诊断是否患有肠炎，但能够了解是否存在有炎症情况，比如检查后发现大便常规里面的白细胞含量出现明显增高，说明是存在有炎症的，但是导致炎症出现的原因可能是感染性的，也可能是非感染性的。如各种病原微生物感染可引起感染性肠炎，还有阿米巴肠炎，非感染性如溃疡性结肠炎或克罗恩病等，或者肠道免疫失衡也会引发肠道炎症，所以单纯的大便常规并不能鉴别区别是哪一种肠炎。但是某些类型的肠炎除了化验大便常规之外，还要做荧光免疫法检查、酶联免疫吸附检查、病原学检查以及电子结肠镜的检查等。

想要确诊，通常还需要做电子肠镜以及血常规等方面的检查来共同判定。确诊后，建议要尽早配合医生做治疗，以免耽误病情。