超声引导下关节腔穿刺术标准化护理流程的构建及应用

王戈  ,朱卓卓

摘要：目的：探讨标准化护理流程对关节炎患者膝关节高度的影响。该方法选择了2021年12月至2022年12月我在化疗中膝关节假体实施膝关节关系创面的88例，随机分组抽样，随机比较各组(单、44例一般护理)，研究组(双、44例正常护理+正常化)，比较患者治疗前后的疼痛评估和满意度。结果与疼痛评估前组相比无差异(P＞0.05)，比较组下护理后疼痛评估组的结果，比较组以上满意度为93.18%，统计偏差为77.27%(P＜0.05)结论:膝关节置换术后关节炎骨结构患者有一个标准化的护理过程，能有效缓解穿孔的疼痛，增加一次性穿孔的成功率，并能显着提高疗效。

关键词：关节腔穿刺术；标准化护理流程；构建

引言

骨关节炎作为一种与关节炎有关的慢性疾病，主要由膝关节骨折引起，一般采用膝关节置换术治疗。但是，在称重过程中处理不当可能会降低成功的可能性，甚至会导致更严重的并发症。为了提高关节炎患者膝关节的效率，医院应向患者提供心理、行为和认知护理。本文以我院收治的88例关节炎患者为研究对象，介绍了膝关节穿孔的具体护理方法如下。

1资料与方法

1.1一般资料

对88例骨性关节炎(2021年12月至2022年12月)进行了膝关节腔穿刺治疗，随机抽查将患者分为观察组和研究组，每组44例，观察组26名男性和18名女性，年龄:40-72岁(53.87±4.11岁)，病程:1～7（4.38±1.06）年；研究组:24名男子和20名妇女，年龄:43至70岁(51.11±4.06岁)，患病时间:1至9岁(4.41±1.02岁)。标准考虑:骨性关节炎诊断，b-super检查后出现关节液，符合膝关节置入指征，患者知情同意，认可医院伦理；排斥标准:精神病患者、恶性肿瘤患者。将从统计角度分析各小组和研究小组的基本病人数据，而不区分小组(p > 0.05)。

1.2方法

为了避免治疗过程中出现反应问题，护理人员必须在治疗前充分了解病人的实际情况，并严格遵循膝关节置换术中的手术顺序。一方面要严格遵循操作顺序，护理人员选择穴位，明显标识后进行有效消毒，处理过程中消毒后使用无菌餐巾。在进行穿刺前，应清洗、消毒医生手套等，在患者皮肤下注射浓度为1 %至2 %的3mL聚酰亚胺，在注射过程中保持缓慢运动，并在穿刺时选用n 14针。在治疗过程中，针头一旦进入患者关节腔并检测到关节炎，就必须固定，以便能够完全提取关节液体积累。采完氢后，护理人员及时注射准备好的适当药物，注射后及时取出针管，并使用无菌纱布及时复盖和固定患者敏感部位。另一方面，心理护理应该做好在这方面，护理人员和病人在整个治疗过程中必须保持良好的沟通，以便使病人了解治疗关节炎的目标、治疗方法和护理知识。此外，在治疗过程中，病人的家人也应给予更多的鼓励和热烈的安慰，使病人保持开心，配合治疗。包扎完毕后，建议患者卧床休息，在出发前观察30分钟，并告知患者需要在患者家中进行永久性紧急治疗，包括:棉花-干杆、连接碘、纱布、呼吸布等。；使用电话召回形式:在注射室建立电话召回记录，根据患者在知情同意书中提供的信息，负责护士在包扎完毕后在3d区域对患者进行电话召回并进行记录。访问内容包括一般病人信息、探视时间、包扎、并发症、康复咨询和病人满意度调查。以65岁以下患者为重点，不使用微信，没有家人照顾患者，告知患者是否出现类似并发症的临床症状，及时赶到医院。

1.3观察指标

(1)疼痛评估采用光学模拟评估方法(VAS)对病人的疼痛进行评估，得到0 ~ 10分，评分较低，疼痛明显改善。(2)满意度评价标准如下:应用我院护理满意度问卷，评分≥65为不满意；否则为满意；个案数/个案总数×100%=护理满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1护理前后疼痛评分结果

疼痛评分护理前组间对比无差异性（P＞0.05），研究组护理后疼痛评分低于对照组，有统计学差异性（P＜0.05），见表1。

表1疼痛评分护理前后对比结果（x±s，分）

2.2护理满意度结果

研究组患者护理满意度为93.18%高于对照组77.27%，有统计学差异性（x2=4.423，P＜0.05），见表2。

表2护理满意度对比结果[n（%）]

3讨论

膝关节患者可通过干预保护有效改善临床症状，减轻患者痛苦，提高关节注射后的概率，减少术后并发症的发生。但是，出于主观或客观原因，大多数患者没有在规定的时间内被医院拆除，而是在家里自行拆除，失去了护理和护理其组成部分的能力，增加了并发症的风险，导致复发疾病爆发，甚至影响关节功能，从而把预防并发症的重点放在家庭护理上。科学不断发展，医疗机构不断发展，膝关节技术有助于减轻患者的创伤和国内压力，并通过给关节增加注入药物使其能够迅速干预。调查发现，许多膝关节后骨质疏松症患者很容易受到精神疾病的影响，如恐惧、紧张和焦虑，甚至拒绝进一步治疗。在这种情况下，护理人员应采取适当的护理措施，以消除负面情绪影响，减轻痛苦造成的不确定性，并提高伤口愈合的成功率。有效的护理措施可以增加一次性外伤的成功率，帮助患者保持良好的心理状态，积极接受治疗，并确保积极的后续作用。诊所:在家庭护理过程正常化后，护理在患者家庭护理过程中的连续性、平滑环绕和环绕过程，减少了并发症状的数量，减轻了护理人员的负担。另一方面，病人在医疗保健方面的相关性得到提高，积极配合原疾病的治疗，开展了良好的治疗运动，减轻了病人的经济压力，大大提高了生活质量，同时减少了保健资源的浪费，提高了社会经济效率，值得更广泛的接受。该研究的缺点是网络安全受到威胁，患者的个人数据受到威胁，样本数量有限，依赖程度低的患者难以收集数据。其他病人主要是老年人，他们需要主要由护理人员和病人组成的家庭成员的帮助来规范护理程序，他们的专业人员和家庭成员较少，随后又扩大了研究范围，吸收专科医生，让更多的病人成员参与护理工作，获得更多的专业知识，并与护理人员合作建立一个心理诊所。

结束语

简而言之，良好的心理、行为和认知护理在膝关节腔内植入后，可以提高一次性植入成功的几率，缓解心理上的负面情绪，减少治疗的痛苦，鼓励患者积极配合治疗，因此值得在临床治疗方面得到进一步的推广与使用。

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