持续质量改进在医院卫生管理中的应用

陈颖 ,谢贵花

【摘要】目的 分析持续质量改进用于医院卫生管理中的效果。方法对本院2021.03-2022.03的卫生管理数据实时对比，观察持续质量改进措施实施前后各项指标水平，有卫生管理水平、安全管理等。 结果 干预后综合素质、卫生管理水平、安全管理等指标评分均比干预前高（P<0.05）。结论 持续质量改进用于医院卫生管理可显著提升医院卫生管理水平，值得借鉴。                                                                                            

【关键词】卫生管理；医院；持续质量改进；安全管理

持续质量改进是对现阶段工作程序的优化及反思，循环式提高工作质量，且被证实具有理想的提升效果。持续质量改进被广泛应用在医院管理、卫生管理或者疾病护理等工作中[1]。就我国情况而言，持续质量改进在医院卫生管理中应用虽然已经有一定成就，但是实行范围较小，方法不够先进，实用性不强。医院若想获得良好的发展，需注重医院感染等的发生，存在重要意义。本文现就持续质量改进用于医院卫生管理中的效果展开分析，现将具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

收集本院2021.03-2022.03的卫生管理数据，同时选取该时期的在职医护人员30名实施调查，女性、男性各有19例、11例，年龄在22-43岁，均值（33.26±3.24）岁。

1.2方法

持续质量改进方法如下。（1）建立持续质量改进小组，定时对组内成员展开专业培训，可应用PPT、视频等方式，使组员充分了解持续质量的改善重要性和方法，提升医护人员专业知识水平、实操能力，树立良好服务态度等。（2）依据目前医院卫生管理中发现的问题进行归结和展开分析，组员使用头脑风暴法，得知现存问题有卫生管理缺乏规范性、医务人员忽视卫生事件危害性、卫生制度不完善等。（3）明确改进目的。依据本院发展战略，提出近期及长期改进目标。（4）建立改进措施。遵循医疗机构与卫生部提出的相关政策制度，对医院卫生管理制度进行优化，同时将各项职责落实到医院卫生管理部门工作人员身上，制定个体化考核制度，进而调动医护人员工作积极性。此外，增强医护人员以人为本的服务理念，保持高度耐心为患者解惑，以达到根除卫生管理问题的目的。透明化管理药物和医疗器械，严格遵循规范采购制度，使患者安心；注重细节管理，优化人员配置，保证医护人员可预做到有序工作。（5）质量效果评估。定期抽查医务工作者，考核其专业知识与技能水平，每月科室汇总一次，并分析考核结果，针对卫生管理的几个层面展开质量改进效果的评估。

1.3观察指标

观察组间相关指标，有服务能力、卫生管理水平、安全管理等等，每项最高100分，得分越高表示越好。

1.4统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

干预后卫生管理水平、安全管理等指标分数均比干预前高（P<0.05）。见表1。

表1 相比指标对比（分）

组别	例数	服务能力	综合素质	卫生管理水平	细节化管理	安全管理
干预前	30	83.24±3.88	82.29±4.49	78.54±4.47	78.46±4.23	78.85±4.43
干预后	30	89.56±3.36	91.02±4.42	90.02±4.41	87.85±3.26	86.67±3.38
t值	-	6.744	7.589	10.014	9.630	17.516
P值	-	0.001	0.001	0.001	0.001	0.001

3讨论

本研究主要是对我院2021.03与2022.03的卫生管理数据实施对比，针对其中发现的问题展开分析，并使用持续质量改进的措施不断优化医院卫生管理体系。

从本研究结果中能可知：经持续质量改进后可取得比较理想的卫生管理效果。分析原因：持续质量改进干预之下，医院严格规范医疗各个程序，可在原先基础之上进一步改善医疗环境卫生质量；对物资信息实施整改措施，进一步完善管理规章制度，重视医务人员专业技能、服务水平的培养，提升工作积极性；此外，根据目前已经颁布的医疗法规、政策等，全面性增强医疗工作人员的卫生管理意识，有效防止风险的发生，进而获得提高医院卫生管理水平、效果的目标[2-3]。随着生活质量的提升，医院卫生安全问题受到更多人的关注，若无法满足获得患者满意，则可能会引起医疗纠纷事件，这不利于医院持续化发展，其会影响医院名誉[4]。因此，将持续质量改进用于医院卫生管理中，可明显提高卫生管理效果。通过对医疗从业人员的工作提出更高的要求，共同协作，进而根据计划、实施、监督以及评估，促进医院卫生管理产生良性循环，推动医院服务质量、医疗水平向更好的方向发展

[5]。本研究发现，持续质量改进干预后医务人员卫生管理水平、安全管理水平、服务态度等均存在明显改善，显著高于实施前（P<0.05），证实了持续质量改进在医院卫生管理中的应用价值，值得推广。

综上所述，持续质量改进用于医院卫生管理中效果良好，值得采用。

参考文献

[1]陈曼华,蔡莹莹,罗斌,等.ASK模型联合持续质量改进法在医疗护理员手卫生培训中的应用[J].现代临床护理,2022,21(3):35-40.

[2]赵翰卿.持续质量改进在医院卫生管理中的应用效果探讨[J].山西医药杂志,2021,50(14):2139-2141.

[3]俞立进.持续质量改进在中医院卫生管理中的应用探析[J].中国药物与临床,2020,20(21):3675-3676.

[4]王娜,吉慧聪,周慧莹.危急值全程信息化管理和持续质量改进在多重耐药菌感染患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(15):123-125.

[5]金花,易春涛,史玲,等.基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践探索:以上海市全科医学临床质量控制中心建设为例[J].中国全科医学,2022,25(1):29-34,42.