颈椎病康复理疗的临床探析

温美佳

摘要 目的：探讨颈椎病康复理疗的临床效果。方法：采集我院病例46例均为颈椎病患者，并将在2021年1月至2022年6月期间治疗的患者纳入研究范围，将其分为两组，人数一致均为23例，并设置对照组和观察组，分别实施常规基础治疗和康复理疗。结果：两组患者在治疗后观察组治疗有效率明显高于对照组，VAS评分明显低于对照组，两组差异对比有统计学意义 (P<0.05)。结论：对颈椎病患者采取康复理疗能有效缓解疼痛，改善临床症状，提高患者生活质量水平。

关键词：颈椎病；康复理疗

颈椎病是由于颈椎间盘突出退变所导致的神经筋膜以及血管的受压，导致一系列的颈椎病的症状，患者会表现为颈部的疼痛、上肢的麻木、下肢的麻木、以及上肢的肌肉力量和下肢肌肉力量的改变，严重者表现为行走不稳、上肢持物不稳、部分患者出现大小便功能的障碍，对患者的心理以及生理造成极大影响，需及时采取治疗[1]。本次研究主要分析颈椎病康复理疗的临床效果。报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 

选取46例患者进行研究，通过对照研究模式分组对比（根据治疗方式进行分组），参选者均为颈椎病患者，2021年1月至2022年6月期间在我院进行治疗，分为对照组和观察组，两组患者人数一致各23例，其中对照组性男12例，所占比例52.2%；女11例，所占比例47.8%；年龄范围（32岁至62岁，均值40.64±2.35岁），观察组男10例，所占比例43.5%；女13例，所占比例56.5%；，年龄范围（30岁至63岁，均值40.35±2.25岁），；两组患者一般资料差异不大(P＞0.05)。

1.2方法  

对照组采取常规基础治疗；观察组在对照组的基础上增加康复理疗，具体方法如下：

（1）牵引疗法：选用自制调角度颈椎牵引椅，指导患者正确卧位（采取坐位），用枕颈布带进行坐位牵引(头部微前倾15°)，重量在8公斤到20公斤之间，根据患者具体重量而选择，牵引持续20分钟。

（2）中频电脉冲治疗：选用K8832-T型中频电脉冲治疗仪，指导患者正确卧位（采取平卧位），并垫高患者头部5cm。将电极板放于患者颈椎两侧，持续治疗30分钟。

（3）超短波脉冲治疗:电疗机型号为DL-C-BⅡ，将电极板放置在患肢前臂两侧，急性期患者无需热量加载，持续治疗15分钟，慢性患者加载微热量，持续治疗20分钟。

1.3观察指标

 观察并记录两组患者在治疗后的治疗效果以及疼痛评分（VAS）。

1.4 统计学方法 

分析软件：SPSS17.0统计学软件。计量资料：均数±标准差（x±s），数据对比检验：t值。计数资料：百分率（%），数据对比检验：χ2值。统计学意义：P值，有意义：P＜0.05；无意义：P＞0.05。

2 结果

2.1两组患者治疗后的治疗效果比较

观察组（n=23),显效15例、有效7例、无效1例、总有效率95.7%

对照组（n=23),显效10例、有效10例、无效3例、总有效率87%

（x2=4.789，p=0.029）比较显示:观察组治疗有效率明显高于对照组 (P<0.05)，两组对比差异具有统计学意义。

2.1两组患者治疗后的VAS评分比较

观察组（n=23),治疗前(4.76±0.18)分，治疗后（3.02±0.06）分。

对照组（n=23),治疗前(4.79±0.23)分，治疗后（3.89±1.32）分。

（t=0.493，p=0.625；t=3.158，p=0.003）比较显示:治疗后观察组VAS评分较对照组低 (P<0.05)，两组对比差异具有统计学意义。

3. 讨论 

颈椎病的发病原因与经常低头工作、经常久坐、或者局部受凉或者是长时间的劳损有关。近年来随着人们生活习惯的改善，其发病有增长趋势，影响人们的生活质量，逐渐引起人们对此病的重视。但脊椎病不能够完全根治，为了改善患者的病情，达到康复的目的，在常规治疗的基础上还需增加康复理疗[2]。

康复理疗的目的是促进患者患肢的功能恢复，提高患者的自理能力和生活质量水平。其中颈椎牵引治疗能有效解除颈部的肌肉痉挛，使肌肉放松，缓解疼痛解，松解软组织的粘连，使挛缩的关节囊和韧带获得牵伸[3]。中频电脉冲治疗缓解患者颈部的疼痛、酸胀，缓解患者颈部肌肉的痉挛，改善患者颈部僵硬情况，起到疏通经络、活血化瘀和消炎去痛的作用。超短波脉冲治疗能够调整兴奋抑制过程的平衡，具有镇痛，改善睡眠的作用[4]。本次临床试验研究结果表明，观察组治疗有效率明显高于对照组，VAS评分明显低于对照组，有统计学意义 (P<0.05)，康复理疗治疗效果佳。

综上所述，对颈椎病患者采取康复理疗能有效缓解疼痛，改善临床症状，提高患者生活质量水平，值得临床推广。

参考文献

[1]赵晓东,方芳,白雪松等针灸+推拿联合康复理疗治疗神经根型颈椎病的临床观察[J].内蒙古中医药,2020,39(06):132+139.DOI:10.16040/j.cnki.cn15-1101.2020.06.081.

[2]陈向冰.针灸推拿联合康复理疗对颈椎病患者的临床护理效果[J].智慧健康,2020,6(09):140-141+143.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2020.9.069.

[3]杨克亮.针灸推拿联合康复理疗对颈椎病患者的临床护理效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(19):121.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2019.19.102.

[4]张晓燕.颈椎病患者的康复理疗措施与临床疗效研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(07):114-115.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.07.079.