乳腺癌超声检查与病理诊断对比分析

吴志方

【摘要】目的：探究乳腺癌采取超声检查与病理诊断对比分析。方法：选取我院2021.1-2022.12期间收治50例疑似乳腺癌患者作为研究对象，所有患者均接受超声检查与病理诊断，对比两种诊断检查结果。结果：经病理学组织活检确诊阳性40例、阴性10例，在诊断准确度、灵敏度及特异度比较方面，超声检查诊断（90.00%、92.50%、80.00%）与病理诊断结果基本一致（P>0.05）。结论：超声诊断结果与病理诊断结果基本一致，可代替病理诊断，评价价值更高，临床效果显著，可在临床推广。

【关键词】乳腺癌；超声检查；病理诊断；临床效果

乳腺癌是女性群体常见的恶性疾病，且近几年来发病率处于不断上升阶段，由于疾病早期发病较为隐匿，临床症状缺乏特异性，因此为了及时提供有效治疗措施，临床需采取科学、准确的方式进行诊断[1]。病理诊断虽具有较高的疾病诊断机制，但作为一种创伤性诊断方式，患者接受度较高，临床应用具有一定局限[2]。随着影像学技术不断发展，超声诊断是目前临床应用较为广泛的一种影像学诊断方式，以人体对超声波的反射为基础理论，从而进行相关疾病诊断，具有无创性、操作简单、准确率高的优点[3]。因此本文对我院收治50例疑似乳腺癌患者作为研究对象，现报告汇总如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021.1-2022.12期间收治50例疑似乳腺癌患者作为研究对象，所有患者均接受超声检查与病理诊断，患者年龄25-39              岁，平均年龄（31.48±5.74）岁，纳入肿块部位包括左乳、右乳及双乳，分别纳入27、13、10例。所有患者及家属均了解研究内容，且一般资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2方法

超声检查：检查器械为美国飞利浦公司生产的EPIQ5超声诊断仪，探头为L12-3线阵高频探头，探头频率为4-9MHz，指导患者取仰卧位、若病灶位于乳房外侧，需指导患者取右侧斜卧位及左侧斜卧位，采用超声探头进行乳腺探查，观察病灶大小、位置、数量、形状、边界、病灶内部及周围血流分布情况，分析动脉最大流速、舒张末期容积、血流阻力指数等，之后采用CDFI模式观察病灶内部及周围组织血流情况。之后将图像传给临床经验丰富的超声诊断医师进行阅片诊断。

1.3观察指标

分析比较诊断结果，并根据结果对准确度、灵敏度及特异度进行分析，准确度=（A+D）/总例数×100%，灵敏度=A/（A+C）×100%，特异度=D/（D+B）×100%。其中A表示真阳性，B表示假阳性，C表示假阴性，D表示真阴性。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

经病理学组织活检确诊阳性40例、阴性10例，在诊断准确度、灵敏度及特异度比较方面，超声检查诊断（90.00%、92.50%、80.00%）与病理诊断结果基本一致，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

表1分析比较诊断结果（n=50，%）

超声检查	病理确诊			χ2	P
	阳性	阴性	合计
阳性	37	2	39	-	-
阴性	3	8	11	-	-
合计	40	10	50	-	-
准确度	45/50（90.00）			1.454	0.228
灵敏度	37/40（92.50）			0.027	0.870
特异度	8/10（80.00）			0.780	0.377

3讨论

随着近几年来生活水平不断上升，受到不健康生活及饮食习惯影响，导致早期乳腺癌发病率逐年增长，对患者机体健康及生命安全造成不良影响。乳腺癌是目前临床较为常见的女性恶性肿瘤，且近几年来发病率呈现不断上升趋势，目前已上升至女性肿瘤疾病的第一位，且发病人群逐渐趋向年轻化，对女性机体健康及生命安全造成了严重威胁，因此如何准确的诊断并及时治疗乳腺癌逐渐成为临床思考、研究重点之一[4]。

目前临床公认的乳腺癌诊断标准为病理组织活检，在乳腺癌诊断中具有良好价值，但作为侵入性操作，可对患者机体造成较大损伤，临床接受度较低，因此临床价值较为低下。目前临床影像学技术较为发达，超声已广泛应用于临床疾病诊断中，超声是临床应用较为广泛的一种影像学基础，可对病灶组织部位、大小、数量、血流动力学进行观察，进一步提高评估准确度，具有无创性、无辐射、操作简便的优点这与刘霞[5]研究结果基本一致。本文研究发现，在诊断准确度、灵敏度及特异度比较方面，超声诊断检查与病理诊断检查结果基本一致，两种方式比较无差异，P＞0.05，病理诊断在乳腺癌诊断中具有较高诊断价值，且效果较为理想，但因操作具有创伤性，导致部分患者不愿接受检查，因此临床应用具有局限性。超声检查能够检出具有钙化点征象特点的乳腺癌，同时还可显示乳腺钙化病灶影，对病灶内部回声、血流分布情况进行观察，从而准确发现病灶部位并判断性质。能够更加清晰地显示病灶组织位置、形态、结构、周围组织侵犯情况，通过观察病灶内部血流动力学分析内部实质性变化，同时还可观察治疗前后腋窝淋巴结转移灶内血管网情况，可弥补病理诊断的创伤性，获得较高的诊断准确度、灵敏度及特异度，在乳腺癌诊断中可获得理想效果。

综上所述，乳腺癌超声诊断具有一定价值，可获得较为理想的效果，具有较高准确度、灵敏度及特异度，临床效果显著。

参考文献

[1]邹芳,王爽.乳腺癌超声造影联合BI-RADS分级与病理检查结果对比分析[J].影像科学与光化学,2021,39(4):620-623.

[2]倪暾,王玲,詹小林,等.乳腺癌超声BI-RADS分级与病理检查结果对比分析[J].临床与实验病理学杂志,2019,35(5):518-521.

[3]巩海燕,杜丽雯,栗翠英,等.化生性乳腺癌与乳腺非特殊型浸润性导管癌超声及临床病理特征的对比分析[J].临床超声医学杂志,2022,24(2):143-146.

[4]刘丽,陈霰,陈敬一,等.超声检查与超声引导下穿刺活检对乳腺肿块早期鉴别诊断的价值对比分析[J].中国妇幼保健,2020,35(5):963-965.

[5]刘霞,魏世荣.超声引导下粗针穿刺活检与常规超声检查诊断乳腺癌的效果比较[J].实用临床医药杂志,2020,24(11):35-39.