什么是病理检查？

在临床上病理检查是所有检查项目中，检出疾病最为准确的检查方法，准确率可高达98%，比如在临床上发现患者有肺部占位病变后，但是又不能够进一步确定其病变的性质，那么这个时候就可以通过做肺部穿刺活检或支气管镜，将肺部占位病变的组织做成病理切片，对切片进行检查，从而可作出最终的诊断，判断患者的病情属良性还是恶性。除了明确诊断以外，临床上病理检查还可以用来指导治疗、预估预后，还可以了解患者在治疗过程中的治疗疗效，为临床诊治提供有效的依据。本文就病理检查的相关知识进行一一科普。

什么是病理检查？

病理检查是指用于检查器官、检查组织或检查细胞病理变化的病理形态学方法，在临床上为了进一步了解人体器官、组织或细胞的发病过程，探究疾病的病因、发病机制、发生、发展等，最终做出病理诊断。病理检查的方法是通过观察活体组织，来进一步判断病变性质，取出一定大小的病理组织，用组织病理学方法制作成病理切片，将所取得的病理组织包埋在石蜡块当中，用医用切片机将其制作成薄片，并进行医学染色，使用显微镜来进一步观察病理变化，从而做出病理诊断。

病理检查主要包括以下方面：1）组织学病理检查：是指通过腔镜钳取、手术切取的方法，获得病理组织，将其制作成切片后在显微镜之下进行观察，从而对患者病情给出明确的诊断，在明确疾病后，给临床治疗提供一定的指导；2）细胞学检查：是指在组织器官表面自然发生脱落，或是自然刮取亦或是用医用针穿刺获得的组织细胞，将其制作成切片，并用显微镜进行观察，从而进一步明确病变的性质；3）分子病理检查：是指为了明确分子基因改变，从而观察分子基因的实际表达情况，从而进行辅助诊断或指导治疗。

哪些患者需要做病理检查？

在临床上，病理检查是确诊肿瘤的“金标准”，能进一步确诊良性肿瘤和恶性肿瘤，可以说在临床上病理检查的准确率最高，只有病理诊断才能够完全确诊。病理检查在临床上的应用极为广泛，比如在手术中切除的病理组织，会作为标本送到病理科，通过检查之后才能明确病变的性质，最终得以明确诊断；比如经肠镜、胃镜、支气管镜以及穿刺途径所取得的标本，只有在做病理检查的情况下，才能明确到底是良性病变还是恶性病变；比如像胸水、腹水以及体液等，都需要通过做病理检查，才能够明确其性质，这对于辅助诊断疾病有很有作用。除此之外，在手术中也可能需要做病理检查，主要包括的是术中冰冻病理，通过检查能够明确良性病变、恶性病变，以此进一步决定手术范围，给手术医生以详细的指导；还有对于癌症患者来说，在其化疗治疗之前和化疗治疗之后，也需要进行病理检查，以评估化疗治疗的效果，以进一步评估患者的预后；在癌症未确诊之前，一般情况下早期发现癌症也需要做病理检查，以此尽早诊断、尽早治疗。

病理检查的流程？

病理检查通常叫做病理活检，一般是通过钳取、切取或穿刺等方法，从患者体内取出病变组织来进行检查，病理检查的具体流程包括以下。第一，从患者的体内取出病变组织，在不超过1个小时的时间内，用固定液充分浸泡标本，并与病理检查单一起送至医院病理科进行登记验收。第二，医院病理科医生会核对患者的病变组织标本，并完成肉眼检查和病理标本的取材。第三，病理科医生对取材组织完成以下处理，包括脱水、包埋、切片、染色、制作等一系列复杂的工序，以此为后续病理诊断做好准备。第四，病理科医生在收到患者的病理切片后，在显微镜下进行细致的观察和分析，并结合患者的临床资料和病理形态学特点，以此做出疾病的病理学诊断。以上病理检查的工作流程一般需要耗时3-5天，较为疑难的病例所需的时间要更长，才能完成病理检查。

为什么要做病理检查？

1、有利于提高诊治的针对性

临床上无论是哪种检查，都是为了治疗而服务的，病理检查也不例外。通过采取病理检查，能够有效提高诊治的有效性、针对性，进而避免在诊治过程中出现误差，从而有效保护患者的生命安全，也能避免患者花冤枉钱做了不彻底的检查。要知道，人体器官组织较为复杂，许多病情从症状上来看虽然较为简单，但是实际病情究竟如何却不得而知，比如当皮肤上存在色素、有赘生物，又或者是有其他异常的黏膜变化、糜烂以及溃疡等等时，虽然病症看起来较为简单，但医生只依靠肉眼也无法帮助患者确诊疾病的，因此在这个时候就必须进行病理检查。这样看来是不是有的人会问，病理检查的结果是不是百分百能确诊？其实也不是的，因为病理检查于医生的诊断经验、专业能力、取样标准都是密切相关的，比如在医生对组织或细胞进行取样的过程中，可能会因取样量不够而导致没有取到检查的标志物，从而会影响到病理检查结果的精确性和准确性；又或者是因为病理医生的专业知识、诊断经验有限，也会导致病理检查结果出现误差。不过患者们也不用担心，如今我国医院的病理科都是经过严格管理的，病理科医生的专业能力都很高，因此病理检查的准确性也能得到较高的保障。

2、有利于发现更深层次病因

自病理检查诞生后，一直以来都在临床上被认为是诊断肿瘤的“金标准”，当身体出现一些不明机理的病症之后，只要是通过病理检查，一般情况下都是能够了解病因、了解病症过程的，从而为后续的治疗提供有效的依据。在临床上病理检查不仅适用于肿瘤疾病的检查中，而且针对脑血管疾病、胃肠道疾病、皮肤疾病等，都能够进行有效的检查，通过病理检查能够进一步帮助患者确定更深层次的病因，也能够进一步因病施治，以此提高治疗的有效性。如今病理检查是专业的病理科医生依靠医学设备，运用病理学知识，从而对疾病机理进行分析、推断，所以说每一份病理检查报告都是病理科的付出，能对患者病情进行更好的诊断。

病理检查能立即出结果吗？

病理检查能立即出结果吗？答案是：不能。我们可以发现，在临床上大部分患者的将病理标本送检之后，因为过于担心自己的病理检查结果，而常常会表现为异常焦虑和紧张的状态，因此希望能马上就收到病理检查的结果。实际上这种想法只能想一想而已，在医生取得患者的病理标本后，还需要经历一系列的处理过程，在处理完善之后才能进一步在显微镜下进行分析，最终才得以呈现出病理检查结果，并将结果制作成病理检查报告。可以说，病理检查结果是不能立即获取的，在检查的过程中每个步骤都需要经历一定的时间和过程，为了保证病理检查结果的准确性，病理科医生必须要根据规定的流程，一步一步的完成检查操作，以此保证检查结果的准确性。

病理检查报告包括哪些内容？

医生在取得患者的活体组织样本后，经过一系列的流程处理，将其制作成切片，随后病理科医生用显微镜来观察切片，并结合观察过程中的多方面因素以及患者的临床资料，来进行全面的分析，以此得出检查结论，也就是我们常说的检查结果。病理检查的检查结果是通过以病理检查报告的形式来呈现给患者知晓的，在病理报告中，包括非肿瘤病理报告和肿瘤病理报告。其中非肿瘤病理报告，代表着切片为非肿瘤性的组织，从而会进一步的报告组织是炎症病变，还是非特异性炎症病变亦或是其他增生性改变。其中肿瘤病理报告中，会进一步报告患者属良性肿瘤还是恶性肿瘤，并同时会进一步说明肿瘤的类型，对于恶性肿瘤的类型，不仅会报告病变性质，还会进一步报告肿瘤对人体机体侵犯的程度，并说明机体淋巴结是否发生转移、周围器官是否受累等。

综上，看到这里大家应该已经知道了，为什么病理检查会被称为疾病诊断的“金标准”，所以如果医生坚持让您或您的家人做病理检查的话，一定要积极配合，以免延误病情。