冠心病的护理科普常识

李晓静

冠心病是人类健康的“头号杀手”，是一种不可逆的慢性病，好发于老年人。冠心病是目前全世界范围内死亡率最高的疾病之一，我国因冠心病死亡的人数每年超过100万人，这是极其严重的。冠心病最好能及时控制，否则频繁发作会引起多种并发症。患有冠心病的患者，除了服用药物进行治疗以外，一定要做好生活中各方面的护理工作。那么，什么是冠心病，冠心病患者该如何护理呢？

一、什么是冠心病？

冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，有时也叫缺血性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化是致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。冠状动脉是唯一供给心脏血液的血管，其形态似冠状，故称为冠状动脉，这条血管也随同全身血管一样的硬化，呈粥样改变，造成供养心脏血液循环障碍，引起心肌缺血、缺氧，即为远心病。冠心病是中、老年人的常见病，多发病，严重危及人的生命。

二、冠心病的症状有哪些？

冠心病最常见的症状就是心绞痛，一般表现为胸闷，胸痛和有焦虑感，通常持续3-5分钟左右，也有可能会延伸到身体的上半部分和喉咙或者是背部，有时会其他部位疼痛而不感觉到胸骨疼痛。另外一个比较常见的症状就是心肌梗塞，在心肌梗塞发生前会有心绞痛的感觉，一般都是在安静或者是一些比较轻微的体力活的时候发作，同时会有一些不适和疲倦的感觉。梗塞发生时会有持续性的压迫感和闷塞感，疼痛的部位与心绞痛的部位相同，但持续的时间和疼痛感会更久一些，而且疼痛感也会更重。如果伴有头晕，呼吸困难和极度乏力的感觉，而且这些感觉持续30分钟以上的时候就应该立即就诊。

三、冠心病如何预防呢？

　　1、了解易患因素： 男性在40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等，冠心病家族遗传也是冠心病的危险因素。因此，这些人群定期体检是很重要的，并且要预防高血压、血脂异常和糖尿病的发生。一旦患有高血压、血脂异常和糖尿病，除重视危险因素干预外，更要积极控制好血压、血脂和血糖。

　　2、纠正9个危险因素：冠心病严重影响患者的生活和工作，甚至对患者的生命构成严重的威胁。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础却是从少儿期开始的。这其间的几十年，为预防工作提供了极为宝贵的时间。冠心病9个容易并可能被纠正的危险因素包括：血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、腹型肥胖、缺乏运动、每日摄入的水果和蔬菜减少、大量饮酒和社会心理因素。

　  3、改善生活方式：减少胆固醇的摄入和控制吸烟等，从而降低发生冠心病的危险因素。在我国，随着人们生活水平的提高，膳食结构的不合理、吸烟等易患因素的影响，使冠心病的发病率和残废率呈逐年上升的趋势。饮食习惯与冠心病之间有密切关系，平时喜欢吃高胆固醇食物的人，冠心病的发病率明显升高。因此，应提倡健康的生活方式：戒烟、膳食结构合理，避免摄入过多的脂肪和大量的甜食；加强体育锻炼，经常运动。每周做2-3次中等强度以上的运动，可减少得心脏疾病的危险。但突然做剧烈运动很危险，必须循序渐进地进行。

三、冠心病护理方法有哪些？

1、心理护理：受到情绪波动的影响会造成心跳加速，使得心肌耗氧量快速增加，对于患冠心病患者来说这是十分危险的，容易引起心绞痛发作，甚至可引起急性心肌梗死。所以冠心病患者日常要注意心理护理，加强自我情绪管理并避免情绪激动，平和的面对生活中发生的事情并妥善处理。家属也要给予患者充分的心理安抚，维持患者的情绪状态稳定，并保持积极乐观的生活态度，学会自我舒缓压力，可以通过肌肉放松、听音乐、深呼吸法等促进身心放松，缓解心理压力。

2、环境护理：良好的居家环境有助于改善患者的心理健康水平，并预防呼吸道感染等疾病，可防止冠心病持续加重。在日常生活中冠心病患者要维持良好的居家环境，确保环境的整洁以及通风良好，注意结合天气变化及时更换衣物，预防呼吸道感染，规避冠心病加重的风险因素。

3、药物护理：药物应用是冠心病患者治疗中的重要基石所在，日常要常备硝酸甘油片等紧急治疗药物，在出现心绞痛发作时立即服用，条件允许时还应迅速进行吸氧，这有助于缓解心肌缺氧和缺血，抑制病情进展。在日常生活中要加强自我用药管理，严格遵循医嘱用药，确保服药剂量、时间的准确，注意观察药物应用后的症状以及是否有药物不良反应，并做好记录，便于医生对药物治疗方案做出相应的调整。

4、尽早戒烟：烟草中尼古丁等物质可造成血管收缩，并对心脏产生压迫，随着吸烟时间的延长对于血管内层造成的损害进一步加重，所以冠心病患者尽早戒烟是抑制病情进展并降低心脏病发作风险的重要措施。

5、饮食护理：健康饮食习惯对于冠心病患者的预后改善有重要帮助，在日常饮食中应尽可能选择植物性食物，可多吃一些新鲜的水果蔬菜、豆类以及全谷类，少吃一些坚果和含有饱和脂肪酸的食物，这些有利于冠心病患者控制体重、胆固醇以及血压。建议每周吃适量的鱼肉和鸡蛋。

6、运动护理：适当的运动锻炼能够帮助增强身体机能，更好的控制体重，并可帮助降低血糖和血压水平，而这些对于冠心病患者的病情康复都是十分有益的。在运动锻炼中可结合自我病情状况、年龄以及身体机能等选择运动项目并控制运动强度，一般建议每周进行4～5天左右的中等强度有氧运动，例如每天进行快走、太极拳等，30分钟/天。