护理风险管理在门诊护理管理中的应用

王月芹

【摘要】目的：评估门诊护理管理中实施护理风险管理的应用效果。方法：此次研究工作为2021年9月至2022年9月期间，我院所纳入的门诊患者，收治数量为60例，按照抽签法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入30例，常规组运用常规护理管理，试验组患者选择护理风险管理，针对试验组与常规组的风险事件及护理满意度情况实施组间对照。结果：（1）试验组（93.33%）的门诊患者护理满意度明显高于常规组（70.00%）的患者，其结果呈现为P<0.05，具有显著差异。（2）试验组（3.33%）门诊患者药物渗漏、病案缺失、摔跌等风险事件发生率低于常规组（20.00%）患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。结论：门诊护理管理中采取护理风险管理效果显著。

【关键词】门诊；护理管理；护理风险管理

护理风险管理即识别、评估护理过程中潜在的风险，并采取有效措施讲风险降到最低的一种管理模式[1]。门诊部由于人流量巨大，疾病种类繁多，故风险事件的发生概率也远超其他科室，门诊患者病情突发时有发生，大大影响到了门诊工作的正常进行，因此，采取护理风险管理十分必要[2]。对此，本研究针对护理风险管理在门诊护理管理中的应用展开研究，现结果如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

此次研究工作为2021年9月至2022年9月期间，我院所纳入的门诊患者，收治数量为60例，按照抽签法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入30例。试验组性别为男15例、性别为女15例。门诊年龄低值取19岁、高值取87岁，年龄均值取（56.27±11.03）岁。常规组性别为男17例、性别为女13例。门诊年龄低值取19岁、高值取88岁，年龄均值取（56.32±11.06）岁。就试验组与常规组门诊患者年龄、性别应用统计学软件予以对照，不可见2个组之间差异p＞O.O5。

1.2方法

常规组运用常规护理管理，内容包括：门诊的就诊流程、介绍门诊环境、护理人员的专业培训及考核、护理标准的健全优化等。

试验组患者选择护理风险管理，（1）充分了解门诊的实际情况，从实际出发，了解门诊的具体运营情况、人员数量、设备使用情况等，关注护理人员日常工作中所面临的问题和难点，并考虑如何制定出切实可行的制度，解决实际问题。（2）在实施期间需要密切观察细节，发现问题及时调整并完善制度，根据门诊实际情况，及时进行调整和优化，确保制度落实到位，提高护理服务的质量和水平。（3）门诊部门需要加强护理人员的培训和管理，建立完善的护理管理制度和工作流程，从源头上控制风险，严格执行相关的操作规程和安全规范，确保每一个环节都经过严格的质量控制[3]。（4）护理人员应当按照医嘱准确地进行输液治疗，避免输错液体和药物外渗等问题的发生。在门诊部门中，护理人员应关注患者的心理健康，积极做好护理沟通工作，以缓解患者的紧张情绪，避免出现因误解引发的医患纠纷[4]。

1.3观察指标

随访了解患者护理满意度情况，满分为20分，其中，15-20分属于满意、10-14分属于一般、1-9分属于不满意。记录患者风险事件情况，包括药物渗漏、病案缺失、摔跌等。

1.4统计学分析

60例门诊患者资料采取SPSS 21.0加以分析，计数资料（护理满意度情况及药物渗漏、病案缺失、摔跌等风险事件情况）通过X2检验方式统计，写作形式为n（%），计量资料通过t检验形式对比，写作形式为（），组间检验结果呈现P<0.05，证实具有组间差异。

2结果

2.1门诊患者护理满意度情况比较

试验组（93.33%）的门诊患者护理满意度明显高于常规组（70.00%）的患者，其结果呈现为P<0.05，具有显著差异。见表1。

表1：门诊患者护理满意度情况比较[n（%）]

组别	例数（n）	满意	一般	不满意	总满意
试验组	30	18（60.00）	10（33.33）	2（6.67）	28（93.33）
常规组	30	11（36.67）	10（33.33）	9（30.00）	21（70.00）
X2					5.4545
P					0.0195

2.2门诊患者药物渗漏、病案缺失、摔跌等风险事件情况比较

试验组（3.33%）门诊患者药物渗漏、病案缺失、摔跌等风险事件发生率低于常规组（20.00%）患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。见表2。

表2：门诊患者药物渗漏、病案缺失、摔跌等风险事件情况比较[n（%）]

组别	例数（n）	药物渗漏	病案缺失	摔跌	总风险事件
试验组	30	1（3.33）	0（0.00）	0（0.00）	1（3.33）
常规组	30	3（10.00）	2（6.67）	1（3.33）	6（20.00）
X2					4.0431
P					0.0443

3讨论

门诊是医护人员对患者进行诊疗的重要场所，是医院的重要部门[4]。因此，门诊护理工作中，风险防控是门诊护理工作关注的重点。门诊部门护理风险事件的发生是不可避免的，但可通过加强管理、完善流程、严格质量控制和注重沟通等手段来预防和控制风险，保障患者的健康和安全，以最大限度减少不良后果，以满足患者的合理需求，并尽量避免引发医患纠纷。常规性的护理模式并不能满足于门诊的护理需求，进而易引发不良事件的发生。护理风险管理是一项系统、完善的工作，其主要包含风险识别、风险评估和风险预防三部分内容，其中风险识别和风险评估可以有效对既有的风险进行汇总，风险预防则可以有针对性、计划性地对不同风险作出不同处理，从而达到科学规避风险的目的

[5]。护理人员可以通过对患者的观察和监控，及时发现和解决潜在的风险问题，避免风险的扩大和加重，从而有效提高患者的治疗效果和生命安全保障。

根据调查研究结果表明，采用护理风险管理模式的实验组与采用常规护理模式的常规组相比，试验组患者的护理满意度为93.33%，常规组为70.00%，具有明显的数据对比，统计学意义存在（P＜0.05）。试验组门诊患者药物渗漏、病案缺失、摔跌等风险事件发生率低于常规组患者（P＜0.05）。

综合以上结果，将护理风险管理模式应用到门诊中，可以有效降低风险事件的发生率，提高护理满意度，有利于护理工作的顺利开展，同时也能与患者之间建立良好的信任关系，具有积极意义，十分值得推广。

参考文献：

[1]姜荣.探究护理风险管理在门诊护理管理中的应用[J].当代临床医刊,2020,33(03):285+298.

[2]唐晓华.护理风险管理在门诊护理管理中的应用价值体会[J].基层医学论坛,2020,24(24):3502-3503.

[3]周丽伟,程诗音,李晓杰. 风险管理结合流程化管理在门诊护理管理中的应用效果[J]. 中国当代医药,2021,28(36):165-167+171.

[4]曹芳,赵建蓉.护理风险管理在介入护理管理中的应用研究[J].中国卫生产业,2022(15):110-113.

[5]陈建平. 风险因素管理在发热门诊护理中的应用对降低医疗事故发生率的意义[J]. 中国农村卫生,2021,13(1):71-73.