心理护理对老年脑肿瘤疼痛患者口服止痛治疗依从性的改善效果

郑园逢

摘 要：目的：探讨心理护理对老年脑肿瘤疼痛患者口服止痛治疗依从性的影响。方法：抽选102例老年脑肿瘤疼痛患者，分为两组。常规组用常规护理，实验组加强心理护理，分析两组护理效果。结果：在无其他因素干扰下，实验组护理效果较好，P＜0.05。结论：心理护理的优势确切，能增进对患者心理状态了解，促进有效护理决策，进而提高护理服务水平，增强护理的有效性，值得推广。

关键词：心理护理；老年患者；脑肿瘤；疼痛；依从性

疼痛是老年脑肿瘤患者最常见和最难忍受的症状之一，是始终困扰患者的常见问题，对老年患者身心健康产生极大伤害[1]。口服止痛药是缓解疼痛的重要措施，但由于多数患者长期接受治疗，治疗依从性降低，部分患者未完全遵医嘱用药，会直接影响止痛治疗效，使患者受疼痛症状的困扰，产生绝望情绪。因此要采取科学化心理护理，从身心上满足患者需要，加强患者情绪疏导，减轻患者绝望情绪，改善其遵医行为，提高其用药依从性，使患者得到较为理想的治疗结局。现将具体讨论及结果汇报如下：

1.资料和方法

1.1资料

抽选102例老年脑肿瘤疼痛患者，常规组51例，年龄为56至75岁，均龄（63.23±0.37）岁，用常规护理。实验组51例，年龄为57至76岁，均龄（63.92±0.42）岁，加强心理护理。

1.2 研究方法

1.2.1 常规组 常规护理

护理人员介绍科室及病房情况，协助患者进行常规体检，为患者提供咨询服务，解决患者疑虑，嘱患者按时服药、规律作息、健康饮食。掌握患者反馈信息，调整护理策略。

1.2.2 实验组 加强心理护理

（1）建立护理小组：建立专业化护理小组，由1名护士长进行工作指导、严格监管护理工作进程。小组各成员学习“老年脑肿瘤疼痛患者护理”“心理护理”相关文件，护理人员通过查阅文献资料、互联网等方式学习、巩固脑肿瘤疾病专业知识，掌握各种止痛方法[2]。

（2）心理护理：予以患者长期心理干预准备，老年患者心理较为敏感，由于长期接受治疗，患者多在心理、社会层面存在不适，出现社会孤立感、抑郁情绪，影响治疗依从性，影响健康结局。护理人员予以患者鼓励和支持，维护患者尊严，帮助患者接受患病事实，引导患者形成良好的心理素质和积极的就医态度，提醒家属特别是子女多予以患者陪伴，使其放松心情，避免精神上高度紧张、情感上过于脆弱以及情绪波动[3]。

（3）健康教育：科室开展培训活动及专家讲座，向患者讲解脑肿瘤相关知识，使患者了解患病的内在体质、外在环境等因素，增强患者健康意识，提醒患者治疗的配合要点，纠正其不良行为习惯。

（4）疼痛干预：掌握患者疼痛变化信息，合理使用止痛药或助眠药物，要提前用药、定时给药，减轻患者机体由于疼痛产生的应激反应程度，减少并发症风险，优化睡眠质量。护理人员向患者强调遵医嘱正确服用止疼药的重要性和意义，提醒患者不得自行减药、换药，须按时服药。

（5）护患沟通：护理人员应用敏锐洞察能力，快速把握患者性格特点和心理状态，给予患者情感关怀。护理人员要站在患者角度，与患者共情，尊重患者人格，主动护理，增强患者健康意识，提升其对临床护理的配合度。护理人员要把减轻患者疼痛、改善患者预后作为工作目标，将落实人文关怀、提升临床服务质量作为工作重点，帮助患者走出负面情绪，消除患者不满情绪，实现护患间良性互动[4]。

1.3计学方法

用SPSS 29.0软件处理。计数资料行x2检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 据统计数据，实验组服药依从性高于常规组，P＜0.05，具体数据见表1：

表1 两组服药依从性对比（n，%）

组别	常规组	实验组	X2	P
例数	51	51	/	/
不按时服药	13（25.49）	3（5.88）	/	＜0.05
减量服药	8（15.69）	2（3.92）	/	＜0.05
不服药	5（9.80）	0（0.00）	/	＜0.05
按时按量服药	25（49.02）	46（90.20）	/	＜0.05
依从性	6.78±0.65	9.13±0.45	/	＜0.05

2.2 据统计数据，实验组疼痛缓解程度优于常规组，P＜0.05，具体数据见表2：

表2 两组疼痛缓解程度比较（n，%）

组别	常规组	实验组	X2	P
例数	51	51	/	/
安全缓解	7（13.73）	10（19.61）	/	＜0.05
部分缓解	28（54.90）	36（70.59）	/	＜0.05
无效	16（31.37）	5（9.80）	/	＜0.05

3.结论

老年肿瘤患者由于脏器功能衰竭、放化疗等导致疼痛，影响患者身心状况。老年患者较敏感，治疗期间有消极抑郁情绪，服药依从性低，且预后较差，需全面提升护理服务质量[5]。心理护理干预是现代护理的重要组成部分，旨在依据患者个体化特征及需求施护，帮助患者建立治疗信心，能减轻患者负性情绪，改善患者遵医行为。护理人员需全面掌握心理护理的精髓及老年脑肿瘤疼痛患者护理的原则，形成良好的护理观念

，以提高护理质量，避免风险事件发生。根据本研究可知，实验组护理效果较好，可得出结论，心理护理具有进步性和发展性意义，能增强护理的科学性，减轻患者负性情绪，增强其治疗信心，得到广泛认可，值得推广。

参考文献

[1]包婷,孙荣凤,刘静.心理护理对脑肿瘤患者围手术期的干预效果分析[J].心理月刊,2022,17(18):89-91+123.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2022.18.029.

[2]黄佳慧,矫非桐.老年肿瘤患者的心理护理[J].吉林医药学院学报,2022,43(02):113-114.DOI:10.13845/j.cnki.issn1673-2995.2022.02.010.

[3]张嫚,曾一,李君.癌痛规范化护理模式在老年肿瘤疼痛患者中的应用价值分析[J].中国社区医师,2021,37(06):165-166.

[4]胡春梅,邹颖,万云艳.心理护理对老年肿瘤疼痛患者口服止痛治疗依从性的改善效果[J].西部医学,2015,27(09):1417-1419.

[5]夏姣燕.老年肿瘤疼痛患者口服止痛治疗依从性[J].中国老年学杂志,2015,35(10):2804-2805.