不寐的中医药治疗分享

何鳞波

随着社会节奏加快和学习工作压力增大，失眠已经逐渐成为了一种在年轻人群体越来越严重的现象，但很多人仍然不以为然，但这是身体给我们发出的警告，需要我们及时地接受治疗。中医博大精深，具有千百年流传历史的中药对失眠具有很好疗效，值得推广。

一、不寐的症状和病因

不寐，即失眠，患者常常表现为无法正常入睡，体现在睡眠时长、睡眠深度严重不足，会对患者的学习工作产生严重影响。症状轻微的患者往往睡眠浅，睡眠时间短，严重的患者则整夜无法睡眠，身体和精神均面临巨大压力，状态极差。

中医学认为，不寐的症状主要有①肝火攻心：患者急躁易怒、肝火过旺，往往伴随着口干口苦，大便干结等，而且常喝冷饮，舌苔发黄；②痰热心忧：患者往往心烦意乱，胸闷胸堵，甚至伴随有恶心呕吐，头部有坠落感，同时舌苔会偏黄；③心悸脾虚：患者多心悸不安，食欲大减，伴随有头昏头痛，记忆衰退，四肢疲惫乏力，同时腹部会有肿胀感，脉象细若游丝；④肾疲肾亏：患者睡觉频频流汗，手足心发热发烫，男子会多次出现遗精情况，女子则会月经不调，同时会有耳鸣膝软、口干舌燥等情况。这些症状都是中药学里体虚劳累的表现，中医理论认为主要在于阴阳失调，肾虚脾弱心悸等引起。

不寐的病因较多，主要有：①饮食：饮食没有节制，长期暴饮暴食或者嗜吃油腻食品、生冷食物，导致脾胃损伤，体内失调，气血调和不畅，造成心失心悸，此外咖啡、浓茶等也极容易造成不寐；②情志：陷入暴怒悲痛中，大喜大悲情绪使得肝郁气滞，心神紊乱，或者长期思虑，突受惊吓，使得魂不守舍，食欲骤减，心虚胆怯；③劳累：过度劳累使得肠胃不适，脾胃受损，进而气血不足，精血亏虚，心气受损，从而出现失眠症状；④疾病体弱：长期患病损耗心血，神情俱损，或者年老体弱，血虚难以养神，或者纵欲过度，肾阴损伤，肾气不调，从而使得心力憔悴，心神不安等。

二、不寐的中医药治疗

中医药治疗不寐秉承着阴阳协调、补虚固本的治疗原则，如果脾肾过实则清心泻火，化痰清热；过虚则补肾益气，滋阴固阳，根据患者的具体病根辨证论治，在此基础上安神养心，调配气血。

在中医治疗中，不仅有中药治疗，还有针灸、按摩、足浴等治疗方法，患者可以根据自己的需求和喜好选择自己的治疗方式，但不同的治疗方法可能存在着治疗效果和治疗时间的差异。

（1）中药治疗

①肝火攻心：患者可以接受龙胆泻肝汤加减治疗，其包含的主要成分有龙胆草、生地黄、生甘草、车前子等多味中药，如果患者没有煎服条件，也可以选用六郁丸、解郁安神冲剂等中成药。

②痰热心忧：患者可以接受黄连清胆汤加减治疗，其包含的主要成分有黄连、半夏、甘草、大枣等多味中药，如果患者没有煎服条件，也可以选用清脑复神液等中成药。

③心悸脾虚：患者可以接受归脾汤加减治疗，其包含的主要成分有人参、当归、远志、龙眼等多味中药，如果患者没有煎服条件，也可以选用安神丸、养血安神药、安神健脑液等中成药。

④肾疲肾亏：患者可以接受六味地黄丸合酸枣仁汤加减治疗，其包含的主要成分有熟地黄、山萸肉、酸枣仁、茯神、知母、川芎、茯苓等多味中药，如果患者没有煎服条件，也可以选用安神温胆丸、补肾益脑胶囊等中成药。

相关中草药经过熬煮能释放出药效，熬煮方法是：选用专门的熬煮中药的砂锅，先将中药放入水中浸泡半小时后再捞出放入砂锅中，加上适量水之后盖上盖子，开大火煮沸后转小火煮半小时。煮好后过滤掉药渣，服下药汁。一天煎服一副中药即可，一副中药可以熬煮两次，然后将两次药汁可以混合在一起，一天之内分成两次服用即可。

（2）其他治疗

①针灸治疗：针灸在中医学中有着十分悠久的历史，治疗效果好，安全性高，见效快，对于很多西医无法治疗的顽固疾病都有很好的效果。不寐患者接受针灸治疗效果会很好，中医会在人体的特定穴位和经络针灸，达到加快患者入睡的速度和提高睡眠质量的目的，同时还能安神静气，利心健脾。医师给患者施加体针和耳针，穴位包括有神门、肾俞、脾俞等全身多处穴位，并且在辩证论治的指导下，针对不同程度、不同状况比如噩梦、重症、多汗等都会作用不同的人体穴位，效果突出。

②按摩：按摩对于治疗失眠也具有很好的效果，通过专业的按摩手法对头部、腿部、足部等部位进行按摩可以有效的改善身体内的血液循环，舒经通络，活血化瘀，同时也能起到镇静神志，平心静气的作用，以此提高睡眠质量，缓解不寐症状。常用的按摩方法有指压点穴、拍打涌泉、仰卧揉腹等，特别是在睡前接受按摩，可以增加患者的倦意，加速患者入睡。患者需要去正规的中医诊所接受专业的按摩诊疗，不可听信熟人或朋友介绍去一些三无按摩店，否则可能不能获得针对性的治疗效果。手法主要以拇指推法为主，结合点法、按法、揉法、压法等进行专业按摩，每天一次，十天一疗程。

③足疗：足疗也是我国中医的一大疗法，脚作为人体的“第二个心脏”，全身多处经络穴位都位于此。不寐患者可以采用足疗方法，达到舒经活血、调节神经的作用，帮助提高睡眠质量。患者可以将熬煮中药的药渣加热水用于足浴浸泡，等到水温合适之后可用手按压双脚的涌泉穴等配合一定的足部按摩，可以增强治疗效果。

三、总结

不寐患者往往是由多种原因的作用导致出现失眠症状，在中医学中常常将其归纳为四种临床症状：肝火攻心、痰热心忧、心悸脾虚和肾疲肾亏，可以发现大多和“心”有关，即神志。中医对于治疗不寐具有悠久的历史和丰富的经验，而且方法众多，不论是中药熬煮和中成药服用，还是足疗、针灸和按摩，都能取得很好地治疗效果，患者可以根据自己需要接受一种或多种配合治疗，以提高睡眠质量。