小儿重症肺炎的气道护理知识

李丽

肺炎是一种儿童常见的疾病，在发病率和死亡率方面位居首位，在住院儿童的24.5%至65.2%之间，从7%到13%之间急性肺炎，死亡率为21.97%。婴儿呼吸困难、呼吸道感染、软骨以外的气管骨骼、痰厚度和数量大。除了造成活性咳嗽的年龄因素外，分泌物在呼吸系统内会出现阻塞，在危险情况下会出现窒息和呼吸衰竭。对于重症肺炎，有效去除痰和保持呼吸道流通是减少并发症和提高治愈率的重要保障。近年来，在小儿重症肺炎气道护理研究方面取得了重大进展，本文全面介绍了护理研究。

1.小儿重症肺炎的诊断标准

世界卫生组织(世卫组织)建议的大多数儿童急性肺炎诊断标准都是根据“儿童制造药物科学”所载的诊断标准。（1）病毒造成的肺炎或其他病毒性肺炎再次被清理；交叉感染或感染细菌性肺炎呼吸非常困难。（2）密集的肺部症状，或肺部影像阴影。（3）心力衰竭、呼吸困难和脑部疾病的人。（4）多个器官功能衰竭。(1)和(2)是基本条件；(3)、(4)项中某一段被列为急性肺炎。

2.婴幼儿气道的解剖特点

婴儿的呼吸系统相对狭窄，抗感染较弱。如出现呼吸道感染，粘膜会膨胀并关闭。支气管壁没有弹性的组织、软骨。呼气时可施加压力，造成停滞并影响气体交换。婴儿和幼儿急性呼吸系统衰竭、咳嗽和呼吸困难等临床表现方式往往会进入急性呼吸系统衰竭、咳嗽、呼吸困难、大量痰、因咳嗽年龄因素引起的痰、呼吸系统分泌物、呼吸系统衰竭、窒息堵塞等情况，因此很可能发生。各种并发症对儿童的健康和生命构成严重威胁。

3.小儿重症肺炎气道护理

3.1一般护理

必须定期通风，但要避免室内空气湿度太高和温度太低，必须保持新鲜。50%-60%的相对湿度，温度18-20℃。躺在他们的床上。要感觉到温暖。内衣松散。所以不会影响呼吸。所有类型的治疗都应以“轻度”为重点，儿童应尽可能保持安静。如果出现变化，包括精神衰竭，需要观察呼吸、心跳，这是一个处于临界状态的指标，从低纬度地区，先天性心脏病、脑功能紊乱的症状、分娩、陈代谢失调的症状比营养不良更严重。呼吸衰竭患儿应使用人工呼吸装置进行治疗。患有严重窒息、呼吸急促的患儿，应立即吸入氧气。医生应立即报告心率情况。

3.2气道护理措施

气道护理是治疗的基本条件，同时保持气道护理以促进气体交换和去除排泄物，包括喷雾和吸入痰等。传统的气道护理模式通常是每位医生2H的护理，有时在吸入痰期间对每2H的护理效果进行比较，但儿童没有多少时间，液体或者处于休养状态，或者伴有某些基本疾病，如血栓栓塞、肺动脉压缩导致肺部出血。为了确定喷雾和吸入的确切时间，一些专家认为应添加传统的呼吸道护理模式。根据患儿当时的情况，最好根据以下四种情况及时吸入痰：可以在胸部听到痰的声音。气管气压升高可能影响呼吸系统。当局部氧压力下降或氧气突然饱和时。在每一种情况下，应立即发放痰剂。有时，患儿吸入痰量为每1h1次，或者更短，有时每4h1次。例如，动脉高血压患儿应尽量减少刺激，应尽量减少痰烟，气管插管的痰分泌物是吸入痰的a级标志。最重要的吸入气雾、呼吸湿度和保持痰保持呼吸系统通畅的举措，会导致气管痉挛，可有效有效地去除痰，这是为了减轻疼痛、咳嗽。喷雾吸入是一种使用雾吸入器的空间药物，减少肺痰、使其软化、改善气道阻塞、局部抗菌作用以及在高浓度和安全的病原体灶中使用药物。患儿的适当姿势有助于扩大肺部，排出呼吸道排泄物、吸入喷雾时坐下位置、躺下位置和脚上躺下位置。通过喷雾吸入的液体的温度与人体的温度相似，以避免刺激冷却，避免气道滑动痉挛，增加咳嗽和气短。喷雾后击打有助于将呼吸道分泌物从喷雾中取出，经常从上到下敲几分钟，但不是很严重。吸入痰时，密切观察儿童是否缺氧和缺乏活动。防止低氧压力。近年来，护理小组对儿童肺炎的人道主义护理以及全面和系统的护理，在护理方面取得了一些成果。

3.3呼吸机的护理

人工呼吸系统治疗在急性呼吸道衰竭方面发挥着重要作用。改善患儿的呼吸功能，减少患儿缺氧，纠正二氧化碳问题，制定适当的PEPP方案，增加功能残留物的数量，并防止干细胞收缩。减少人工呼吸肌肉的功能。补充肌肉呼吸的时候，气管就能稳定住，这样患儿就能镇定下来，减少人和机器之间的敌意。密切观察患儿的口腔、嘴唇、脸部、脸颊、脸颊和四肢的呼吸和循环系统性能。要及时分析血液气体。将良好的心理治疗应用于为呼吸道疾病患儿提供积极的心理护理和康复指导、准确的解释和语言精神，可以增强自信心和昏睡治疗的影响，例如患儿点头或摇头时的意识感觉、闭上眼睛和与患儿握手握手，这种服务应当是有礼貌和顺畅的，以产生良好的协同作用。保持气道畅通，并获得准确的时间吸入痰。痰提取促进气体和分泌物的交换。因此，可以改善患儿的呼吸功能，并减少诸如前前、胸部、呼吸系统有关的肺炎、气管狭窄、甚至肺出血等并发症。

简而言之，从严重急性肺炎中恢复到接受治疗的儿童，在促进护理发展关于气道护理的知识发挥着重要作用，但对于患儿痰的减少效果的还需要进一步研究。