超声检查前的准备，您做好了吗？

超声检查前的准备，您做好了吗？

成都市郫都区团结街道社区卫生服务中心 四川成都 611700

目前在临床诊疗中，超声检查是对人体相对安全的一种重要的辅助检查手段之一，具有无辐射、无创、便捷的特点，可以广泛应用于全身各大系统疾病的诊断。超声检查几乎涵盖了人体大部分组织器官，在进行超声检查前，医生会提前告知患者注意事项。在不同超声检查的前期准备工作中，有些检查会要求患者空腹，有些检查又会要求患者憋尿。但是由于部分患者对超声检查缺乏足够的了解，未能做好充足的准备，导致不能进行相应部位的检查，或者检查结果不够精准，以至于延误了检查时间。

1.什么是超声检查

超声检查是利用超声波特有的物理特性，使用探头进行扫描，接收不同回声强度超声波声束，经过处理后勾画出灰阶超声图像显示在屏幕上。超声波是一种高频率的声波，对人体不会产生辐射，可以广泛应用于全身各器官以及胎儿的检查。在超声检查中，如果探头直接与皮肤发生接触，医生就无法看到体内脏器以及周围组织的状态。因此，在检查中医生会使用耦合剂，超声波进入人体以后可以借助耦合剂再返回信号，耦合剂还可以起到润滑以及消毒的作用，减小摩擦，避免检查中过度牵拉患者皮肤。耦合剂属于一种水溶性的高分子胶体，含有少量酒精成分，不会对身体造成任何损害，使用温水可以清洗干净，不含油类物质，不会污染衣物。

彩超检查是在建立在灰阶超声的基础上的一种超声诊断技术，利用多普勒原理，可以直观地将采集到的血流信息，用红、篮、绿等彩色颜色来表示，进行亮度处理后叠加在超声图像上实时显示出来。利用彩超进行检查可以清晰地显示脏器及周围器官的各种断面像，医生可以直观地看到难以显示的血管,清晰地观察到血管血流情况及狭窄部位。

2.需要空腹的检查

患者在进行胆囊、胰腺、腹主动脉、下腔静脉等腹部超声检查时，在检查前三天，最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易产气的食物，在进行检查的前一天保持清淡饮食，在进行检查前至少要禁食禁水8小时，以12～14个小时为最佳状态，还要尽量早些休息。这是因为患者吃了东西后，肠胃道蠕动增加，气体就会增多，气体拥有比较强的反射能力，会干扰超声波，影响超声检查的图像质量，导致气管以及血管画面显示不清。但是，需要注意空腹时间不应该过长，因为身体如果过度饥饿，体内各项机能的数值就会出现异常，导致采集的数据不能反映患者的真实情况。此外，胆囊是一个囊袋样结构，吃了东西以后，人体胆囊收缩，胆汁被挤入肠道，消化道里的食物以及气体会干扰检查结果，因此，需要在检查前保持禁食禁水，减少干扰因素，保证胆囊、胆管内胆汁充盈，在这种状态下，观察胆囊囊壁及腔内情况。进食后，胆囊发生收缩，检查结果容易出现疑似急性肝病或者慢性萎缩性胆囊炎等疾病的病理状态。

3.需要憋尿的检查

在对输尿管、膀胱、前列腺、经腹子宫附件等器官进行泌尿生殖系统或者妇科超声检查时，应该保持膀胱充盈。液体属于无衰减型物质，对超声波的衰减最小，脏器内部充满液体可以挤开周边的气体，清晰观察到脏器以及周边组织器官的病变。此外，膀胱、输尿管及前列腺位于盆腔深部，被大量肠管包绕，膀胱处于收缩状态或者肠道内存在气体就会阻挡或折射超声探头发出的声波，干扰超声检查结果。因此，在进行泌尿系统及经腹子宫附件的超声检查前1～2小时，需要喝大量的水，等到有明显尿意的时候再进行检查，将膀胱保持在充盈状态，推开周围的肠管，医生才能清楚地看到膀胱壁的结构，提高超声的成像质量，避免漏诊、误诊。阴道超声检查是探头通过阴道直接探查子宫及附件的情况，如要做阴道超声检查，则无需特别饮水，相反，需尽量排空膀胱。

4.需要安静状态下的检查

对于小儿患者进行髋关节的超声检查时，患儿轻微哭闹并不影响检查结果，只需要家长配合医生将患儿保持在固定的姿势进行检查。部分超声检查如小儿心脏超声检查，该检查对血流的依赖和要求极高，患儿易哭闹、移动无法配合检查，都会影响图像的清晰度，导致超声检查结果异常，需要家长将孩子保持在安静状态下完成检查。对于无法配合的患儿，镇静是非常有必要的，可以使用水合氯醛等镇静药物。成年人在进行心脏彩超检查之前，尽量避免剧烈运动或者情绪起伏，应该保持身心处于比较放松的状态，待到心脏慢慢平复下来后，再进行检查，以保证检查结果准确。

5.其他注意事项

部分超声检查需要充分暴露检查部位，检查时最好穿比较宽松的衣服，但是不要穿连衣裙、连裤袜，以便于在检查时可以快速充分展示被检查区域。在进行颈部的超声检查，需要穿低领的衣服，尽量不要佩戴项链、手表等饰物，防止对超声检查结果出现干扰。有些超声检查的患者刚刚进行过手术，检查部位被敷料遮挡，需要先暂时祛除敷料，再进行超声检查。对于需要进行直肠超声检查的患者，在检查前需要排便，防止大便对检查造成干扰。如果患者年龄比较小，需要进行小儿超声检查，尤其是心脏超声检查，必须要保持在安静状态，小孩的哭闹、乱动等会影响检查结果，必要时可由儿科医生给予适量镇静剂。在进行超声造影、介入超声前，患者需要携带以往病历资料，包括既往影像学资料、实验室化验结果、心电图等，方便医生判断或分析病情的变化。

超声检查是检查疾病的先进诊断技术，临床应用广泛，对于各种疾病病变的检出率、诊断率比较高，而且不会对人体造成损伤，安全性好。在进行超时检查时，为了保证检查效果，患者一定要提前了解该检查的注意事项，并给予密切配合，提前做好准备工作，保持心情放松状态，积极配合好医生进行检查。