药物过敏怎么办

周玉

随着社会的进步和发展，越来越多人提升了健康意识，药物的种类和应用也越来越广，这也导致了因服用药物而导致的不良反应在不断增高。药物过敏是药物不良反应中较为常见的一种，但不少人对其过敏后的症状及处理并不了解，很有可能会加重反应，造成不良影响。因此，了解药物过敏的相关知识十分重要。

一、了解药物过敏

1.什么是药物过敏

药物过敏，指的是药物进入机体后，药物所产生的特异性免疫应答对机体引起了不可预测的不良反应，并导致患者出现一系列的生理功能紊乱或是损伤。通常可能表现为皮肤瘙痒、皮疹以及血管性水肿，部分严重患者会出现心悸、胸闷、呼吸困难，严重者甚至会损害肝肾和休克、死亡。

通常药物的过敏反应占药物不良反应的5%-10%，药物过敏在普通人群中大约占据8%左右。通常女性更容易出现药物过敏，除此之外， 一些之前对药物产生过过敏反应的人群，以及反复的药物暴露、遗传因素或是某些特定基础病的患者更容易发生药物过敏反应。

2.药物过敏的原因

根据患者情况，过敏的原因也各不相同，通常为以下几点：

（1）特异性体质：药物过敏是一种异常的免疫反应，通常发生在有特异性体质的个体身上，如果患者本身有过敏史，发生过药物过敏的几率要比无过敏史人群高。

（2）遗传因素：根据研究证实，大多数重症药疹的存在和HLA基因型有明显关联。一旦患者确定自身有高风险基因型，还应当告知其他家族成员注意避免服用相关药物。

（3）个人因素：药物过敏也和患者的个人情况有明显关联。例如患者的年龄、性别以及健康状况、环境因素等，都可能对免疫系统造成影响。部分患者患有某些疾病时，也会增高药物过敏的几率。或是某些免疫缺陷性疾病，药物过敏的发病率也会增高。

（4）药物因素：小分子药物或是其代谢产物、药物中的杂质和赋形剂等进入人体形成完全抗原后可能会诱发机体的免疫反应，产生特异性抗体或致敏淋巴细胞。随后再次使用药物时，可能就会产生过敏反应。此外，药物的服用频率、时间等，都是影响过敏反应的因素。

3.药物过敏的症状

由于所用的药物不同，以及过敏反应的轻重不同，临床上的表现也各不相同。通常速发型药物过敏会导致患者出现血管性水肿、鼻炎、结膜炎、荨麻疹，甚至是严重的过敏休克症状，或是死亡。而迟发型药物可能会引起迟发型荨麻疹、接触性皮炎、剥脱性皮炎以及血管炎、白细胞改变等症状。除此之外，部分患者可能还会出现神经炎、蛋白尿、甚至是各种类型的肝脏、肾脏损坏等症状。

二、药物过敏怎么办

对于药物过敏的防治，一般采取以下几种措施：

1.立即停药：一旦发现自身出现了类似于药物过敏的症状，首先应该立即停用一些且可能导致过敏的药物，避免再次服用药物加重过敏情况。随后应当向相关医护人员咨询情况，采取治疗或是更换药物。如果患者的过敏情况较为严重，还应当在送去医院的路上尽量使患者平躺，头偏向一侧，解开衣扣，确保患者的呼吸通畅。如果患者口鼻内有分泌物，适当清除后更有利于患者的病情恢复。

2.加强观察：药物过敏的症状各不相同，不同药物所带来的过敏严重情况也不同。因此，在发生药物过敏后，还应当注意观察患者的个人症状，根据病情进行对症治疗。过敏后，患者应该尽量多饮水，小便可以化解排出残存药物。必要时可以进行输液治疗，加速药物排出。

3.记录过敏史：对于曾经出现过药物过敏的患者，很容易二次过敏。因此，在出现症状后，应当将药物过敏史记录下来，避免再次服用此类药物。在之后的治疗和购药时，也应当向医护人员告知自身的过敏史，避免再次使用。

4.安全用药：生活中，切忌不能根据自身情况随意服药，避免引起不必要的损害。在需要服用多种药物时，应当提前向医护人员咨询清楚是否能同服，避免出现药物相冲的情况，常见的可以引起交叉过敏的药物，例如对青霉素过敏的患者，有一定几率对头孢菌素类药物过敏；对某种磺胺类药物过敏的患者，可能也会对利尿剂或是磺脲类口服降糖药等过敏；对拜阿司匹林过敏的患者，可能也会对一些非甾体抗炎药产生过敏。首次服药前，应当仔细阅读药品说明书，注意用药事项以及相关的禁忌。有特殊情况的患者，应当严格注意药物的成分，防止因药物中含有过敏成分而导致药物过敏。

5.存放得当：药品应当存放得当，避免潮湿、高温环境，对于需要避光保存的药物还应当注意不要见光，密封保存。必要时可以将药物保存至冰箱保鲜层，防止药物药性改变，引起药物过敏。

6.及时治疗：对于过敏症状较轻患者，可以在医师的建议下，使用抗组胺药物进行治疗，或是使用维生素C。对于症状稍重患者，例如皮疹较为广泛，且患者有发热症状，可以多卧床休息，并且局部上药，再用强的松每日分次口服。对于症状严重患者，应当立即送去医院就医，防止进一步引发休克或是死亡。

7.生活习惯：出现药物过敏的情况，部分原因是患者自身身体免疫力下降，从而引发了药物过敏症状。因此，在日常生活中，应当加强自身营养的吸收，饮食尽量以清淡易消化且营养丰富的食物为主，多加锻炼，增强自己的免疫力和抵抗力。

药物过敏在每个人身上的表现不同，因此，一旦出现相关情况，应当第一时间联系医务人员，谨遵医嘱，尽快治疗，早日恢复健康生活。