一咳嗽就支气管炎?别盲目止咳了,调理可分这两步走

童霞

每当秋冬节季天气冷热交替不定时，大人、孩子都会出现咳嗽的症状。咳嗽，本身是一种很好的、自然的排毒方式，通过把痰咳出体外，可以清理肺部垃圾。但是对于大多数人来说，咳嗽是很头疼的，而且一旦开始咳嗽，时间又特别长，严重的还特别影响休息。如果咳嗽的厉害些，就怀疑是支气管炎，一些患者迫不及待地想停止咳嗽，自行使用各种各样的药物，但是咳嗽不但没有停止，而是变得越来越严重。患者首先要找到引起咳嗽的原因，在进行有针对性的调理，从根本上减轻咳嗽症状。

一、引起咳嗽的几个原因

1.普通感冒引起的咳嗽

（1）患者多为连续的刺激性咳嗽，感觉咽喉处瘙痒，但是没有痰。咳嗽没有固定时段，白天晚上都会咳，咳嗽时没有气喘或急促的呼吸。患者会出现感冒的症状，例如嗜睡、流鼻涕，有时还会有发热现象，一般体温不会超过38℃。精神不振、没有食欲，退烧后症状会减轻，咳嗽会持续一周左右。感冒引起的咳嗽一年四季都会流行，多见于季节温差变化大时，患者一般都有受凉经历。例如穿衣过少、洗澡受凉、运动后大量出汗脱衣服等。

（2）治疗方案可遵医嘱服用一些感冒药，精神不振时需卧床休息恢复体力。如果是幼儿生病，要保证每日充足的淡水摄入量，切忌使用成人退热药，不宜喂止咳糖浆、止咳片等止咳药，更不要滥用抗生素。

2.冷空气刺激性咳嗽

（1）由于冷空气刺激是单纯的物理因素，刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。常见于一些自身抵抗力低的成人和户外活动少的儿童，外出时吸入冷空气，呼吸道粘膜就会出现充血、水肿、渗出等类似炎症的反应，因而诱发咳嗽反射。患者表现为刺激性干咳，痰液清淡，没有发热症状，也没有呼吸急促、气喘等症状。

（2）冷空气引起的咳嗽是没有微生物感染的，但是持续时间较长会出现继发病毒细菌感染。因此治疗方案最重要的是提高患者的自身抵抗力，可适当多安排一些户外活动，尤其是儿童即使在寒冷的季节也要进行户外活动，锻炼呼吸道接受正常的冷空气刺激。

3.流感引发的咳嗽

（1）流感是由于流行性感冒病毒感染引起的，每年发病期多在冬春流感流行的季节，常见群发现象，有很强的传染性。患者的泪、涕、呼吸道分泌物增多，并伴随明显的卡他症状，患者会出现38℃以上高热，一般不易退烧，时间持续一周左右。高热时咳嗽伴呼吸急促，喉部发出略显嘶哑的咳嗽，有逐渐加重趋势，痰由少至多。

（2）流感通常病情都比较严重，患者应及时就医，明确症状，在医生的指导下治疗。

4.咽喉炎引起的咳嗽

咽喉炎引起的咳嗽是由于咽喉处有大量的炎症分泌物，通常患者有受寒的情况。患者说话时声音嘶哑，痰呈浓稠状，不易咳出。咳嗽时会发出“空、空”的声音。并伴随剧烈的咽喉肿痛。患者应及时就医，明确诊断后对症治疗。

5.过敏性咳嗽

（1）当有过敏史的患者接触到抗原性或非抗原性刺激时，也会引起咳嗽，常见于风尘大、花粉多的季节。患者会出现持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，夜间咳嗽比白天严重。痰液稀薄，会伴随急促的呼吸和气喘。

（2）患者应先进行抗敏治疗，及早就医诊治，明确和远离过敏源，阻止发展成哮喘病。

6.气管炎性咳嗽

气管炎是由于呼吸道感染引起的，患者早期有感冒症状，如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适等。开始为轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰。患者出现感冒症状时可用感冒药，如果发热还可以配合使用退烧药、祛痰药、止咳药。如果痰多并呈脓性说明是继发细菌感染，可使用合适的抗生素配合治疗，避免病情严重发展为肺炎。

7.儿童常见的咳嗽原因

（1）百日咳，儿童会出现类似感冒症状，打喷嚏、低热、咳出大量黏稠痰。咳嗽会在晚上家中，孩子会连咳十几声出现气喘问题，咳嗽末还带有吸气的鸡鸣声。

（2）返流性食道炎，主要特征是进食后出现气喘及持续沙哑的咳嗽，会感觉吞咽食物时有灼热感，饭后出现呕吐或喷射吐症状。

（3）异物吸入，幼儿要尤其注意，如果玩耍或进食时突然呛咳不止，并伴随吸气困难、口唇发绀，应立即检查是否有异物吸入。

（4）积食性咳嗽，有时候孩子吃了太多高糖或是肉、鱼虾等高蛋白的食物，就会出现呕吐、发烧、咳嗽等症状。白天不咳，睡觉一平躺下来就咳个不停是积食性咳嗽最典型的症状。

（5）如果儿童因为入睡时咳个不停，会严重影响睡眠。家长可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙搔痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。

二、易咳嗽的护理方案

1.自身调理

(1)加强锻炼

很多人容易出现咳嗽，应先从自身身体素质调整、护理。参加适当的体育锻炼。

增强体质，提高呼吸道的抵抗力，减少咳嗽症状的发生。尤其是慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼，以提高体能和心、肺的贮备能力。可进行慢跑、快走、呼吸操、太极拳等。锻炼时间宜下午5-7点太阳落山前，避免夜间锻炼，宜在户外空气清新处锻炼，如公园，不宜在粉尘，汽车尾气污染及空气不流通的地方锻炼，如马路边、封闭室内等场所。

（2）饮食护理

易咳嗽的患者平时饮食宜清淡饮食，少吃油腻、煎炸烧烤类，多吃炖的、多喝汤，小炒也可以。建议清淡、易消化饮食，吃的太咸易诱发或使咳嗽加重；富于营养，易消化为宜。例如吃肉以猪肉、鸭肉为主；主食以偏软为主如软饭、稀饭、面食等；青菜以新鲜绿色易消化为主。

2.外界环境

（1）预防感冒

医生常说防咳先防感，预防感冒很关键，平常应注意气候变化时及时增减衣物，防止过冷或过热，积极预防感冒。注意个人卫生，少与咳嗽患者接触，减少感染机会。注意休息，保证充足的睡眠。

（2）远离过敏源

生活、工作中尽量避免与煤气、烟尘、尘螨等接触，恶劣天气情况下，减少外出时间，减少不良刺激，防过敏等。经常开窗通风，保持室内空气新鲜、流通，室温以18℃-20℃为宜，相对湿度约60%。适宜的环境可以充分发挥上呼吸道的自然防御功能，减少对呼吸道粘膜的刺激。当室内空气过于干燥时，湿度下降，会导致呼吸道黏膜发干、变脆，小血管可能破裂出血，纤毛运动受限，痰液不易咯出。

（3）戒烟、戒酒

长期吸烟的患者，烟草中的有害物质会引起支气管粘液分泌增多，气道阻力增加。过量摄入酒精，会引起支气管的反应加重咳嗽症状。