责任制整体护理在老年重症肺炎护理中的效果

王欣

【摘要】目的：探究应用责任制整体护理在老年重症肺炎护理中取得的效果。方法：本次研究时间于2020年5月开始，于2022年10月结束，共计收集样本66例（均为我院老年重症肺炎），行分组讨论，分组原则随机划分，参照组（N=33）、试验组（N=33），分别实行常规护理和责任制整体护理。对护理效果行比对研究。结果：2组不同护理干预后，试验组护理有效率明显较参照组好，组间存在差异有统计学研究意义（P＜0.05）。结论：在老年重症肺炎护理中应用责任制整体护理可以提高护理效果，改善患者身体素质，利于患者早日康复。

【关键词】责任制整体护理；老年重症肺炎；护理效果

随着我国人口老龄化增加，目前患有老年重症肺炎的患者逐年增多，是老年病的常见病和多发病，严重威胁老年患者的生活质量和生命安全。该疾病具有隐匿性的特点，不易发现，因此发现后为重症患者较多，具体原因是老年人身体机能逐渐减弱，一般老年患者伴有较多的其他综合性疾病，导致老年患者容易发生感染，从而患有重症肺炎几率上升[1-2]。该疾病需要有效护理措施提高治疗效果并缓解患者痛苦，因此常规护理干预在目前的治疗中存在不足之处，而责任制整体护理是对常规护理的完善，能够提升治疗效果，改善患者临床症状，利于患者恢复健康。所以本院在2020年5月至2022年10月之间，收集66例我院老年重症肺炎患者进行分析责任制整体护理在老年重症肺炎护理中取得的效果。具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间在2020年5月至2022年10月之间，研究样本为66例，均为我院老年重症肺炎患者，分组原则为系统随机划分，组别：参照组（N=33例）、试验组（N=33例）。参照组：19例男性患者，14例女性患者，年龄范围在59岁-78岁之间，患者平均年龄为68.59±2.06（岁）。试验组：20例男性患者，13例女性患者，年龄范围在60岁-77岁之间，患者平均年龄为68.62±2.10（岁）。所有患者均为重症肺炎患者。两组患者基线数据资料比较P值＞0.05，无突出差异，可以比较。本次的研究我院医学伦理委员会已经批准同意。

1.2方法

参照组：常规护理。观察患者疾病发展情况，对患者用药和饮食进行干预指导等。

试验组：责任制整体护理。（1）建立责任制整体护理的相关制度，保障护理人员能够有制度所依，并按照相应流程完成护理工作，并实行奖罚制，将责任和奖罚密切联系，提高护理人员责任感和工作积极性。（2）制定考核标准，主要针对专业技能，即基础的护理吸氧插管排痰等，以及仪器的保养和使用，每月定期考核，进行排名，前几名涉及奖励机制，后几名涉及处罚机制。（3）对患者的病情发展实时监测，如患者发生突发反应需采取护理干预，避免患者发生不良事件。（4）定期健康宣教，主要针对患者以及家属，讲解疾病诱因和治疗办法，以及如何预防等，提高患者的治疗积极性和依从性，从而提升治疗效果。（5）患者营养干预，根据患者身体情况实行对应营养干预办法，提高患者身体抵抗能力。（6）加强和患者以及家属的沟通交流，对患者和家属问题积极回答，观察患者心理状况，如有不良情绪应及时沟通疏导，避免因情绪问题影响治疗效果。（7）根据患者身体情况制定出院计划，对出院后的护理重点进行强调说明，可发放相关保健手册，便于患者以及家属了解。并定期和患者联系了解患者病况，并进行随访，将患者恢复状况进行记录。

1.3观察指标

评估比对参照组和试验组患者护理有效率。经检查确认患者临床症状消失为优秀，经检查确认患者临床症状明显好转为良好，经检查确认患者临床症状未发生好转甚至加重为较差。有效率为减去较差百分比之和。

1.4统计学分析

研究数据的统计处理方法选择19.0版本SPSS系统，计量资料表述经（±s）完成，检验经t值完成；计数资料经（n%）完成，检验经X2值完成；两组数据差异比较P值＜0.05，说明组间有统计学差异。

2结果

参照组和试验组患者护理有效率进行评估分析

经统计研究了解，试验组患者护理有效率明显高于参照组，P＜0.05，组间差异显著有统计学分析意义。

表1.统计比较参照组和试验组患者护理有效率（n%）

组别	例数	优秀	良好	较差	有效率
参照组	33	16（48.49）	10（30.30）	7（21.21）	26（78.79）
试验组	33	20（60.60）	12（36.37）	1（3.03）	32（96.97）
X2	-	-	-	-	5.1207
P	-	-	-	-	0.0236

3讨论

老年重症肺炎发病快，同时病情较重，该疾病有着较高死亡率，对老年患者的生命有着较大威胁。因此针对老年重症肺炎的治疗和护理应提高重视度，常规护理存在一定缺点，对稳定病情和恢复健康有一定局限性，因此需要更有效的护理措施进行干预[3]。

责任制整体护理通过建立制度和落实内容，能够明确护理人员的具体工作和职责，利于护理人员积极工作，同时制定考核标准，利于奖罚制度的落实，提高护理人员的工作能动性和责任感，保障了护理质量和患者的康复效果

[4-5]。该护理措施提高医护之间的工作效率，促使医护之间不断加强沟通，提升团队能力，对患者的健康发展有着重要作用，同时责任制整体护理能够减少不良事件发生，降低并发症发生率，提高护理满意度，因此责任制整体护理模式对患者和医护发展有着重要意义。研究证明，试验组患者护理有效率明显高于参照组，组间存在差异有统计学比较意义（P＜0.05）。

综上所述，责任制整体护理在老年重症肺炎护理中取得的效果显著，应广泛推广。

【参考文献】

[1] 刘维雪. 老年重症肺炎实施责任制整体护理干预对提高护理效果的观察分析[J]. 智慧健康,2021,7(30):189-191.

[2] 张丽娟,王雪梅,张琦. 观察责任制整体护理在老年重症肺炎护理中的应用[J]. 中国保健营养,2020,30(21):294.

[3] 宋彩虹,孙晶晶. 责任制整体护理对老年重症肺炎患者的护理效果观察[J]. 首都食品与医药,2020,27(7):178.

[4] 雷天. 老年重症肺炎患者应用责任制整体护理的临床效果观察[J]. 首都食品与医药,2022,29(10):101-103.

[5] 郑利城. 责任制整体护理应用于老年重症肺炎护理中的应用效果观察[J]. 智慧健康,2021,7(33):111-113.