利培酮片与阿立哌唑片治疗慢性精神分裂症维持的效果分析

摘要：目的：探讨在慢性精神分裂症患者的治疗过程之采取利培酮片与阿立哌唑片的临床治疗价值和影响。方法：研究时间为2022年2月-2022年7月，选取在这个期间在我院收治的50例慢性精神分裂症患者，回顾性分析按照治疗方法分为实验组（阿立哌唑片）和对照组（利培酮片），观察两组患者的临床治疗效果。结果：实验组整体治疗有效率较对照组优异（P＜0.05）；实验组整体生活评分较对照组优异（P＜0.05）。结论：在慢性精神分裂症患者的治疗过程之采取阿立哌唑片，有效率较高，生活质量得到改善，可以在临床上进行推广。

关键词：利培酮片；阿立哌唑片；慢性精神分裂症；效果评价

在临床上治疗精神分裂症患者维持过程中，由于诸多方面的原因，导致精神分裂症的复发率比较高。现阶段，对于精神分裂症患者治疗中常常采取抗精神病药物治疗，长期服用精神类药物的不良反应比较大，患者的健康受到影响比较大。在临床上，几年来，非典型抗精神病药物应用在精神分裂症患者维持治疗过程效果理想，改善患者的临床症状，生活品质也随之上升^[1-2]。在此基础之上，回顾性分析在我院收治的50例慢性精神分裂症患者的治疗过程之中采取利培酮片与阿立哌唑片的临床治疗价值和影响，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2022年2月-2022年7月，选取在这个期间在我院收治的50例慢性精神分裂症患者，实验组有男15例、女10例，年龄22～74岁，平均年龄（46.13±6.47）岁；对照组有男16例、女9例，年龄23～75岁，平均年龄在（46.73±6.54）岁；两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2方法

所有患者均进行常规治疗。

1.2.1对照组

医疗人员给予患者利培酮片，一天口服一次2mg，在2周内可以适当增加药剂量3mg，治疗时间8周。

1.2.2实验组

医疗人员给予患者阿立哌唑片，一天口服一次10mg，在2周内可以适当增加药剂量20mg，治疗时间8周。

1.3观察指标

1.3.1治疗有效率

医务人员考察所有患者的治疗有效率进行考察时按照（1）显效：症状消失；（2）有效：症状改善；（3）无效：症状未改善或者加重，从等这几个维度进行，记录各项人数，进行比较分析。

1.3.2生活质量

医务人员考察所有患者的生活质量时进行按照活力缺乏、心理健康、情绪角色、躯体健康、思维障碍、社会功能等几个维度，记录各项分数，进行比较分析。

1.4统计学分析

软件spss24.0，计数n%表示，χ²检验，计量表示，t检验，P＜0.05具统计学意义。

2结果

2.1比较患者的治疗有效率

实验组实验患者显效人数较多且整体治疗有效率较对照组优异，差异有统计学意义，P＜0.05，详见表1。

表1比较患者的治疗有效率（n，%）

组别	n	显效	有效	无效	治疗有效率
实验组	25	15（60.00）	9（36.00）	1（4.00）	24（96.00）
对照组	25	10（40.00）	8（32.00）	7（28.00）	18（72.00）
χ2值	/	2.000	0.089	5.357	5.357
P值	/	0.157	0.765	0.021	0.021

2.2比较患者生活质量

实验组活力缺乏评分（77.57±5.25）分、心理健康评分（54.86±4.54）分、情绪角色评分（87.56±5.45）分、躯体健康评分（95.26±10.87）分、思维障碍评分（87.68±5.47）分、社会功能评分（78.36±4.44）分，对照组活力缺乏评分（72.45±6.17）分、心理健康评分（47.68±5.83）分、情绪角色评分（76.65±5.17）分、躯体健康评分（81.48±12.66）分、思维障碍评分（73.59±6.87）分、社会功能评分（68.14±4.58）分，t值依次为2.826、4.346、6.495、3.693、7.175、7.165，p值均为0.000。

实验组实验患者的活力缺乏、心理健康、情绪角色、躯体健康、思维障碍、社会功能且整体评分较对照组优异，差异有统计学意义，P＜0.05。

3讨论

神分裂症在临床上的发病率比较高，属于精神障碍疾病之一。神分裂症的病情进一步发展，患者常常会出现自残、自伤等。在临床上常常采取药物控制给予慢性精神分裂患者治疗，而药物又分为典型抗精神与非典型抗精神病药物。两类药物可以对患者的病情起到良好的控制，缓解患者的临床征兆，但是长时间的服用会最大程度上影响患者的身体健康。所以，在临床上寻找安全、有效的药物给予神分裂症患者。

典型抗精神病药物主要对患者体内的多巴胺D2受体进行针对治疗，阻断D2受体，降低多巴胺神经系统功能，从而达到治疗的目的。非典型抗精神病药物在临床上的治疗中常常会采取利培酮与阿立哌唑治疗。利培酮可以对患者的中枢5-HT作用比较较强，可以对5-HT2A及D2受体起到良好的拮抗作用，对中脑边缘通路D2可以进一步阻断，从而达到治疗的目的。除此之外，还可以阻断

中脑皮质通路，甚至会对黑质纹状通路5-HT受体起到良好的阻断效果，有利于改善患者的注意力、执行能力等。患者在口服之后，可以通过小肠将药效完全吸收。阿立哌唑是新一代的抗精神病药物，主要的药理作用是多巴胺D2受体的部分激动剂。对于精神分裂症的阳性症状，阴性症状都有一定的治疗效果。

本研究结果显示，实验组整体治疗有效率较对照组优异（P＜0.05）；实验组整体生活质量评分较对照组优异（P＜0.05）。究其原因，利培酮是一种新型的抗精神病药物，它的主要作用机制是作用于多巴胺和五羟色胺2A受体，对抗幻觉妄想等一些阴性症状的治疗都有比较良好的效果。阿立哌唑在临床上隶属于喹啉类衍生物之一，属于第二代非典型抗精神病药物。阿立哌唑可以有效的调节多巴胺神经能传递水平，可以对患者起到亢进时削弱、下降时增强的效果。在慢性精神分裂症患者治疗之中给予阿立哌唑作用，可以对多巴胺能神经元活性下降起到亢进的效果，对于患者的阳性症状起到良好的改善效果。除此之外，可以上调神经元活性兴奋度不足，缓解患者阴性症状，改善患者的认知功能。有学者研究显示，在在慢性精神分裂症患者的治疗过程之采取阿立哌唑片的治疗效果显著，相比于利培酮片而言，避免影响患者的运动功能，不良反应比较低，安全性稍高^[3]。

综上所述，在慢性精神分裂症患者的治疗过程之采取阿立哌唑片，有效率较高，生活质量得到改善，运用意义重大，可以在临床上进行推广。

参考文献

[1]张卫卫.利培酮片与阿立哌唑片对慢性精神分裂症维持治疗的效果对比[J].健康大视野,2022(11):54,56.

[2]石书霞,潘俊伟,李燕,等.利培酮片与阿立哌唑片用于慢性精神分裂症维持治疗的疗效及价值比较分析[J].健康女性,2021(36):42.

[3]周碧海,成加林.利培酮片与阿立哌唑片对慢性精神分裂症维持治疗的效果对比[J].现代消化及介入诊疗,2019(A01):1036-1037.