科普急诊护士在急诊抢救中的预见性护理思维

郭娅平  

危重患者抢救是急诊工作中的重要组成部分，而急救护理则是抢救工作的关键因素。它贯穿于患者抢救的全过程，直接影响着抢救的成功与失败。危重患者进人急诊科后，医护人员面对的是一种有未知因素的高风险服务。医生正确的诊断思路往往决定着患者的生存,护理作为抢救患者的手段，与医生目的相同但方式不同，两者既有联系又有区别。护理抢救行为决不是被动地执行医嘱，而是根据患者的情况和护理自身的规律独立分析、思考问题,迅速实施抢救措施。因此，急诊科护士的预见性思维就显得尤其重要，今天让我们跟着文章一起看看吧！

预见性护理思维的含义

预见性护理思维是指护士在为患者提供护理服务时，根据患者的需求和其疾病的特点，能够提前预见到可能出现的问题和护理需求，从而做好相应的准备和安排，及时处理和缓解问题，提高患者的生活质量和医疗效果的一种思维方式。

典型的预见性护理思维是基于护理学理论和实践经验之上的，护士通过对患者的全面评估，了解患者的病情和治疗情况，观察患者生命体征的变化，并在与医疗团队的交流和互动中获取到有用的信息。同时，护士还要根据自身专业知识和护理技能，对可能出现的问题进行分类和分析，并对其可能的处理方式，包括哪些护理手段、药物使用、调整饮食等提出建议和计划。预见性护理思维的另一个特点是具有主动性和生主动性。护士在执行护理计划时，需要不断地进行监测和分析，如果出现新的情况或问题需要在第一时间进行处理。护士还通过对患者和家属进行宣教和教育，使患者和家属了解护理的目的和方法，方便他们在病情恶化或其他问题的出现时尽早采取有效的应对措施。

科普急诊护士在急诊抢救中的预见性护理思维

1. 正确评估病情

在急诊抢救中，科普急诊护士的预见性护理思维尤为重要，其中最重要的一项是正确评估病情。急诊抢救的时间很紧张，护士必须以高度专业性和职业素养来面对匆忙的医疗环境。在这种极端情况下，评估病情可以帮助护士正确评估患者病情的严重程度、必要的抢救措施，如此一来，护士能够更有效地解决患者面临的各种问题。

在对病情进行评估时，护士们应关注以下几点：护士需要利用有效的和充分的信息，如患者年龄、过去的病史和用药记录，以解决患者所面临的问题。体格检查应在最短时间内完成，以为医生提供有用信息，促进临床医生快速制定抢救方案。急诊抢救中，护士应密切观察患者的生命体征、意识状态、皮肤颜色变化、呼吸音变化，以及其他症状和体征，发现问题及时解决。科普急诊护士要对病情作出全面评估，尊重医患双方的选择权，为患者制定个性化的护理计划和抢救方案。在急诊抢救过程中，科普急诊护士的正确病情评估能够为医生制定恰当的医疗方案提供必要的客观依据，让抢救的效果更有保障。同时，正确评估患者的病情也可以减少医患双方的不必要沟通，优化医疗资源的配置。

2. 恰当应用抢救器材

在急诊抢救中，科普急诊护士的预见性护理思维还包括恰当应用抢救器材。抢救器材是急救的核心，是抢救人员能否成功救治患者的关键，因此，科普急诊护士需要了解各种器材的作用和使用，及时决定其适用性，并在恰当时机妥善运用，确保抢救的成功率。科普急诊护士需要了解和掌握各类抢救器材的特点，包括常规的呼吸和循环机械辅助设备、气管插管装置和心电监测等。

首先，在应用抢救器材之前，科普急诊护士需要做好充分的准备工作，包括检查器材的工作状态、合适的工具和配件以及紧急转运准备等。其次，在应用抢救器材时，需要遵循一定的流程，并根据患者实际状况做出恰当的决策，如呼吸机、体外循环机等大型器械，在使用前应了解患者肺部和循环系统状况、机械参数设定以及可能的并发症等。此外，在使用抢救器材时还需要注意以下几点：充分掌握使用方法，了解器材的使用原理和操作规程。记录相关信息，包括抢救器材的类型、使用时间、剂量和反应等，记录在病历中，以方便医生对患者的抢救过程进行分析，及时更新器材，避免过时的器材使用，影响抢救效果。

3. 合理使用抢救药物

在急诊抢救中，科普急诊护士也需要有合理使用抢救药物的预见性护理思维。抢救药物是急诊抢救过程中不可或缺的一部分，可以有效地缓解患者病情并挽救生命。然而，不合理的使用抢救药物可能导致患者出现不必要的副作用，甚至加重病情。

因此，科普急诊护士需要充分了解各种抢救药物的作用、使用剂量、药物相互作用、副作用及注意事项等，为患者合理使用抢救药物。下面列举几点需要注意的事项：选择抢救药物应根据患者的病情、药物作用机制、药物配伍禁忌等因素，选择药物及剂量。根据患者具体情况合理选择给药途径（口服、静脉注射、肌肉注射等），并确保给药方式正确。抢救药物剂量控制非常重要，应根据患者的身体状况、生理学参数以及药物代谢情况等因素，适当调整剂量，避免过量使用。患者使用抢救药物后，护士需要密切观察患者的病情变化、生命体征和药物副作用等状况，随时调整给药量与给药速度。

在使用抢救药物时，科普急诊护士需要严格遵守医嘱，合理使用药物，注意药物的副作用和危险因素，以确保患者在抢救过程中获得最佳的治疗效果。

4.护士自身素质形象

在急诊抢救中，科普急诊护士的预见性护理思维还包括对护士自身素质形象的高度要求。因为，护士的形象素质会直接影响患者的治疗体验和康复效果。

在急诊抢救中，科普急诊护士需要保持清醒、冷静的头脑，以及敏锐、机智的判断能力。此外，还需关注下面几个方面：护士的仪表整洁是优质护理服务的基础，包括着装干净、整洁、得体，注意口腔卫生和身体气味等。护士在与患者、家属沟通时，要使用规范、得体的语言，表达关心和尊重，让患者感到温暖和舒适。科普急诊护士需要善于引导患者、家属，宣传卫生知识和安全操作，以及响应患者的需求，让患者感受到科普急诊护士的专业品质和良好服务。护士需要具备扎实的专业知识与技能，能够迅速识别患者情况和做出相应的处理，确保对患者及家属的提供优质、稳定的服务。

在急诊抢救中，科普急诊护士需要保持一个良好的形象和素质，以提供优质的服务和护理，获得患者及家属的高度肯定。