腰椎间盘突出症护理常识

(整期优先)网络出版时间:2023-07-12
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腰椎间盘突出症护理常识

姜珊

巴中市中心医院 骨三科    四川巴中  636000

随着工作压力的增大,我们常常久坐不动,对自身的腰椎造成了很大的压迫,腰间盘突出疾病的发病率也在逐年的增加,给患者的生活质量带来了巨大的影响。并且发病的人群也在渐渐的年轻化,很多人对腰间盘突出疾病并不是很了解,今天我们就来学习一下什么是腰间盘突出以及腰间盘突出的护理要点是什么?

一、腰间盘突出是什么?

腰间盘突出是引起腰腿痛最常见的疾病之一。主要是由于腰间盘组织发生了自行蜕变导致出现了腰间盘突出。在众多的因素下,例如腰肌劳损,牵拉外伤等情况,造成腰椎间盘之间的纤细环出现了破裂而出现髓核突出,对患者的马尾神经和腰骶神经产生了压迫和刺激,从而导致患者感受到自身的腰背和下肢有疼痛感发生。腰间盘突出患病的人群多为青壮年,男性多于女性。因为腰部扭伤或劳累而出现腰间盘突出,发病的部位在腰4—腰5和腰5—骶1椎间盘居多。

二、腰椎间盘突出症状

腰椎间盘突出的患者会感受到腰背痛和下肢放射性痛,症状会同时出现或先后出现。患者会感受到的疼痛部位在下腰的背部,也会感受到单侧的下肢有放射性的疼痛。如果患者的腰椎间盘突出比较严重,患者会感受到下肢双侧的疼痛,同时还会出现咳嗽、打喷嚏时加重疼痛感。

如果患者感受到反复发作的腰背痛以及下肢、腹压增加时,疼痛会加剧,这时就需要去医院做相关的检查。如果患者出现腰椎间隙有放射性疼痛,活动上腰椎明显的受到了限制,明显发现患者的腰椎出现弯曲,检查时高抬腿出现阳性,下肢的肌张力减弱以及肌肉有萎缩的情况,肌腱的反射也有问题等等一系列问题出现都证实患者出现了腰椎间盘突出疾病。患者做完X光片后的结果就是患者腰椎前凸情况消失,腰椎间隙变狭窄。

三、腰椎间盘突出的治疗方式

首先手术治疗。患者的病痛反复发作治疗超过了六个月,其效果不好的患者可选用手术治疗。如果患者的疼痛严重的影响了生活,也可进行手术治疗。如果患者感受到肛门会阴部和下肢吃线了疼痛,在进行大小便时患者也感受到了不舒服,这说明患者的马尾神经出现了损伤这时就需要尽早手术。有感染的患者以及脏器功能不全的患者不宜手术。

药物治疗。中医根据辩证的结果,选择合适的方药内服。如果患者有血瘀证,可选用活血化瘀的药。患者有风寒证,选用祛风散寒的药。患者有湿热证,选用清热化湿的药。肾虚证,选用补肾的药。严重者可配合使用活血化瘀,止痛的中药注射液进行静脉滴注。西药,B族维生素口服有利于神经功能的恢复。根据具体的情况,可选用B族维生素进行肌肉或穴位注射以促使神经功能的恢复。外用药去疼痛的部位可采用穴位贴敷,中药离子导入或中药熏蒸等。如果是非药物治疗。可以使用针灸治疗,针灸的作用起效快,疗效准确且无毒副作用。对于疼痛折磨的患者来说,可以使用针灸治疗,尽快的缓解疼痛。缓解病痛后,我们还需对疼痛的病因进行根除,如感受风寒为主,可配合拔罐、火针及艾灸疗法,以温阳散寒、祛风通络止痛为主。对于腰痛明显缓解的患者或基本不疼的患者,为了追求疗效的巩固,要加强腰背肌功能的锻炼,这样可以巩固疗效,防止腰间盘突出复发。患者遇到急性腰椎间盘突出,就需要卧硬床休息。下地活动的时候注意腰部的防护,并且可以在保护好腰的情况下,做一些腰背锻炼运动。腰背肌力量加强后,腰椎不容易出现问题。根据疼痛部位及性质,可以选择合适的推拿手法,急性期的患者不建议使用推拿治疗,以防止加重神经水肿。

四、腰间盘突出的护理常识

当患有腰间盘突出后,一定要多注意防护,各个细节都应该注意,接下来我们就来了解一下腰间盘突出患者的护理常识都有哪些?

如果患者做了手术,在术后就需要对患者的体温、脉搏、呼吸、血压及面色情况监护持续,心电监护每小时记录一次,发现异常立即报告医生。要对患者的双下肢运动进行观察,观察患者的大小便有无异常及时询问患者腰腿痛和麻木的改善情况。患者在术后需要仰卧硬板床,这样可以减轻切口的疼痛和术后出血。在搬运时需要三人搬运托起肩、背部、臀部和下肢平稳同步移动,保持身体轴线平直。翻身按摩受压部位必要时加气垫床,避免褥疮发生。翻身时,保持脊柱平直,不要弯曲扭转,避免拖拉推等动作。

腰椎间盘受到了不均匀的力道就会出现脊柱弯曲,这种情况也正是出现腰椎间盘疾病的主要原因。腰间盘突出护理首先要保证自身的站姿和坐姿是正确,避免不正确的姿势给腰部带来压迫。患者需要在坐着的时候保持胸部挺起,腰部端直。切记同一个姿势不能保持太久的时间,可以多变动姿势来缓解腰背部肌肉感受到的疲劳。患有腰间盘突出的患者,也需要锻炼,但在锻炼的时候要多注意方式方法,例如运动时弯腰的动作不能太大,突然的大动作会给自身的腰椎带来压力,出现腰间盘突出。因此在腰间盘护理过程当中,一定要多加注意。患者生活中会遇到拿重物的情况,这时患者可以先蹲下拿到物,然后在慢慢起身,千万切记拿重物的时候不要弯腰,患者要保护好自身的腰部。患者在走路的时候也要注意尽量腹部用力。出现站立等待的时候,患者可以选择一个舒服的姿势进行站,切记不要双腿并齐,适当的换脚选择舒服的姿势。患者在起床时不要突然坐起,这样会伤及腰部肌肉,如果患者想起床,就需要先侧向一边,胳膊发力将整个身体支撑起来,更好的护住腰部,这也是腰间盘突出护理常识之一。保证有一个正确的坐姿,避免弯腰驼背。如果过于肥胖的患者有腰椎间盘突出,主要是由于体重过大,腰椎的承受力量太大,这时患者可以考虑一下减肥,控制住自身的体重。在急性期的患者应绝对的卧床休息两周以上,减少腰椎的负担,避免久坐。腰椎牵引后的患者,平卧20分钟后再翻身活动。饭后半小时服用腰椎间盘突出的药物,这样可以减少对自身肠胃道的刺激。患者感受到疼痛,应在遵医嘱的情况下选择止痛药,防止出现药物依赖。患者应对自身的腰椎部分注意保护保暖,防止受凉。诱发腰椎间盘突出症状的主要原因之一就是受凉。患者在饮食上要清淡、多饮水、多吃含有纤维丰富的蔬菜和水果,防止出现便秘。是要做好自身的心理防护,了解情绪,对该疾病的影响,让患者保持愉悦的心情。

当患者的疼痛缓解后,可以采取适量的运动来对自身的腰背部进行锻炼,加强腰背部的保护功能。不管是下床活动还是锻炼患者一定要使用护腰用具,更好的护住腰部,避免患者突然腰部受力。