南京市建邺区江心洲社区卫生服务中心 210000
摘 要:目的:探究加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用的效果。方法:选择近两年本院药剂科收集的处方249例,回顾分析所有处方,其中128例未经过药剂科管理设为常规组,121例加强药剂科管理为实验组,分析两组抗菌药物应用情况。结果:在无其他因素的干扰之下,实验组不合理用药率低于常规组。结论:目前,抗菌药物不合理应用情况频发,需加以重视,加强抗菌药物应用的管理,确保药物合理应用,药剂科管理效果明显,能保障抗菌药物合理应用,防止药物浪费,同时强化用药安全性,防止意外事件发生,保障患者健康结局,避免医患矛盾,值得推广。
关键词:药剂科管理;抗菌药物;合理应用
当前,药学发展的理想目标是以患者为中心,提高患者生活质量。抗菌药物能有效预防感染性疾病,但不合理使用会引起药源性疾病,还会导致细菌抗药性增强[1]。药剂科作为医院重要的部门之一,在合理用药管理方面起着至关重要的作用,加强药剂科管理,能规范医院的用药行为,保证药物安全使用,不仅可保证临床药物治疗效果,有效防止医疗事故的发生,还可以制药品价格,减轻患者就医负担。现将有关情况汇报如下:
1.资料和方法
1.1资料
选择2021年至2022年本院药剂科收集的处方249例,其中128例未经过药剂科管理设为常规组,121例加强药剂科管理,设为实验组,两组在疾病、治疗时间等一般资料无显著差异,P>0.05。
1.2 研究方法
1.2.1 常规组 未进行药剂科管理
药房医护人员按常规给药流程,根据患者情况制定用药方案,为患者提供药学基础服务,指导患者遵医嘱正确用药,提醒患者用药不良反应、注意事项等,不做特殊干预。
1.2.2 实验组 加强药剂科管理
(1)完善用药制度:医院了解抗菌药应用现状,统计患者抗菌药使用情况,分析各科室不合理使用情况的源头,制定合理用药计划及方案,为从根本解决问题提供支持。同时医院方面不断完善用药管理制度,制定科学化抗菌药物应用制度,同时采用权责分明的制度,使责任落到个人,对医护人员起到督促管理作用,端正其工作态度,加强联合与预防用药管理,定期对患者行药敏试验与细菌培养,保障抗菌药物规范使用[2]。
(2)信息化管理:建立药物采购、验收、保管、出库信息化平台,系统内记录药物出入库、名称、效期等,开具药方时记录药物去向,增加处方权限,实现处方开具与药物应用一体化管理,对近效期抗菌药物做好自查工作和登记,并及时与其他药房进行调剂,减少过期报损。
(3)建立采购机制:药剂科人员遵守医院与部门准则,通过合法渠道采购,确保药物质量达标、生产商合法[3]。
(4)药品出入库管理:药剂科遵守各项操作规范,采用权责分明制度,加强细节管控,药房工作人员定期领药,关注药品批号、有效期,准确标识药品,按批号正确摆放,药品发放坚持先产先出、先进先出的原则[4]。
(5)加强医院各部门通力合作:药剂科管理工作的顺利进行,需要医护人员、药房工作人员密切配合,各自发挥作用,对涉及到抗菌药物使用的各个环节进行严格把关。护理人员在工作过程中及时获取患者用药情况,及时向临床医师反馈、合理地提出用药建议。临床医师通过建立跟踪记录,着重分析患者用药史,及时发现抗菌药使用不合理现象,全面提高合理用药水平。
1.3统计学方法
用SPSS 27.0软件处理。计数资料用x2检验。P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 据统计数据,实验组抗菌药物不合理应用率低于常规组,具体数据见表1:
表1 两组药物不合理应用率比较(%)
组别 | 常规组 | 实验组 | X2 | P |
例数 | 128 | 121 | / | / |
用药错误 | 9(7.03) | 3(2.48) | / | <0.05 |
用法不当 | 6(4.69) | 1(0.83) | / | <0.05 |
配伍不当 | 6(4.69) | 2(1.66) | / | <0.05 |
重复给药 | 4(3.13) | 2(1.66) | / | <0.05 |
发生率 | 25(19.53) | 8(6.63) | / | <0.05 |
2.2 据统计数据,实验组管理满意度高于常规组,具体数据见表2:
表2 两组管理满意度比较(%)
组别 | 常规组 | 实验组 | X2 | P |
例数 | 128 | 121 | / | / |
非常满意 | 39(30.47) | 43(35.54) | / | <0.05 |
基本满意 | 36(28.13) | 38(31.40) | / | <0.05 |
一般满意 | 34(26.56) | 32(26.45) | / | <0.05 |
不满意 | 19(14.84) | 8(6.61) | / | <0.05 |
满意率 | 109(85.16) | 113(93.39) | / | <0.05 |
3.结论
药剂科主要依据处方对药品实施调配、监督,控制药品采购、出入库、保存等,保证临床药物安全、有效,是医疗卫生保健服务的关键[5]。抗菌药物可适用于不同类型感染疾病,但过量或不合理使用会使患者体内细菌或病菌产生耐药性,须严格控制抗菌药物不合理使用情况,严格限制使用周期。药剂科通过加强管理,构建科学化药物管理信息平台及反馈机制,有效避免药物滥用
,确保临床用药安全性。根据本研究可知,实验组用药情况较好,且各项数据表明,药剂科管理具有发展性前景。可得出结论,药剂科管理效果理想,能提高临床用药质量,保障抗菌药物合理使用,避免药物浪费,能优化药物治疗效果,减轻患者治疗负担,得到广泛认可,值得推广。
参考文献
[1]杨毅.加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用的效果分析[J].中国医药指南,2020,18(10):135-136.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2020.10.062.
[2]赵立聪.加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用效果探究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(30):194+197.DOI:10.16269/j.cnki.cn11-9337/r.2019.30.142.
[3]韦海荣.药剂科管理促进抗菌药物合理应用的效果分析[J].海峡药学,2019,31(01):257-259.
[4]涂守东.药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的效果分析[J].临床合理用药杂志,2018,11(35):102-103.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2018.35.063.
[5]饶淙.药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用的效果分析[J].临床合理用药杂志,2018,11(11):88-89.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2018.11.056.