乳腺微小钙化的超声诊断及应用效果评价

刘宁

【摘要】目的：探究乳腺微小钙化的超声诊断及应用效果。方法：选入乳腺肿块患者，总计50例。时间：2020.10至2022.10。所有患者均行浅表超声诊断。以手术病理诊断结果为金标准。回顾性分析诊断结果。结果：（1）超声检查显示，恶性13例，良性33例。（2）超声诊断与病理诊断相比，在灵敏度、特异度方面差异不大，P＞0.05。（3）在乳腺微小钙化诊断结果方面，良性肿瘤占比均更低，P＜0.05。结论：超声诊断应用在乳腺微小钙化诊断中，具有较高的特异性、灵敏性，能够为临床鉴别肿瘤性质提供有效参考。

【关键词】乳腺微小钙化；超声诊断；应用效果

乳腺病变属于临床常见疾病。近些年，受多因素影响，使得乳腺疾病发生率越来越高。常见因素如生活、饮食习惯等。乳腺疾病分为良性、恶性两类。就恶性乳腺癌病而言，病情较重，并且治疗难度大。临床治疗恶性乳腺疾病，主要方案包括手术、放射治疗、化疗等。为提高患者预后，还需要尽早对疾病做出准确诊断，从而采取合适的治疗形式。在乳腺肿块诊断中，常用手段之一即为浅表超声检查。此种诊断形式不仅能够清晰显示病变部位情况，而且在具有较高的安全性，更易于操作，能够提高诊断准确性。相关报道指出，乳腺微小钙化、乳腺组织恶变程度之间，存在一定的相关性[1]。因此，根据乳腺微小钙化情况，能够分析乳腺肿块的性质。本研究评价乳腺微小钙化的超声诊断及应用效果，报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2020.10至2022.10。选取乳腺肿块患者，共50例。患者均行浅表超声诊断。年龄：最高63岁，最低27岁，均值（44.73±5.21）岁。纳入标准：（1）接受病理组织学检查者。（2）病灶小于1cm者。（3）症状表现为乳房胀痛、溢液者。（4）知情此研究者。排除标准：（1）伴有其他肿瘤者。（2）发生转移者。

1.2方法

本研究50例患者均行浅表超声诊断。超声仪器：Sonix-TOUCH。在检查之前，对各项参数进行调整。频率范围：最高为12.0MHz，最低为7.2MHz。患者检查期间，让其以坐位为主。确保乳腺处于检测中心，目的是提高检查准确性。另外，检查室还需要确保温度、光线适宜。检查开始前，告知患者检查程序。检查期间，除观察患者乳腺的超声表现外，还应重视对其意识、生命力等把握。扫描期间，对患者乳腺内部结构进行仔细观察。同时，还应了解乳腺形态特征。记录组织内的回声、淋巴结转移情况，根据记录的结果，分析是否有乳腺病变。检查完成后，由2名超声检查医生以双盲法分析结果。

1.3观察指标

（1）超声诊断的准确性。（2）诊断效能。计算超声诊断的灵敏度、特异度。（3）乳腺微小钙化诊断结果。

1.4统计学方法

以SPSS27.0软件分析数据。行X2检验、t检验。P＜0.05，价值存在。

2结果

2.1超声诊断的准确性

表1显示，在50例患者中，病理诊断良性36例，恶性14例，超声检查显示，恶性13例，良性33例。

表1：临床效果[n（%）]

浅表超声	病理		合计
	恶性	良性
恶性	13	1	14
良性	3	33	36
合计	16	34	50

2.2诊断效能

表2显示，超声诊断与病理诊断相比，在灵敏度、特异度方面差异不大，P＞0.05。

表2：诊断效能[n（%）]

诊断方式	灵敏度	特异度
病理	100.00%（16/16）	100.00%（34/34）
浅表超声	81.25%（13/16）	97.05%（33/34）
X2	3.3103	1.0149
P	0.0688	0.3137

2.3微小钙化诊断结果

表3显示，在乳腺微小钙化诊断结果方面，良性肿瘤占比均更低，P＜0.05。（见表3）

表3：乳腺微小钙化诊断结果[n（%）]

项目	例数（n）	乳腺微小钙化（mm）		钙化数目（个）
		≤0.5	＞0.5	≤3	＞3
良性肿瘤	33	1（3.03%）	4（12.12%）	1（3.03%）	4（12.12%）
恶性肿瘤	13	5（38.46%）	7（53.84%）	6（46.15%）	7（53.84%）
X2		10.3223	8.9237	13.4425	8.9237
P		0.0013	0.0028	0.0002	0.0028

3讨论

乳腺疾病在临床具有较高的发生率。其中肿瘤性疾病、乳腺炎症疾病、非炎症非肿瘤性疾病等，属于该病的主要类型。就乳腺疾病而言，早诊断、鉴别、治疗等，能够及时治愈疾病，从而达到改善患者生活质量的目的。乳腺疾病钙化以营养不良性钙化为主。其中组织退变、坏死钙盐沉积等，均是引起钙化的关键性原因。有关研究发现，在乳腺局部，随着微小钙化点增多，则疾病为恶性的概率越高[2]。因此，还需要重视对微小钙化的检出，从而为临床诊断、治疗提供有效参考。

浅表乳腺超声诊断乳腺微小钙化在临床应用广泛，且效果显著。此种诊断形式属于现代影像学技术的一种，并且操作即为简单，在安全性发方面能够得到保证。在此情况下，患者检查期间不会受到创伤。应用浅表乳腺超声诊断期间，若发现有乳腺微小钙化存在，则提示可能为恶性病变。根据乳腺微小钙化的诊断结果，能够知晓肿块性质。就营养不良型钙化来讲，经由超声检查，能够发现存在微小钙化，且以针尖样为表现，部分还会呈现出泥沙样

[3]。从分布方面，可见以簇状分布为主。究其原因，在组织退变、坏死情况下，会导致钙盐沉积，进行形成乳腺钙化。一些肿瘤分泌物中存在钙盐，而此物质也能够引起周围组织钙化。根据超声检查结果，能够明确钙化形态、所在部位、数目、大小等。这些资料均能够作为判断病变性质的有效参考。有关研究发现，在恶性肿瘤钙化检出率方面，比良性肿瘤更高[4]。究其原因，对于良性病灶微小钙化而言，比例相对较小，而且观察难度高。与之不同的是，在超声影像中，恶性肿瘤病灶会以低回声为表现，进而凸显出具有高回声特点的微小钙化点。值得注意的是，在超声检查中，需要充分考虑患者相关因素，并合理调整探头频率，旨在促进检查准确率提升。若患者病灶位置较深，或者乳腺厚，则应以低探头频率进行扫描，从而降低结果假阴性率[5]。针对可疑部位，在扫描时需要根据实际情况，适当增加探头频率。本研究结果显示，超声检查显示，恶性13例，良性33例。良性肿瘤显示，乳腺微小钙化≤0.5mm的有1例，占比为3.03%，低于恶性肿瘤的38.46%，乳腺微小钙化＞0.5mm可见，良性肿瘤4例，占比12.12%，恶性肿瘤7例，占比53.84%；钙化数目可见，良性肿瘤1例≤3个，4例＞3个，占比为3.03%、12.12%，低于恶性肿的46.15%、53.84%，不同性质乳腺微小钙化结果存在差异P＜0.05。超声诊断与病理诊断相比，在灵敏度、特异度方面差异不大，P＞0.05。

总而言之，乳腺微小钙化超声诊断价值显著。

参考文献：

[1]王文荣,李建伟,胡萍,等.浅表超声诊断乳腺微小钙化的临床应用价值及准确率分析[J].影像研究与医学应用,2022,6(07):122-124.

[2]蔡亚文.浅表超声诊断乳腺微小钙化的临床效果及检出率分析[J].中国现代药物应用,2021,15(19):50-53.

[3]袁艺,胡敏.浅表超声诊断乳腺微小钙化的临床应用价值及准确率分析[J].影像研究与医学应用,2021,5(17):100-101.

[4]程淑珍.分析浅表超声诊断乳腺微小钙化的应用价值[J].当代医学,2021,27(20):170-171.

[5]耿媛媛.浅表超声诊断乳腺微小钙化的临床效果及检出率分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(19):161-162.