循证护理模式用于脊柱骨折护理中的临床效果分析

王剑

摘要：目的：探究循证护理模式用于脊柱骨折护理中的临床效果。方法：选取2022年1月－2023年1月在我院就诊的脊柱骨折患者96例，随机均分为对照组和观察组，每组各48例，对照组进行常规护理，观察组进行循证护理。统计两组患者的护理满意度和并发症发生率。结果：观察组患者的护理满意度和并发症发生率优于对照组（P<0.05）。结论：针对脊柱骨折患者开展循证护理将充分提高治疗效果，减少患病时长，建议推广。

关键词：循证护理；脊柱骨折；临床效果

  间接外力等多种因素的影响下，例如高处坠落，患者将产生脊柱骨折等情形，并在冲击力影响下致使胸腰段骨折，其常见症状主要为活动受限、局部疼痛以及畸形等，严重情况将导致患者出现瘫痪、大小便失禁以及运动能力丧失等恶劣情形，充分影响患者自身生活质量[1]。随着现代医学的进步与发展，循证护理模式的概念被提出，针对脊柱骨折可采用非常规的护理模式，提高患者的护理效果，减少患病时长[2]。本次就对循证护理模式用于脊柱骨折护理中的临床效果进行了研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

  选取2022年1月－2023年1月在我院进行脊柱骨折手术的96名患者，分为对照组和观察组，每组48名。观察组男女比例为25:23，年龄分布为20~59岁，平均年龄为（43.51±2.66）岁。对照组男女比例为22:26，年龄分布为21~53岁，平均年龄为（41.21±3.54）岁。组间患者资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。

  纳入标准：（1）经临床确诊为脊柱骨折患者；（2）经过患者及其家属同意，入组前签订同意书。（3）实验经我院伦理委员会批准。

  排除标准：（1）患有严重精神类疾病的患者；（2）妊娠期及哺乳期患者。

1.2方法

  ①对照组:主要采用常规护理方式，即护理人员对患者执行日常生活护理，开展定身翻身等指导工作[3]。②观察组:主要采用循证护理方式，要求护理人员首先对患者的住宿环境以及床铺进行清洁，防止患者由于长时间的卧床导致褥疮的发生，同时患者在住院期间难以自理以及自行翻身，因此护理人员要定期帮助患者进行自我清洁，定时翻身，开展床铺清洁工作，以及对住宿环境的温湿度给予调控，也要对患者家属予以重视，要求家属每隔两个小时进行翻身工作[4]。其次循证护理模式也要对患者的泌尿系统进行护理，由于脊椎骨折的患者将存在长时间的卧床以及放置导尿管行为，因此易形成泌尿系统的感染，而且憋尿行为也会导致尿液进行沉积，促使感染情况的发生，因此护理人员要对患者的饮水工作给予指导，并对每日的尿液PH数值进行记录与分析，定期对其隐私部位开展清洁要求，患者的尿管及时更换，使其引流袋固定位置低于患者腹部，防止尿液出现反流现象[5]。最后护理人员也要对患者的深静脉血栓给予护理，长时间的卧床对患者的神经系统造成压迫感，因此易导致运动方面的负面影响，例如深静脉血栓等，护理人员要指导患者穿着弹力袜，开展对止血药的剂量控制，并鼓励患者与其家属进行适量的运动，如患者存在运动困难时，应根据其实际情况使用活血化与药物，保证锻炼时间在半小时以上[6]。

1.3观察指标

  统计两组患者的护理满意度和并发症发生率。

1.4统计学方法

  统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的护理满意度

表1  两组患者护理满意度[n(%)]

组别	例数	满意	较满意	不满意	总满意数
对照组	48	19（39.58）	19（39.58）	10（20.84）	38（79.16）
观察组	48	24（50.00）	22（45.83）	2（4.17）	46（95.93）
2	-	-	-	-	6.405
P	-	-	-	-	<0.05

2.2对比两组患者的并发症发生率

表2  两组患者并发症发生率[n(%)]

组别	例数	深静脉血栓	压疮	总发生率
观察组	48	2（4.17）	1（2.08）	3（6.25）
对照组	48	3（6.25）	3（6.25）	6（12.5）
X2	-	-	-	10.322
P	-	-	-	<0.05

3讨论

  脊柱骨折患者由于长时间的卧床以及术后恢复时间等影响，导致其机体的血流处于高凝状态，提高深静脉血栓的发生风险以及压疮的出现几率[7]。同时还会导致泌尿系统以及胃肠道产生不适感，因此针对脊柱骨折患者的术后护理工作应开展个性化的护理，做好并发症预防工作，提高患者的生活水平，建立科学性与系统性的护理模式，开展循证护理工作，与患者家属进行深入交流，促进患者早日康复[8]。

4参考文献

[1]李小娜. 循证护理模式用于脊柱骨折护理中的临床效果分析[J]. 饮食保健,2019,6(11):167.

[2]陶丽. 分级护理对脊柱骨折手术患者深静脉血栓形成的预防价值[J]. 中西医结合护理（中英文）,2021,7(6):121-123.

[3]杨燕. 循证护理模式用于脊柱骨折护理中的临床效果分析[J]. 养生保健指南,2018(37):48.

[4]陈毓梅. 循证护理在预防脊柱骨折并发症的应用[J]. 右江民族医学院学报,2010,32(1):123-124.

[5]覃慧花. 循证护理模式在脊柱骨折护理中的效果及降低并发症分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2021,6(33):56-59.

[6]谢冰心. 循证护理模式在脊柱骨折护理中的临床效果分析[J]. 自我保健,2021(3):185-186.

[7]刘晓为. 骨折病人被动体位护理的循证证据[J]. 中国临床医药研究杂志,2003(107).

[8]钟曼. 不同护理模式在脊椎爆裂性骨折患者围术期的效果观察[J]. 中国保健营养,2017,27(10):230-231.