睑板腺按摩联合中药熏眼治疗干眼症患者配合持续护理改进作用探讨

姓名：郭良晨

【摘要】目的：探讨睑板腺按摩联合中药熏眼治疗干眼症患者配合持续护理改进作用。方法：从本院于2021年1月至2022年12月间收治的干眼症患者中，随机抽选80例患者作为研究对象，应用随机数字表法，分为实验组和对照组，对照组给予常规护理，实验组给予持续护理，两组各40例，比较两组患者的护理效果。结果：在症状改善情况方面，实验组的SIT、BUT均高于对照组；实验组的FL低于对照组（P＜0.05）。在护理满意度方面，实验组满意度97.50%，对照组满意度80.00%，实验组高于对照组（P＜0.05）。结论：在睑板腺按摩联合中药熏眼治疗干眼症患者的护理中，应用持续护理，其效果显著。

【关键词】睑板腺按摩；中药熏眼；干眼症；持续护理

在临床眼科疾病中，睑板腺功能障碍性干眼症是较为常见的，其致病因和环境污染、电子产品、隐形眼镜、化妆品以及高热量饮食等因素有关，会严重降低患者的生存质量[1]。在干眼症的治疗中，最常见的治疗方式就是睑板腺按摩和中药熏眼。两种方式的结合应用，能有效改善睑板腺功能[2]。但由于大多数患者的认知程度较低，再加上按摩时可能会产生一些不适感，导致其依从性较低，不利于眼睑板功能的恢复，需要加强护理干预[3]。本文通过探讨睑板腺按摩联合中药熏眼治疗干眼症患者配合持续护理改进作用，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

从本院于2021年1月至2022年12月间收治的干眼症患者中，随机抽选80例患者作为研究对象，应用随机数字表法，分为实验组和对照组，对照组给予常规护理，实验组给予持续护理，两组各40例。其中，在对照组的40例患者中，男性25例，女性15例，最小年龄41岁，最大年龄79岁，均值（54.42±3.75）岁；在实验组的40例患者中，男性26例，女性14例，最小年龄42岁，最大年龄78岁，均值（54.77±3.68）岁。比较两组基线资料，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，实验组给予持续护理，具体内容如下：1、初次治疗：1）开展系统性健康教育，讲解相关知识，如致病因素、中药熏眼中的药物效果和成分、睑板腺按摩的效果和必要性等，宣教期间可结合视频资料、睑板腺模型等辅助工具，提高宣教效果。2）对于心理状态不佳的患者，给予针对性心理疏导，同时，介绍治疗成功的案例，提升其治疗信心，增强患者的依从性。3）在开展治疗前，提前告知患者治疗期间可能会出现的不适感，做好患者的心理建设，指导患者如何深呼吸，如何舒缓肌肉，以此来缓解按摩时产生的不适感。2、治疗期间：1）于治疗前，进行宣教维持，讲解中药熏眼、睑板腺按摩的流程和重要性，同时结合症状改善的状况，帮助患者树立治疗信心。2）若在治疗期间，患者出现明显的应激反应，则根据其症状情况，进行抚触和肌肉按摩，放松患者的精神状况，提升其耐受性。3）针对患者以往的生活习惯和饮食习惯，调整其往后的生活、饮食习惯。饮食上以富含维生素A、高膳食纤维等食物为主。3、末次治疗：在治疗完成后，嘱咐患者保持良好的生活作息，尽可能减少眼部疲劳，做好日常眼部保护。

1.3 观察指标

（1）症状改善情况，包括SIT（基础泪液分泌实验）、BUT（泪膜破裂时间）、FL（角膜上皮荧光染色）；（2）护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析，采用均数标准差（x±s）表示计量资料，采用百分比[n（%）]表示计数资料，用t/x2进行检验，当P＜0.05时，表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的症状改善情况

两组对比，在症状改善情况方面，实验组的SIT、BUT均高于对照组；实验组的FL低于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的症状改善情况（x±s）

组别	例数	SIT（mm/5min）	FL（分）	BUT（s）
实验组	40	7.35±1.86	2.23±0.26	6.86±1.44
对照组	40	6.04±1.14	2.96±0.45	5.72±1.17
t值	-	3.797	8.883	3.885
P值	-	0.000	0.000	0.000

2.2 比较两组患者的护理满意度

两组对比，在护理满意度方面，实验组满意度97.50%（39/40），对照组满意度80.00%（32/40），实验组高于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组患者的护理满意度[n（%）]

组别	例数	非常满意	满意	不满意	满意度
实验组	40	29（72.50）	10（25.00）	1（2.50）	39（97.50）
对照组	40	24（60.00）	8（20.00）	8（20.00）	32（80.00）
t值	-	-	-	-	6.134
P值	-	-	-	-	0.013

3.讨论

中药熏眼，可通过中药的黏膜性，再加上温度的催动，能更好的渗透至机体内，改善局部的血运状况

[4]。睑板腺按摩，可通过压力的刺激，促进眼睑板的循环功能恢复[5]。两种方式的结合，能更好的改善干眼症患者的临床症状。但由于这两种方式的治疗时间较长，患者易出现不良的情绪，为此，加强护理干预，更有利于治疗的开展。

结果显示：在症状改善情况方面，实验组的SIT、BUT均高于对照组；实验组的FL低于对照组（P＜0.05）。在护理满意度方面，实验组满意度97.50%，对照组满意度80.00%，实验组高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在睑板腺按摩联合中药熏眼治疗干眼症患者的护理中，应用持续护理，其效果显著，能有效改善患者的症状状况，提升其依从性，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 唐睆,彭仕君,张月香,等. 中药雾化熏蒸联合睑板腺按摩治疗MGD相关干眼症的效果观察[J]. 交通医学,2022,36(6):639-641,644.

[2] 左建霞,冯艳霞,孙朝晖,等. 中药熏眼联合睑板腺按摩治疗白内障术后干眼症疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志,2021,30(15):1637-1641,1646.

[3] 魏雪鹏,周晶晶. 特色中药熏蒸联合睑板腺按摩在干眼症中的应用效果分析[J]. 实用中西医结合临床,2021,21(3):100-101,128.

[4] 韩雯琪,付琼,王丹丹,等. 持续护理质量改进在睑板腺按摩联合中药熏眼护理睑板腺功能障碍所致脂质缺乏型干眼症中的应用效果[J]. 中外医学研究,2020,18(8):101-103.

[5] 陈燕秋. 持续护理改进在中药熏眼联合睑板腺按摩治疗干眼症中的应用效果探讨[J]. 中国实用医药,2020,15(34):177-179.