引领健康 | 卧床老人的按摩护理

程小琼

受到一些疾病的影响，很多老人在晚年都会失去活动的能力而长期卧床不起，但这不仅容易导致老人肌肉的废用性萎缩，更有可能导致像褥疮、肺炎等并发症的出现。只有对卧床老人采取适当的按摩护理措施，才能使卧床老人的身体与生活状态得到有效的改善。

卧床老人按摩护理的措施

1.皮肤清洁与润滑

在对卧床老人进行按摩护理的过程当中，护理人员首先要做的就是对老人的皮肤进行适当的清洁与润滑，这是因为长期卧床的老人的皮肤上很容易滋生细菌，再加上老人的皮肤往往相对干燥，护理人员在对老人按摩的时候可能导致老人的皮肤破损并引发感染，只有提前进行清洁与润滑才能有效避免这种情况的发生。通常情况下，护理人员在为老人清洁皮肤之后可以使用橄榄油、婴儿油、润肤露或是精油等对老人的皮肤进行润滑，这样不仅可以降低按摩时的阻力，更能够使这些按摩液中的营养成分滋润老人的皮肤。

2.头部按摩

人的头部有许多的神经末梢与经络，而按摩头部不仅可以使老人的神经得到有效的松弛，更能够使老人的心情得到有效的调理。但在为老人进行头部按摩的过程当中，很多人都将按摩的重点放在了老人的头发上而不是头皮上，这对于老人状态的改善明显是没有帮助的。只有让手指触及老人的头皮并进行适当的按摩。才能使老人的状况得到有效的调理。在此过程当中，护理人员可以采取以“抓”为主的按摩方式，比如将双手五指分开放在老人头部两侧，像是梳头那样从前向后梳抓老人的头皮；或是将手指放在老人耳后发际线处用指腹轻柔的上抓即可。

3.面部按摩

面部按摩也是对卧床老人进行按摩护理的重要环节，这是因为人体有很多关键的部位都分布在面部，而适当的按摩面部并刺激穴位则可以有效的保障老人的身体健康。在此过程当中，护理人员可以使用双手像洗脸一样为老人进行“干洗脸”，揉搓老人的面部直至发热，之后就可以根据不同的按摩养护目标进行按摩。例如，对于肾脏虚弱的卧床老人，护理人员就可以对其耳廓进行适当的揉搓，因为中医认为“耳为肾之窍”，揉搓耳部不仅可以调养肾脏，还能够预防多种耳部疾病；而对于视力不佳的老人，护理人员就可以按照“眼保健操”的方式揉按老人的眼眶与太阳穴，等等。

4.颈肩按摩

在对卧床老人进行按摩的过程当中，颈肩按摩可以有效的改善老年人的免疫力、是老人的大脑获得充足的供血，同时还能改善老年人经常出现的头痛头晕等症状。在此过程当中，护理人员需要先按摩老人的颈部，将双手搓热之后放在老人颈后来回摩擦直到皮肤发热；之后，护理人员即可将手放在老人肩部，以拇指在前、四指在后的状态反复的揉捏与提拿老人的肩部肌肉，即可有效的改善卧床老人的颈肩状态。

5.腰背按摩

随着年龄的上升，很多老年人都会出现腰背疼痛的现象，即使是长期卧床的老人也不例外，而适当的腰背按摩可以有效改善老人的腰背部疼痛；另外，很多老人在卧床期间都是仰面朝天，而这很容易导致老人的腰背皮肤受压并产生褥疮，只有通过充分的按摩改善皮肤供血才能避免褥疮的发生。在此过程当中，首先，护理人员需要将双手放在老人腰部脊柱的两侧并从下向上慢慢推动到两肩下方，之后按原路返回重新推到腰部，直到老人感到腰背发热为止；之后，护理人员即可使用手掌从老人的腰骶开始反方向揉搓皮肤直到搓遍整个后背，之后变拳为掌使用合适的力道捶打老人的腰部即可。

6.腹部按摩

在日常生活当中，那些因为疾病需要长期卧床的老人普遍会出现便秘的情况，这是因为长期卧床缺乏运动会导致老人的肠道蠕动频率降低，只有适当的按摩腹部才能有效改善这种情况的发生。在此过程当中，护理人员需要先将双手搓热，放在老人的腹部轻轻下压并沿顺时针方向进行推揉，这样可以使老人的肠道实现有节奏的收缩，进而降低老人发生便秘的概率。

7.四肢按摩

由于长时间卧床的原因，很多老人的四肢肌肉关节都会出现一定的问题，而这在老人康复之后会严重影响老人的正常活动能力，因此对卧床老人四肢的按摩也是必不可少的。在此过程当中，护理人员应当针对老人四肢的不同部位采取不同的按摩方式，比如对老人的手臂就应当先内后外的上下反复揉捏，对老人脚踝的按摩则需要在揉捏跟腱的同时抓住老人的前脚掌轻柔的摇晃其踝关节，等等。此外，在对老人足部进行按摩的时候，护理人员还应当针对老人的身体状况找到老人足部与脏腑器官对应的反射区进行重点按摩，这样可以有效的促进老人的血液循环、调理其内分泌系统，帮助老人更快的康复。

卧床老人按摩护理的注意事项

对于卧床老人而言，适当的按摩虽然对其身体康复有着很好的帮助，但护理人员在按摩过程当中却需要加强对这些注意事项的关注：首先，如果老人存在血液疾病或出血倾向以及严重的心肺脑病、胃肠穿孔、恶性肿瘤等情况时应当禁止按摩，这是因为对于这类老人而言按摩反而可能导致他们的身体受到更大的伤害。比如，有凝血障碍的老人在按摩时很容易出现难以控制的皮下出血现象，而患有恶性肿瘤的老人很容易因按摩导致癌细胞在体内扩散；其次，护理人员在为老人按摩的时候需要注意力道的轻重以老人自身感觉舒适为宜，特别是对老人的头面部按摩时更应当注意减轻力度，以此避免伤到老人的身体；最后，上文提到的按摩动作并非全部，护理人员在为老人按摩时既可以做全套动作，也可以挑选几个动作，只要让老人在按摩后感到舒适即可。

对于长时间卧床不起的老年人而言，适当的按摩可以使其脏腑功能得到有效的调节，还能在一定程度上预防一些并发症的出现。只有重视对卧床老人进行按摩护理的重要性，并且早老人休养期间定期进行按摩，才能更好的改善老人的生活质量，促进老人身体的康复。